Etilna koma je jedna od najozbiljnijih posljedica akutne intoksikacije etanolom.
simptomi
Kao što je prikazano u sljedećoj tablici, simptomi povezani s alkoholiziranošću povezani su s razinama etilnog alkohola u krvi, također u odnosu na pojedinačne toksične navike.
| Alkohol (g / l) * | Učinci (indikativni) ** |
0.2 | Društveno, ekspanzivno, crvenilo u licu |
0.5 | Smanjene kočnice |
0, 8-1, 2 | Depresivno djelovanje na motoričke centre, gubitak samokontrole i poremećaja ravnoteže |
1, 2-2, 0 | Pravo pijanstvo, zapanjujući hod |
2, 0-4, 0 | Gubitak tonusa mišića, ravnodušnost prema okolini, odsustvo reakcije na podražaje, nepokretnost, mutacizam |
> 4.0 | Nesvjesnost i koma, respiratorna i kardiovaskularna depresija, smrt |
(*) Alkoholemija ukazuje na razinu alkohola u krvi i ovisi prvenstveno o kvaliteti i količini alkohola
(**) Indikatori, budući da, za istu razinu alkohola u krvi, učinci alkohola ovise o individualnoj toleranciji na tvar; kod alkoholičara, na primjer, jačina intoksikacije je niža, dok adolescenti i žene mogu ući u etil komu koja već prelazi 2, 5 grama po litri; u djece razina alkohola iznad 2 grama / l može biti smrtonosna.
Imajte na umu i sljedeće:
- alkohol se apsorbira uglavnom na razini tankog crijeva, u želucu iu manjoj mjeri u debelom crijevu;
- vrhunac koncentracije u krvi je 30-120 minuta nakon gutanja (brže ako je na prazan želudac, ako je unos koncentriran tijekom vremena i ako je alkoholno piće gazirano, a ne glatko).
- Istovremeno uzimanje drugih lijekova kao što su psihotropni lijekovi ili droge naglašava poremećaje.
Moguće je izračunati indikativnu razinu alkohola - ovisno o visini, spolu, količini unesenog alkohola i proteklom vremenu od pijenja - uz ovaj jednostavan oblik: izračun stope alkohola.
Etil komu prati:
- duboko nesvjesno stanje s klasičnom halitozom, zbog masovne eliminacije alkohola na alveolarnoj razini i crvenila kože;
- vazodilataciju i hipotermiju, mogući uzrok smrti;
- bradikardija i arterijska hipotenzija;
- respiratorna depresija.
liječenje
Ovo je prava hitna zdravstvena situacija, koja kao takva zahtijeva brzu pomoć i prijevoz do bolnice radi medicinske intervencije. Budući da ne postoji "antidot", terapija etil komom temelji se na korekciji hipotermije, hipoglikemije i acidoze (smanjenje pH u krvi):
- intravenoznu glukozu, moguće povezanu s malom količinom inzulina, za ispravljanje hipoglikemije;
- Fruktoza 1, 6-difosfat, tiamin, metadoksin i piroglutaminska kiselina za ubrzavanje metabolizma alkohola;
- Natrijev bikarbonat ili laktat, za korekciju metaboličke acidoze;
- Solne otopine za vraćanje hidro-slane ravnoteže;
- Glutation, kako bi se olakšala detoksikacija jetre;
- Nalokson u visokim dozama, zbog svoje nespecifične akcije buđenja (klinički rezultati nisu posve jedinstveni);
- Fizička sredstva za suzbijanje hipotermije;
- Moguće prisilno održavanje disanja umjetnim sredstvima.
Za manje ozbiljne slučajeve pogledajte dubinski članak: lijekovi za mamurluk
