Devitalizacija: Izvršenje, bol i rizici

uvod

Devitalizacija je invazivni kirurški zahvat koji vam omogućuje da popravite teško kompromitirane zube iz dubokog karijesa ili teške traume zuba, koji nepovratno oštete zubnu pulpu.

Devitalizacija, koja omogućuje da se zub sačuva od neizbježne ekstrakcije, izvodi se u tri glavna koraka:

• Uklanjanje oboljelih i zaraženih zubnih pulpa
• Zamjena zubne pulpe posebnim amalgamom (biokompatibilni materijal + cement)
• Obnova zuba

Unatoč tome što je gotovo bezbolna, devitalizacija nastavlja terorizirati veliku većinu pacijenata koji su prisiljeni na operaciju. Stoga pokušajmo točno opisati sve korake potrebne za devitalizaciju bolesnog zuba. Detaljan opis postupka može biti koristan za ublažavanje napetosti i tjeskoba koje se - neizbježno - javljaju kod pacijenta prije devitalizacije.

izvršenje

Devitalizacija se uglavnom izvodi kako bi se zub spasio od ekstrakcije. Operacija, koja se izvodi ambulantno, obično se završava u dvije sesije.

Devitalizacija se provodi u nekoliko koraka, uvijek nakon pažljivog stomatološkog pregleda, uključujući rendgenski snimak bolesnog zuba.

U nastavku su sve faze intervencije opisane točkama:

1. Lokalna anestezija zuba
2. Položaj brane na zub se devitalizira. Brana je mali komad lateksa koji, fiksiran na zub, štiti ostale od mogućih ulomaka dentina ili scoriae koji se mogu stvoriti tijekom operacije
3. Bušenje krošnje zuba (kako bi se omogućio pristup oštećenoj ili inficiranoj pulpi pomoću posebnog instrumenta, nazvanog datoteku kanala )
4. Uklanjanje zubne pulpe i svih bakterijskih ostataka u korijenskom kanalu
5. Dezinfekcija korijenskog kanala
6. Punjenje korijenskog kanala sterilnim i inertnim materijalom koji se naziva gutaperka : to je prirodna smola koja se može pretvoriti u kalcijev hidroksid. Gutaperka se općenito miješa s ljepljivim cementom, što je dodatno jamstvo koje osigurava potpunu izolaciju korijenskog kanala.
7. Zubna brtva s posebnim TEMPORARY punjenjem (korisna mjera za sprečavanje ulaska bakterija in situ.

Nakon operacije ...

Nakon devitalizacije, zub mora biti obnovljen ili, ako je potrebno, također inkapsuliran (s mogućnošću umetanja igle). Privremeno punjenje se mora ukloniti prije nastavka rekonstrukcije zuba (zbog toga smo razgovarali o "privremenom punjenju"). Na zubnom kanalu treba postaviti ugljični ili metalni klin, koji je koristan za potporu rekonstrukcije.

Posljednji korak sastoji se u pokrivanju zuba kapsulom, korisnom za smanjivanje rizika budućih fraktura zuba. Podsjetimo se, zapravo, da je devitalizirani zub krhkiji od "živog" zuba (s pulpom).

Pogledajte Video

Devitalizacija ili ekstrakcija

Devitalizacija je idealno sredstvo za izbjegavanje izdvajanja bolesnog zuba. Karijes, kao i teške traume i pulpiti u uznapredovalom stadiju, mogu ozbiljno utjecati na zdravlje zuba, ireverzibilno ga oštećuju. U takvim okolnostima zubobolja je nemilosrdna, i naglašena je uzimanjem pretjerano vruće ili previše hladne hrane, žvakanjem hrskave hrane ili, jednostavno, četkanjem zuba jezikom. Ti bolni simptomi tjeraju žrtvu da zatraži savjet od zubara, koji će, u prisustvu nepovratnih oštećenja, predložiti devitalizaciju zuba kao valjanu alternativu ekstrakciji.

Devitalizacija nudi mnoge prednosti:

• Spašavanje zuba
• Gotovo bezbolna intervencija
• Njega infekcija
• Ublažavanje boli

rizici

Kao i svaki tretman, devitalizacija također može uključivati ​​određene rizike. Prije svega, ovaj postupak moraju obaviti liječnici s iskustvom u endodonciji (grana stomatologije specijalizirana za dijagnostiku i liječenje infekcija ili trauma zubne pulpe).

Rizici devitalizacije mogu biti:

• Pad zuba u slučaju deformirane devitalizacije
• Moguća oštećenja zuba ako se hrskava hrana uzima odmah nakon prve sesije devitalizacije (prije rekonstrukcije zuba)
• Preosjetljivost zubi u 15-20 dana nakon devitalizacije i rekonstrukcije zuba
• Moguća promjena prirodne boje zuba (koja poprima intenzivniju boju od bijele)
• Potrebno je pribjeći vađenju zuba u slučaju neispravne devitalizacije

razmatranja

Danas, kod većine pacijenata, devitalizacija ima vrlo visoku stopu uspješnosti, a rizik od komplikacija je izuzetno nizak. Štoviše, za razliku od prije nekog vremena, poboljšanje kirurških tehnika jamči bezbolnu operaciju; bol koja se može pojaviti kada anestezija blijedi, može se lako liječiti analgetskim lijekovima (NSAID), kao što su ibuprofen ili naproksen.

Devitalizacija je indicirana za sve vrste zuba, uključujući i one u kapsulama.

Da bi se spriječila devitalizacija - koja je, iako bezbolna, ipak nepoželjna intervencija - potrebna je ispravna i sustavna dnevna higijena u kućanstvu, podržana profesionalnom higijenom zuba ("čišćenje zuba" ili skaliranje) svakih 6-12 mjeseci,