pretpostavka
Ljudsko crijevo apsorbira samo manji dio magnezija iz hrane i dodataka prehrani; Da bismo dali ideju, govorimo o postotku između 10 i 50%.
Amplituda tog raspona objašnjava se brojnim čimbenicima koji mogu utjecati na apsorpciju magnezija.
Nedostaci magnezija
Nedostatak magnezija čini se važnim doprinosom nastupanju raznih bolesti: bolesti srca i krvnih žila (ishemijska bolest srca, srčane aritmije, hipertenzija, ateroskleroza), osteoporoza i astma.
Nedostatak magnezija također je povezan s dismenorejom i predmenstrualnim sindromom.
Na slici: Neke od najbogatijih namirnica od magnezija
Prema nekim istraživanjima, subklinički nedostatak magnezija uključivao bi oko 70% zapadne populacije, i muške i ženske; posljedično tome, poznavanje čimbenika koji mogu pogodovati (ili ometati) apsorpciju magnezija je vrlo važno.
NAPOMENA: Subklinički nedostatak je blagi nedostatak, nedovoljan da pokrene klasične simptome nedostatka, ali je još uvijek potencijalno upleten u pojavu različitih poremećaja.
Drugim riječima, za mnoge je dijetetski unos magnezija dovoljan da se izbjegne stanje deficijencije (hipomagnezemije), ali ne dopušta uspostavljanje normalne koncentracije u plazmi koja je zaštitna od raznih patologija.
Kako se apsorpcija događa
Apsorpcija magnezija se događa na razini crijeva, od dvanaestopalačnog crijeva (početni trakt tankog crijeva) do debelog crijeva (debelog crijeva). Kao znak:
- 40% magnezija koji se unosi apsorbira se u tankom crijevu, posebno u srednjim i distalnim dijelovima (jejunum i ileum);
- 5% magnezija se apsorbira u debelom crijevu;
- 55% je izgubljeno s izmetom.
Kao što je spomenuto u uvodnom dijelu, te su varijable još uvijek indikativne, au nekim slučajevima ukupni postotak apsorpcije može biti čak i manji od 20%.
Međutim, prije nego što se apsorbira, magnezij se mora "odvojiti" od tvari kojima je vezan; taj se prolaz odvija na razini želuca zahvaljujući klorovodičnoj kiselini (nije iznenađujuće da su pacijenti koji uzimaju inhibitore protonske pumpe izloženi većem riziku od hipomagneziemije).
Apsorpcija magnezija može iskoristiti dva mehanizma:
- pasivna difuzija: prijenos magnezija s točke najveće koncentracije na onu manje koncentracije, iskorištavajući specifične "kanale" (paracelularni proteini uskog spoja TJ).
- olakšana difuzija: uključuje specifični transportni protein (abnormalni kanalni proteini TRPM6 i TRPM7) koji "povlači" magnezij u apikalni dio i prenosi ga u bazolateralni dio enterocita, iz kojeg prelazi u intersticijsku tekućinu i odatle u krv.
Mehanizam olakšane difuzije, tipičan za debelo crijevo, je
- zasićen (budući da dostupnost prijevoznika ima ograničenje)
- inducibilne (sinteza ovih transportera raste u uvjetima nedostatka magnezija, tj. kada je opskrba hranom oskudna i organizam nema dovoljno rezervi).
Jednom kad se mineral apsorbira u crijevu, zadatak reguliranja tjelesnih rezervi magnezija uglavnom se povjerava bubrezima, koji djeluju na količinu minerala izlučenog urinom, iskorištavajući mehanizme slične onima koji su upravo opisani za crijeva.
Magnezijeva homeostaza u ljudskom tijelu ovisi o ravnoteži između crijevne apsorpcije i renalnog izlučivanja (i resorpcije).
Niske koncentracije Mg2 + u plazmi induciraju veću intestinalnu apsorpciju i manje renalnog izlučivanja, dok visoke koncentracije Mg22 + u plazmi dovode do inhibicije reapsorpcije u distalnom savijenom tubulu (mehanizam oporavka bubrega).
Mala količina magnezija gubi se znojenjem.
Kosti sadrže više od polovice magnezija u tijelu i, ako je potrebno, također je moguće iskoristiti tu "rezervu" u korist mobilizacije u odnosu na taloženje.
Apsorpcija magnezija sadržana u dodacima
Općenito, dodaci koji sadrže organske magnezijeve soli
kao magnezij laktat, magnezij citrat, magnezij sukcinat, magnezij aspartat, magnezij glicinat, magnezij taurinat, magnezij diglicinat, magnezij fumarat, magnezij askorbat itd.
apsorbiraju se u većim postotcima od dodataka na bazi anorganskih magnezijevih soli:
kao što su magnezijev klorid, magnezijev karbonat, magnezijev oksid, magnezijev sulfat itd; među njima, magnezijev klorid je pokazao najbolju bioraspoloživost, zahvaljujući svojoj izvanrednoj topljivosti u vodi. Zapravo, na općoj razini, vidjeli smo kako se povećava topljivost magnezijeve soli u vodi, a povećava se i bioraspoloživost.
Nažalost, u literaturi postoje prilično kontrastni podaci o postotku apsorpcije različitih magnezijevih soli; stoga nije moguće dati konkretnije i detaljnije informacije.
Prema nekim istraživanjima, samo bi se 4% magnezija u obliku magnezijevog oksida stvarno apsorbiralo, dok bi za organske soli apsorbirani postoci bili bi 2-3 puta veći, oko 8-12%.
Čimbenici koji smanjuju apsorpciju
Što se tiče hrane, poznato je da se apsorpcija magnezija smanjuje:
- HRANA VOĆA: posebno netopljiva, nefermentabilna (sadržana u mekinjama i cjelovitim žitaricama)
- OKSALATI: anti-hranjive tvari koje se nalaze u špinatu, zelenom lisnatom povrću, čaju, kavi i kakaou;
- NOSAČI: anti-hranjive tvari prisutne u cjelovitim žitaricama iu koži leguminoza.
Pažnja : ono što je gore objašnjeno može dovesti do pogrešnih tumačenja, s obzirom da su među namirnicama s najvećim sadržajem magnezija ona hrana - kao što je zeleno povrće, uljasti orašasti plodovi, mahunarke, čokolada i cjelovite žitarice - bogato vlaknima i / ili oksalati i / ili fitati.
Iz tog razloga, ove namirnice apsolutno ne smiju biti uklonjene iz prehrane, bilo zato što su dragocjeni izvor magnezija, ili zato što pružaju druge vrlo važne mikronutrijente.
Namakanje mahunarki i cjelovitih žitarica prije kuhanja, konzumiranje proklijalih sjemenki i kuhanje hrane bogate oksalnom kiselinom (kao što je špinat) povećavaju bioraspoloživost magnezija koji sadrže.
Ostali čimbenici koji mogu smanjiti apsorpciju magnezija:
- KATANI: višak jednog ili više kationskih minerala (kao što su mangan, kalij, kalcij, željezo, cink, fosfor i bakar) u istom obroku, može smanjiti apsorpciju magnezija formirajući netopljive agregate.
- MLEČNI PROIZVODI i pića tipa COLA: treba izbjegavati povezanost namirnica bogatih kalcijem (kao što su mliječni proizvodi) i / ili fosfora (sadržanih u piću gaziranih kola) s namirnicama bogatim magnezijevim ili magnezijevim dodacima. Stoga, redovita konzumacija pića kola tipa kod obroka izlaže subjekt većem riziku od nedostataka magnezija.
- PREKID MASTI u istom obroku, zbog djelovanja saponifikacije na magnezij.
Drugi čimbenici koji mogu smanjiti apsorpciju ili povećati gubitke magnezija su:
- NEKI DROGI: antibiotici (tetraciklin, gentamicin), inhibitori protonske pumpe, antacidi, neuroleptici, salazopirin, diuretici (furosemid, tiazidi), kemoterapija (cisplatin), zlouporaba laksativa.
- ODREĐENI UVJETI ZDRAVLJA: smanjenje kiselosti u želucu, zlouporabe alkohola, celijakije, Crohnove bolesti, bolesti bubrega, proljeva i povraćanja, dijabetesa, sindroma malapsorpcije, steatorrhee i insuficijencije gušterače;
- PRIRODNA DIURETIKA: čaj, kava, energetska pića, druga pića na bazi kofeina i biljni pripravci s diuretskim djelovanjem, imaju tendenciju povećanja izlučivanja magnezija iz urina;
Čimbenici koji favoriziraju apsorpciju
Što se tiče hrane, apsorpciju magnezija mogu preferirati:
- Fruktoza i složeni ugljikohidrati
- PROTEINI ŽIVOTINJA
- TRIGLICERIDI S SREDNJIM LANACOM
- RASTVORNA ILI FERMENTALNA VLAKNA
- VITAMIN D (zajedno s parathormonom)
Zaključci
Iako nije moguće utvrditi, kao u slučaju željeza, nedvosmislenih i dobro definiranih preporuka za poboljšanje apsorpcije magnezija, ipak možemo sastaviti neke osnovne preporuke kako bi se osigurala odgovarajuća opskrba magnezijem:
- konzumirati odgovarajuće količine svježeg voća (400-600 g / s, uglavnom u sekundarnim obrocima) i povrća (100-200g, i za obrok i za večeru)
- bolje prokuhati špinat prije konzumacije
- preferiraju cjelovite žitarice za rafinirane, najmanje 50% obroka
- ograničavanje (ili bolje rečeno izbjegavanje) konzumacije gaziranih pića koja sadrže fosfor (vrsta kola), osobito s obrocima
- sekundarna jela mogu biti strukturirana uz potrošnju svježeg voća, male količine uljnog suhog voća (10-15 g badema ili oraha ili lješnjaka i sl.)
- izbjegavajte prejedanje i pretjeranu raznolikost jela koja se konzumiraju u istom obroku;
- oni koji konzumiraju velike količine mliječnih proizvoda, oni koji slijede prehranu s malo svježeg voća i povrća ili široku potrošnju pića koja sadrže fosfor, kao što je koka-kola, trebali bi ozbiljno ocijeniti regulaciju njihovog stila hrane i / ili uporabu jednog poseban dodatak magnezija. Isto vrijedi i za pacijente koji uzimaju droge ili boluju od bolesti koje mogu smanjiti razinu magnezija u tijelu; u tim okolnostima preventivna medicinska konzultacija postaje obvezna.
