općenitost
Patereccio je površna ili subepidermalna upala koja zahvaća krajeve prstiju.
Obično je ovaj upalni proces uzrokovan čestim piogenim (stafilokoki i streptokoki), a ponekad i Candida albicans .
Bakterijska ili gljivična sredstva mogu prodrijeti na razini tkiva kroz male lezije (krhotine, ogrebotine ili pukotine) i općenito se prenose slinom. Kada se jednom od tih mikroorganizama pristupi tkivima, prirodna obrambena reakcija tijela je da izazove lokalni upalni odgovor koji uzrokuje tipičnu simptomatologiju upalnih procesa (crvenilo, oteklina, vrućina i bol). Osim toga, bakterijska i gljivična infekcija mogu se zbrojiti u isto vrijeme.
Ponuda se ne smije smatrati banalnim poremećajem: ako se zanemari, može se proširiti na duboke strukture prsta i također uzrokovati ozbiljne posljedice.
Dijagnoza se u osnovi temelji na pregledu zahvaćenog područja. Tretman se sastoji u adekvatnoj terapiji antibioticima ili antifungalima i može omogućiti odvodnju bilo kojeg gnoja.
Vrste patercium-a
Potapanje je uobičajeno i može utjecati na površinske ili duboke strukture prsta.
Upalni proces je obično akutan, no pojavljuju se i kronični slučajevi.
Postoje različite vrste patercium:
- Površni pokrovitelj : može biti jednostavno eritematiziran u prirodi ili, u najtežim slučajevima, povezan s pojavom eksudata upalnog porijekla koji uspijeva odvojiti epidermalne slojeve s proizvodnjom flittena (subepidermalna vezikula koja sadrži seroznu ili gnojnu tekućinu). Površinski patercium može utjecati na jedan ili više prstena prsta i obično se razvija u roku od nekoliko sati. Posebno, među različitim oblicima moguće je razlikovati giraditu, stanje koje okružuje prsten i paronihiju, vrstu površnog paterecija koji se nalazi u blizini nokta.
- Subkutani patellar : upalni proces širi se na periungualna i subungualna tkiva s uništenjem materijala rožnice nokta.
- Duboko potapanje : to su upale koje mogu doći do kostiju i osteoartikularnih struktura. Ako se zanemare i ne liječe, ovojnice tetiva (tenosinovitis) ili artikulacija između dvaju falanga (artritis) mogu lako porasti, što također uzrokuje ozbiljne promjene funkcionalnosti šake ili stopala.
uzroci
Paterium je često uzrokovan bakterijama koje se obično nalaze na koži, ali koje uspiju prodrijeti kroz kožu oštećenu traumom, čak i neznatno poput ogrebotine ili punkcije. Ugriždavanje noktiju, sisanje prsta, pranje posuđa ili korištenje iritirajućih kemikalija je ponašanje koje može povećati rizik od infekcije. U noktima ruku ta je patologija česta u osoba koje se podvrgavaju ponovljenom kontaktu s vodom, otapalima ili sapunima: vlažnost omogućuje određenim mikroorganizmima da se razmnožavaju, kao što su candida ili druge bakterije.
Osim lokalne infekcije koja je posljedica traume, kronične pakete također mogu potjecati od sistemske bolesti kao što je dijabetes melitus ili kod osoba s posebno oslabljenim imunološkim sustavom (pacijenti koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa ili su zaraženi HIV-om).
simptomi
Da biste saznali više: Simptomi Patereccio
Tipično, namirnica počinje s boli, oticanjem i crvenilom oko baze ili strana nokta, na mjestu lezije, posebno u slučaju bakterijske infekcije. Akutna upala može dovesti do stvaranja mjehurića ispunjenih gnojem (apscesima). Patercellum uzrokovan bakterijama može se brzo pogoršati, dok oblici koji predstavljaju infekciju Candida albicans imaju tendenciju da se sporo pogoršavaju. Zbog pateriuma mogu se pojaviti i promjene noktiju: one mogu izgledati odvojene, abnormalne forme ili imaju neobičnu boju.
dijagnoza
Liječnik može dijagnosticirati patercellis jednostavnim fizikalnim pregledom, jednostavno promatrajući nadraženu kožu. Obično nije potrebno posebno istraživanje, ali liječnik može odlučiti poslati uzorak tekućine ili gnoja u laboratorij kako bi utvrdio koji uzročnik uzrokuje infekciju. Tako uzet uzorak podvrgava se pregledu kulture, uz antibiogram kako bi se potom uspostavila odgovarajuća antibiotska ili antifungalna terapija.
komplikacije
Komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati:
- čir;
- Kontinuirane promjene oblika nokta;
- Širenje infekcije tetivama (tenosinovitis), zglobovima (artritisom), kostima (osteitisom), cijelom rukom ili nogom (flegmonom) ili protokom krvi (septikemija).
Rijetko, zaštitnik može uzrokovati trajno oštećenje nokta. U slučajevima kada se promatra vrlo intenzivna upala, postoji rizik da se infekcija može proširiti na dublje tkivo, na druga područja tijela ili na cirkulaciju krvi (septikemiju). U ekstremnim slučajevima dubokih infekcija, komplikacije paternalisa mogu uzrokovati bolnu deformaciju prstiju, stopala ili ruku.
Morate kontaktirati svog liječnika ako:
- Liječenje ne pomaže ublažiti simptome.
- Simptomi se pogoršavaju ili se pojavljuju novi znakovi, kao što su:
- Lokalno širenje simptoma;
- Razvoj crvenih pruga kroz kožu, koji se protežu od zaraženog područja (na primjer od prstiju do ručnog zgloba);
- Osjećaj opće slabosti;
- groznica;
- Groznica;
- Bolovi u zglobovima;
- Bolovi u mišićima.
liječenje
Liječenje je općenito ograničeno na uklanjanje uzročnika. U slučajevima akutne pacijesti s bakterijskom etiologijom, kako bi se smanjila oteklina i bol (i ubrzala regresija infektivnog procesa), moglo bi biti korisno upiti prst u smjesu koja se sastoji od 50% tople vode i 50% tople vode. antibakterijski tekući sapun, 3-4 puta dnevno oko 15 minuta. Liječnik može propisati antibiotike ako je patercellum uzrokovan bakterijama, dok može preporučiti antifungal u kući, a infekcija se određuje gljivicom. Gljivične namirnice mogu se teško eliminirati, stoga je potrebno biti strpljiv i dosljedno slijediti preporuke liječnika.
U najozbiljnijim slučajevima, potrebno je izrezati i ocijediti ranu oštrim instrumentom: u prisutnosti gnojnog apscesa, liječnik može utrnuti područje, odvojiti kožu od baze ili strane noktiju i isušiti gnojni materijal. Tijekom postupka može biti potrebno ukloniti dio nokta.
U slučajevima ponavljajućeg patere, važno je da nokti budu suhi i zaštićeni od agresivnih kemikalija. Možda ćete morati nositi rukavice ili koristiti kremu koja štiti vašu kožu od vlage. Nadalje, može se pokazati primjena topikalne steroidne kreme ili otopine etanola (alkohola) i timola (fungicida). Ako se infekcija ne riješi, obavezno obavijestite svog liječnika.
Vidi također: Lijekovi za liječenje namirnica »
prognoza
Ako se stanje liječi rano, prognoza je vrlo dobra. Liječenje se često događa unutar nekoliko dana. Čak i najteži oblici očinske groznice obično dobro reagiraju na liječenje. Međutim, terapija mikozom može trajati i do nekoliko mjeseci (oko 3-6 mjeseci prije nego što se infekcija razriješi).
Sprečavanje patronimika
Najbolji način da se izbjegne akutni paternalis je briga o noktima:
- Izbjegavajte oštetiti nokte ili ozlijediti vrhove prstiju (nokti rastu polako i oporavak od ozljede može potrajati mjesecima).
- Ne grizite nokte.
- Zaštitite nokte od izlaganja deterdžentima i kemikalijama, koristeći zaštitne gumene ili plastične rukavice, po mogućnosti s pamučnim navlakama.
- Izbjegavajte rezanje noktiju prekratko i ne grebati niti rezati zanoktice jer to može oštetiti kožu. Nemojte se podvrći pretjerano agresivnim manikurama i pedikurama.
- Držite ruke i noge suhim što je više moguće. Osušite dobro nakon pranja.
- Vježbajte pravilnu higijenu i nemojte dijeliti ručnike za kupanje.
Posebice, kako bi se smanjio rizik od oštećenja noktiju:
- Držite nokte glatkim, s blago zaobljenim rubom i izrežite ih svaki tjedan, možda nakon kupanja, kada su mekši.
- Izrežite nokte (ne prekratko), otprilike jednom mjesečno.
- Upotrijebite oštre makaze za manikuru ili specifičnu nokatnu kosu za rezanje noktiju i datoteku za šmirglanje kako biste ugladili rubove. Svi alati moraju se očistiti prije i nakon postupka.
- Izbjegavajte rezanje, povlačenje ili kidanje zanoktica: uklanjanje kožice može oštetiti kožu oko nokta i pomoći u stvaranju ulazne točke za gljivice (i bakterije), što može dovesti do infekcije.
Kroničnu groznicu moguće je izbjeći držanjem kože ruku i nogu suhom i bez agresivnih kemikalija. Zamijenite čarape barem svaki dan i ne nosite iste cipele dva dana zaredom, kako bi im se omogućilo da se potpuno osuše.
