definicija
"Bolest koronarnih arterija" je termin iz medicinskog jezika koji ukazuje na generičku patologiju koja pogađa koronarnu arteriju, arterije malog i srednjeg kalibra, postavljenu za prskanje i hranjenje srčanog mišića. Općenito, koronarna bolest srca je izražaj, češće nego ne, opstrukcija arterija, uzrokovana zauzvrat prisutnošću ateroma (taloženje kolesterola) ili trombi (krvni ugrušak).
uzroci
Glavni čimbenik koji uzrokuje koronarnu arterijsku bolest je taloženje kolesterola u arterijama, što ometa fiziološki protok krvi, stvarajući upalu; dakle, kisik ne dopire do srca, uzrokujući štetu. Neki tumori i neke radioterapije u prsima također mogu predvidjeti koronarnu bolest srca.
- Čimbenici rizika: neuravnotežena prehrana, dijabetes, hiperkolesterolemija, hipertenzija, genetska predispozicija, sjedilački način života, pušenje
simptomi
Koronarna bolest srca može ostati tiha godinama, tako da bolesnik koji je zahvaćen, ne uočavajući nikakve simptome, ne shvaća patologiju na mjestu. Kada ateroma dosegne značajne dimenzije, pacijent se žali na anksioznost, žgaravicu, bolest srca, slabost, bol u prsima i trbuhu, znojenje: gore opisana simptomatologija u velikoj mjeri odražava anginu pektoris i može se degenerirati u infarkt miokarda ili iznenadna smrt.
Informacije o koronarnoj bolesti srca - lijekovi za liječenje koronarne bolesti srca ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja bolesti koronarnih arterija - lijekova za koronarnu bolest srca.
lijekovi
Hitnost medicinske pomoći za liječenje koronarne bolesti srca usporediva je s onom analiziranom za anginu pektoris i infarkt miokarda, budući da bolest koronarne arterije može biti i fatalna za pacijenta. U tom smislu, potreba za prevencijom bolesti dobro je shvaćena: još jednom - po ko zna koji put - prevencija koronarne bolesti srca je jedino pobjedničko oružje za liječenje bolesti.
Ovisno o općem zdravstvenom stanju pacijenta, možda će biti potrebno davati lijekove za srce, za pretilost, za hipertenziju i za hiperkolesterolemiju, uz praćenje zdrave i uravnotežene prehrane, bez viška i fizičke aktivnosti. konstanta.
Ako ove preventivne strategije za koronarnu arterijsku bolest nisu dovoljne, pacijent može podnijeti više ili manje invazivne operacije:
- Kateterizacija srca
- angioplastika
- Pozicioniranje intravaskularnih koronarnih stentova
- Umetanje koronarne premosnice
- Kardiološka rehabilitacija, koja ima za cilj informirati pacijenta o srčanim bolestima, lijekovima i strategijama potrebnim za izbjegavanje degeneracije bolesti
Pogledajmo sada detaljnije koje lijekove možemo koristiti u terapiji za prevenciju koronarne bolesti srca:
Antiplateletni i anti-rastući lijekovi : korisni su za sprječavanje stvaranja krvnih pločica na stijenkama arterija, tako da protok krvi ne pronalazi prepreke i doseže srce.
- Acetilsalicilna kiselina (npr. Aspirin, kardioaspirin, Aspirineta): za prevenciju koronarne bolesti srca, preporuča se primjena lijeka u dozi od 75 do 325 mg, oralno, svaki dan. Općenito, terapija se mora nastaviti tijekom cijelog života.
- Heparin (npr. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): indikativno, za profilaksu koronarne bolesti srca, uzimati 5000 IU lijeka dnevno (bolus infuzija), a zatim 1000 jedinica na sat (za kontinuirana infuzija). Obratite se svom liječniku.
- Dalteparin (npr. Fragmin) treba uzimati subkutano i zahtijeva manju učestalost primjene u usporedbi s heparinom (uobičajenim): lijek je dostupan u dozama u rasponu od 2500 IU / 0, 2 ml, do 18000 IU / 0, 72 ml. Doza za liječenje i profilaksu koronarne bolesti srca je isključivo medicinska.
- Varfarin (npr. Coumadin): vjerojatno povezan s acetilsalicilnom kiselinom. Kada se koristi u monoterpi, rizik od krvarenja se uvelike povećava. Započnite terapiju s dozom lijeka u rasponu od 2 do 5 mg, koja se uzima oralno ili intravenski, jednom dnevno tijekom 1-2 dana; nakon toga, liječnik mora usavršiti dozu na temelju općeg zdravstvenog stanja pacijenta i njegovog odgovora na liječenje. Doza održavanja uključuje uzimanje 2-10 mg lijeka na dan. Nemojte predugo provoditi terapiju. Obratite se svom liječniku.
Razrjeđivači krvi : čuvajući krvnu tekućinu, ovi lijekovi također ometaju stvaranje ugrušaka koji, kao što znamo, mogu izazvati srčane udare, udarce ili, u najtežim slučajevima, smrt.
ACE inhibitori : naznačeni su za liječenje hipertenzije u profilaksi koronarne bolesti srca. Primjena ovih lijekova indicirana je za održavanje dilatiranih krvnih žila, čime se izbjegava rizik od okluzije; na taj način, krv bogata kisikom dolazi do srca.
Općenito, bolesnici s rizikom od koronarne bolesti srca također su pod utjecajem hipertenzije: prema ovome, dobro je shvaćeno da je antihipertenzivno liječenje neophodno za kontrolu krvnog tlaka, a time i za izbjegavanje koronarne bolesti srca.
Za daljnje informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje hipertenzije
Nitroderivati : za prevenciju koronarne bolesti srca primjena nitroglicerina i nitroderivata je primarna, jer te aktivne tvari opuštaju arterije, tako da srce dobiva više kisika. Nadalje, nitroglicerin je indiciran za smanjenje bolova u prsima (tipičan simptom angine).
- Nitroglicerin (npr. Venitrin T za infuziju, Trinitrina za infuziju, Natispray sprej, Triniplas flasteri, tablete obložene Trinitrinom): privremenim širenjem arterijskih krvnih žila poboljšava opskrbu srca krvlju, smanjujući rizik od koronarne bolesti srca. Dozu mora odrediti liječnik.
U terapiji za prevenciju koronarnih bolesti mogu se koristiti lijekovi kao što su izosorbid dinitrat (npr. Carvasin, Dinike, nitrosorbid) i izosorbid mononitrat (npr. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque). Monoket, Vasdilat), međutim, najviše se koristi u liječenju angine pektoris.
Lijekovi za snižavanje kolesterola : stvaranje ateroma je ozbiljan element rizika za koronarnu bolest srca, stoga je davanje specifičnih lijekova temeljno:
- Vlakna
- statini
- Selektivni inhibitori apsorpcije crijevnog kolesterola
- niacin
- Smole za sekvestriranje žučnih kiselina
Za daljnje informacije: vidjeti članak o lijekovima za liječenje visokog kolesterola
Hipoglikemični lijekovi : Antidijabetički lijekovi smanjuju šećer u krvi, pomažući tijelu da usmjerava šećer u stanice i na mjesta gdje je potrebna energija. Čak je i primjena ovih lijekova među pravilima za prevenciju koronarne bolesti srca.
