općenitost
Scintillating scotoma je vizualna manifestacija vrlo često povezana s migrenom s aurom .
Ovaj se simptom sastoji u percepciji tamne mrlje okružene malim obojenim prugama s isprekidanom svjetlošću, u vizualnom polu-polju. U praksi, subjekt koji doživljava scintilacijski skotom vidi područje manje vizualne učinkovitosti, dok se detalji prisutni u ostatku vidnog polja normalno percipiraju.
Scintillating scotoma se manifestira iz razloga koji još nisu u potpunosti poznati, ali u većini slučajeva ovaj simptom može biti favoriziran suženjem krvnih žila povezanih s očima. Ova vazokonstrikcija (obično prolazna) smanjuje osjetljivost mrežnice, a time i učinkovitost vida.
što
Scintillating scotoma sastoji se u percepciji svjetlosnih tragova koji opterećuju tamnu točku u vizualnom polu-polju. Ova vrsta flastera okružena bljeskovima ili obojenim prugama odgovara području smanjene ili odsutne osjetljivosti mrežnice, koja se manifestira kao izmijenjeni odgovor na svjetlosni stimulus .
Bez obzira na promatrani objekt, to mjesto ne podliježe pomacima u odnosu na ostatak vidnog polja.
Scintilacijski skotom ima prilično promjenjivu frekvenciju, dok je trajanje manifestacije povezano s patološkim događajem. Ovaj se simptom može manifestirati u vidnom polju jednog ili oba oka.
uzroci
Scintilacijski skotom je vizualna manifestacija koja se najčešće javlja kod migrene s aurom, u kontekstu koje predstavlja prodromalni simptom .
Međutim, postoje i druge situacije u kojima se mogu pojaviti. Na primjer, scintilacijski skotomi mogu se manifestirati u odnosu na probleme vida i razne bolesti povezane s funkcionalnošću oka, uključujući:
- glaukom;
- Odvajanje mrežnice;
- Neprozirnost leće (katarakta);
- Poremećaji makule;
- Promjene optičkog živca (npr. Neuriti) i / ili lezije smještene na razini optičkih putova (od mrežnice do središta vizualnih kortika).
U drugim slučajevima scintilacijski skotomi mogu biti sekundarni prema:
- intoksikacija;
- Vaskularni problemi (npr. Cirkulatorni grčevi mrežnične arterije ili okularne hemoragije);
- Ishemija, ozljeda ili tumori mozga.
Rijetko scintilirani skotom je posljedica neželjenog učinka u primjeni nekih lijekova.
Simptomi i komplikacije
Scintillating scotoma je manifestacija koja se sastoji u izgledu u vizualnom polju tamne točke, iz koje se razvijaju isprekidane linije ili valovite trake različitih boja (žuta, crvena, plava i zelena). Zona treperenja također može imati izgled kruga ili bljeskalice.
Ove manifestacije, u većini slučajeva, javljaju se zajedno s mnogim drugim vrlo neugodnim simptomima. Na primjer, pacijent može također patiti od glavobolje, općeg umora, vrtoglavice, mučnine i povraćanja.
Ovaj određeni tip skotoma karakterističan je za migrenu s aurom i često prethodi stvarnom napadu. U ovom slučaju, ovaj prodromalni simptom je privremen i traje nekoliko minuta (obično ne više od pola sata), prije nego što nestane kako bi napravili mjesta za tipičnu intenzivnu glavobolju.
dijagnoza
Ispitivanjem vidnog polja scintilacijski scotom grafički se prikazuje kao tamno područje koje je određeno mjestom s prekidnom svjetlošću i promjenjivom bojom, koje se projicira na fiksne objekte i može imati različite lokacije (periferne ili središnje).
bilješka
U slučaju da su scintilacijski skotomi uporni i pojavljuju se zajedno s drugim poremećajima kao što su glavobolja, povraćanje bez mučnine, problemi s govorom i paralizom, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Ponekad, zapravo, scintilacijski skotom može predstavljati prvi simptom neurološke patologije.
terapija
Liječenje scintilirajućih skotoma usmjereno je na stanje okidanja. U slučaju migrene, na primjer, uprava daje iste prijedloge za ovaj oblik glavobolje. S druge strane, kod glaukoma scintilacijski skotom se razrješava nakon uzimanja lijekova koji smanjuju intraokularni tlak.
U prisustvu stalnog neurološkog oštećenja, ne postoji lijek za uklanjanje scintillating scotomas. Međutim, pravilna rehabilitacija može pomoći oporaviti dio vizualne funkcionalnosti.
