definicija
Crimean-Congo hemoragična groznica (CCHF) je zarazna bolest koju uzrokuje virus koji pripada obitelji Bunyaviridae, nazvan Nairovirus i odgovoran za ozbiljne epidemije kod ljudi.
Glavni vektor infekcije je krpelj roda Hyalomma, prisutan prije svega u Africi, Bliskom Istoku, Istočnoj Europi i Aziji. Umjesto toga, nekoliko divljih i domaćih životinja, uključujući stoku, ovce i koze, domaćini su virusa.
Osim ujeda člankonožaca, infekcija se može pojaviti i preko kontakta s tkivima zaraženih životinja, tijekom i odmah nakon klanja. Nadalje, prijenos je moguć nakon kontakta s krvlju, izlučevinama ili drugim tjelesnim tekućinama zaraženih osoba.
Krimsko-kongoška hemoragijska groznica povezana je s visokom stopom smrtnosti (10-40% slučajeva) i predstavlja prijetnju zbog epidemijskog potencijala i poteškoća s liječenjem.
Najčešći simptomi i znakovi *
- astenija
- Goruće oči
- depresija
- proljev
- Poremećaji raspoloženja
- Bolovi u trbuhu
- Bol u vratu
- Bolovi u mišićima
- modrica
- hepatitis
- hepatomegaly
- groznica
- Fotofobia
- Otekle limfne čvorove
- Grlobolja
- bol u leđima
- glavobolje
- mučnina
- nervoza
- petechiae
- Ukočenost u mišićima leđa i vrata
- mamurluk
- Konfuzijsko stanje
- tahikardija
- povraćanje
Daljnje indikacije
Crimean-Congo hemoragična groznica se javlja nakon kratkog perioda inkubacije (1-9 dana nakon ugriza krpelja; 5-13 dana nakon kontakta s krvlju ili zaraženim tkivom).
U početnoj fazi javljaju se vrućica, mialgija, vrtoglavica, bol i ukočenost vrata, bolovi u leđima, glavobolja, opekotine očiju i fotofobija (osjetljivost na svjetlo). Nadalje, mogu se pojaviti mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, grlobolja, promjene raspoloženja i zbunjenost.
Nakon 2-4 dana pojavljuju se pospanost, depresija i iscrpljenost. Bolovi u trbuhu mogu se lokalizirati u gornji desni kvadrant s hepatomegalijom (povećana jetra) i obično postoji dokaz o hepatitisu.
Ostali simptomi krimsko-kongoške hemoragijske groznice uključuju tahikardiju i povećane limfne čvorove. Tu su i pojave krvarenja u koži (u obliku petehija i ekhimoza) i sluznice u ustima i grlu (kao enantema, tj. S pojavom malih svijetlo crvenih mrlja).
U teškim oblicima bolesti, komplikacije kao što su bubrežna, jetrena ili plućna insuficijencija javljaju se brzo i naglo nakon petog dana bolesti.
Kada se dogodi, smrt se događa u drugom tjednu bolesti. U bolesnika koji se oporavljaju, stanje se općenito počinje poboljšavati 9-10 dana nakon početka bolesti.
Krimsko-kongoška hemoragijska groznica može se dijagnosticirati ELISA-om, serumskom neutralizacijom i RT-PCR-om. Ne postoji specifično antivirusno liječenje, ali je pacijent podvrgnut terapiji za ublažavanje simptoma i opću podršku. U liječenju bolesti, primjena ribavirina može biti korisna.
