upala slijepog crijeva

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je upalna bolest koja djeluje na mali divertikulum, koji se naziva crvotočni crvuljak, koji počinje od početnog trakta debelog crijeva. Čini se da ova vitka intestinalna ekstenzija, duga oko deset centimetara, s prosječnim promjerom od 6 mm, nema nikakvu funkciju kod ljudi; unatoč tome, kada je pogođen upalnim procesom, slijepo crijevo može ugroziti zdravlje cijelog organizma, jer će znati svi oni koji su ga morali hitno ukloniti.

Upala slijepog crijeva ima jasnu prevalenciju u djetinjstvu, adolescenciji i ranoj odrasloj dobi, iako ga to ne izuzima od stvaranja velikih problema u svim dobnim skupinama.

Indeks članka

općenitost

Akutni upala slijepog crijeva je prilično česta bolest koja pogađa oko 0, 2% populacije godišnje i jedan u sedam tijekom cijelog života. U rijetkim slučajevima mlađih od dvije godine iu gerijatrijskoj dobi uglavnom pogađa mlade ljude u dobi od deset do trideset godina.

Rasprostranjeniji u zapadnim i industrijaliziranim zemljama, vjerojatno zbog strašne kombinacije sjedilačkog načina života i neuravnotežene prehrane, upala slijepog crijeva uglavnom pogađa mlade muške subjekte, dok je prije puberteta i nakon trideset godina rizik između dva spola jednak,

simptomi

Da biste saznali više: Simptomi upala crvuljka

Početni simptomi, tipični za akutnu upalu slijepog crijeva, predstavljaju osjećaj opće slabosti, praćen blagom temperaturom i trbušnom boli lokaliziranom oko pupka.

U sljedećih 12-24 sata bol, koja je kardinalni simptom upale slijepog crijeva, pomiče se prema dolje, potkopavajući desnu ilijačnu jastuku (između pupka i kuka) na anatomskom mjestu „Dodatak. Ponekad je bol toliko jaka da potiskuje subjekta da zauzme analgetičke položaje (bedra su savijena na zdjelici, ležeći položaj).

Nerijetko simptomatologija uključuje i gastrointestinalne poremećaje koji, međutim, imaju veći stupanj individualne varijabilnosti (povraćanje i, prije svega, dijete, proljevna pražnjenja koja prethode fazi zaustavljanja emisije plina i fekalija).

Simptomi upale slijepog crijeva? Uzmite test i saznajte kako ih interpretirati

uzroci

Uzroci : upala je uglavnom uzrokovana opstrukcijom unutarnjeg dijela slijepog crijeva, što je posljedica stagnacije neprobavljenog materijala ili hipertrofije limfnih folikula, što može povećati broj i veličinu kao odgovor na lokalnu ili sistemsku infekciju. (mononukleoza, ospice, tifus, Crohnova bolest, gastroenteritis, infekcije dišnog sustava itd.). Ova druga etiopatogenetska hipoteza uglavnom je rezervirana za juvenilno razdoblje, budući da se od trideset godina nadalje upali limfni folikuli značajno smanjuju, sve dok ne nestanu oko šestog desetljeća života. Zbog toga je u odrasloj dobi okluzija slijepog crijeva često povezana sa stagnacijom krutog fekalnog materijala i anorganskih soli (koprolit) ili, rjeđe, prisutnošću stranog tijela (žučnih kamenaca, neoplazmi ili parazita). intestinalne, kao što su Taenia, Ascaris i Enterobius vermicularis).

Bez obzira na podrijetlo opstrukcije, nakupljanje sluzi, koja se nastavlja i uliva u intraapendikularno mjesto bez pronalaženja izlaza, povećava pritisak unutar dodatka. Posljedična mehanička stimulacija receptora za bol odgovorna je za pojavu ranih simptoma povezanih s upala slijepog crijeva, kao što su mučnina, anoreksija (shvaćena kao smanjenje ili gubitak apetita) i visceralni bolovi srednje veličine i slabo lokalizirani.

Povećanje krvnog tlaka ometa perfuziju slijepog crijeva, do točke utvrđivanja limfeneoznog zastoja, arteriolarnog oštećenja i posljedične ishemije tkiva. Smanjena opskrba krvlju i limfni zastoj pogoduju virulentaciji bakterija koje normalno naseljavaju slijepo crijevo bez uzrokovanja bilo kakve štete (akutni kataralni apendicitis). Ako se prepreka riješi, proces se regresira; naprotiv, ako upala ustraje, bakterijska ulceracija sluznice, povezana s smanjenom vaskularizacijom, određuje nastanak gnojnog materijala (gnojni upala slijepog crijeva).

Ako se proces nastavi, ozbiljno oštećenje limfovazalne drenaže povezano je s pojavom stvarnih žarišta gangrenoze (akutni gangrenozni upala slijepog crijeva). Sljedeća faza je perforacija crijeva, s mogućim produljenjem upalnog procesa u parijetalni peritoneum (vrsta listova presavijenog u dva koji okružuje stijenke trbušne šupljine); odavde je upala potencijalno sposobna proširiti se na sve susjedne strukture (akutni perforirani upala slijepog crijeva), čak i ako organizam često uspije zaobiti infektivni fokus. Upravo u ovim kasnijim fazama pacijenti pokazuju tradicionalno pogoršanje i migraciju boli, koja se kreće od područja blizu pupka do onih koji se nalaze niže, prema kuku.

Generalizirani peritonitis je najozbiljnija komplikacija upale slijepog crijeva i, ako se ne liječi na vrijeme, može čak biti smrtonosna.