fiziologija

kardija

Kardija je anatomska regija između jednjaka i želuca, koja se normalno nalazi u abdomenu 2 do 4 cm ispod dijafragme. Anatomski, kardija se sada smatra dijelom želuca.

Neposredno uzvodno od kardije, kružna mišićna vlakna jednjaka dobivaju djelovanje sfinktera, što znači da se u uvjetima mirovanja kontrahiraju, dok se opuštaju tijekom podrigivanja, spuštanjem hrane u želudac i njegovim porastom tijekom povraćanja; u drugim fazama probavnog procesa, s druge strane, ovaj funkcionalni sfinkter ostaje zatvoren i kontraktiran, kako bi se spriječilo da se kiseli sadržaj želuca podigne u jednjak iritira njegove unutarnje zidove. Sfinkter o kojem govorimo poznat je kao srčani sfinkter, gastro-ezofagealni sfinkter, donji ezofagealni sfinkter (LES) ili srčani ventil . Govorimo o funkcionalnom sfinkteru jer ne postoji specifičan anatomski dokaziv mišićni snop, već samo jedno područje mišićne mase jednjaka, vertikalno ispruženo za nekoliko centimetara, što je

U kardijama vidimo prijelaz između sluznice jednjaka i želuca; na mjestu prolaska lako se može identificirati izlizana linija (linija Z) koja razdvaja želučanu sluznicu, više crvenu i naboranu, od jednjaka (na razini kardije dolazi do prolaza između dva specijalizirana epitela: monostratificiranog cilindričnog epitela želučane sluznice). s jedne strane i polisilteriranog asfaltiranog epitela epitelnog epitela s druge strane).

Kardija je inervirana živim vagusom, koji ima inhibirajuću funkciju, i aferentima simpatičkog živčanog sustava, koji imaju uzbudljivu funkciju. Njegovu biološku funkciju olakšava kut Njegova, poddijafragmatski trakt jednjaka, dijafragmalna križa i kočioni-ezofagealni ligament.

Ponekad niži sfinkter jednjaka, ili druge komponente ove "anti-refluksne barijere", možda neće raditi savršeno ili uopće neće raditi. U tim slučajevima govorimo o gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti (RGE), kompleksu kliničkih situacija koje se protežu od jednostavnog simptomatskog refluksa do jednostavnog ili kompliciranog oštećenja sluznice (ezofagitis, Barrettov jednjak). Karakteristična simptomatologija ovih stanja uključuje žgaravicu i regurgitaciju kiseline, retrosternalnu bol (sličnu angini), mučninu, povraćanje, štucanje, poteškoće ili bol pri gutanju, ponekad respiratorne poremećaje, jet-sijaloreju i krvarenje (očigledno s bojanjem crnilo od stolice ili s tragovima krvi u bljuvotini).

Danas, karcinom srca predstavlja stalno rastuću neoplazmu u zapadnim zemljama; postoji mnogo mogućih faktora rizika, kao što su alkohol, duhan i pretilost, ali jedini faktor koji je značajno koreliran čini se da je Barrettov jednjak, preneoplastično stanje uslijed kroničnog gastroezofagealnog refluksa (maligni torakalni tumor je stoga češći u muškaraca u odnosu na žene, te u dobnim skupinama iznad 50 godina).