psihologija

Psihogeni kašalj I.Randija

općenitost

Psihogeni kašalj je posebna vrsta kašlja čiji se uzroci nalaze u psihološkoj, a ponekad i psihijatrijskoj komponenti .

Također poznat kao " živčani ili psihosomatski kašalj", psihogeni kašalj se manifestira većom učestalošću kod mladih osoba.

Za razliku od drugih vrsta kašlja, psihogeni kašalj ne potječe od poremećaja koji djeluju na dišni sustav, gastrointestinalni trakt ili imunološki sustav; već predstavlja neku vrstu somatizacije anksioznih ili osnovnih živčanih stanja; dakle, potječe od poremećaja koji utječu na psihičku sferu pojedinca.

Što je to?

Što je psihogeni kašalj?

Psihogeni kašalj - živčani ili psihosomatski, ako vam je draže - je poseban tip kašlja koji je izazvan uzrocima koji su povezani s mentalnim i humoralnim stanjem pacijenta. Stoga nije uzrokovan fizičkim problemom, već predstavlja simptom i somatizaciju emocionalnih i mentalnih stanja koja generiraju stanja tjeskobe i stresa kod pojedinca.

Psihogeni kašalj može se pojaviti u djece, adolescenata i mladih odraslih osoba, dok je kod starijih osoba to rjeđe. Međutim, prema nekim izvorima, živčani kašalj - iako utječe i na odrasle - pokazuje se većom učestalošću u djece i adolescenata u dobi između 4 i 15 godina.

Jeste li znali da ...

U nekim slučajevima, psihogeni kašalj se može pretvoriti u pravi živčani tik, koji je nevoljan i nekontroliran refleks koji se javlja kad god je pojedinac u stanju napetosti. Ovaj poremećaj pacijenta općenito doživljava kao "neodoljivu" potrebu da pročisti grlo ili oslobodi grlo od nečega što ga opstruira.

Značajke

Značajke psihogenog kašlja

Psihogeni kašalj se manifestira kao suhi i dosadni, uporni ili kronični kašalj u kojem nema proizvodnje ispljuvka, već jednostavno kontinuirani poticaj koji se aktivira u situacijama u kojima je pojedinac pod pritiskom i / ili neudoban., Općenito govoreći, psihogeni kašalj se javlja samo tijekom dana ili barem kad je pojedinac budan. Međutim, mogućnost doživljavanja psihogenog kašlja čak i noću ne može se u potpunosti isključiti.

uzroci

Koji su uzroci psihogenog kašlja?

Kao što je spomenuto, psihogeni kašalj vidi svoje glavne uzroke u psihološkim poremećajima koje karakteriziraju napetosti, stanja tjeskobe i stresa.

I živčani kašalj i spomenuti poremećaj tika karakterizirani kašljanjem mogu biti uzrokovani:

  • Napetosti i stanja tjeskobe prisutne su dugo vremena, ali se nikada nisu bavile. Slične napetosti i anksiozna stanja mogu biti posljedica, primjerice, školske okoline, obiteljskog okruženja, svijeta rada itd.
  • Smanjivanje uzrokovano nemogućnošću prilagodbe određenim uvjetima na radnom mjestu, obitelji, školi itd.;
  • Gnjev se može pripisati nemogućnosti podnošenja određenih situacija koje pojedinac smatra suženim;
  • Nemogućnost izražavanja svoje ljutnje ;
  • Nisko samopoštovanje i sklonost podređivanju odlukama drugih bez mogućnosti reagiranja i izražavanja svojih mišljenja;
  • Nesvjesni pokušaji da skrenu pozornost na sebe i / ili prisutnost, uvijek na nesvjesnoj razini, o potrebi da se čuje .

Zbog napetosti koje percipira pacijent, mišići dišnih puteva mogu se smanjiti pogodno za pojavu tussogenog stimulusa, a tijelo se provodi s namjerom da "oslobodi" dišne ​​puteve od opstrukcije u kojoj se pojavljuju,

Povezane patologije

Koje se bolesti mogu pojaviti u vezi s psihogenim kašljem?

Često, tijekom analize pacijenta kako bi se utvrdio uzrok psihogenog kašlja koji ga muči, kliničke priče ili trenutna prisutnost psihijatrijskih bolesti i poremećaja kao što su depresivni poremećaji, anksiozni poremećaji (na primjer, socijalni anksiozni poremećaj), mogu se pojaviti poremećaji) spavanje, napadi panike itd. Jasno je da je u takvim situacijama uporaba ciljanih i specifičnih terapija apsolutno neophodna.

dijagnoza

Kako izvoditi psihogenu kašaljnu dijagnozu?

Prvi korak u postavljanju ispravne dijagnoze psihogenog kašlja sastoji se u tome da se isključi prisutnost bilo kojeg drugog fizičkog uzroka koji bi mogao dovesti do tog simptoma.

Zapravo, nije neuobičajeno da pacijenti sami sebe nazivaju "kašaljom" ili "nervoznom", jer ne mogu identificirati potencijalni uzrok. U tom smislu podsjećamo da dijagnozu može i mora postaviti i isključivo liječnik, koji mora osigurati da dosadni suhi kašalj koji traje tjednima, mjesecima ili godinama nije posljedica drugih čimbenika, kao što su:

  • Pretklinička stanja bronhijalne astme;
  • Kronični laringitis;
  • Neoplastični poremećaji (rak pluća, tumor bronha, itd.);
  • Bolest gastroezofagealnog refluksa (refluksni kašalj);
  • Srčani poremećaji;
  • Alergije (alergijski kašalj).

Jasno je da liječnik mora biti svjestan svih karakteristika kašlja koji pogađa pacijenta (vrsta kašlja - masti ili suha, trenutke dana kada se pojavi, mogući napad noćnih napada, itd.). Kao što je spomenuto, psihogeni kašalj je suh, ponekad iritantan i, u većini slučajeva, pogađa pojedinca tijekom dana ili u svakom slučaju tijekom budnog vremena.

Nakon što su prikupljeni svi potrebni podaci, nakon što je pacijent podvrgnut temeljitom pregledu, analizi i testovima i nakon što je isključeno prisustvo bilo kojeg od gore navedenih potencijalnih organskih uzroka kašljanja, liječnik je općenito u stanju utvrditi je li bolesnik je psihogeni kašalj. U isto vrijeme, kao dio dijagnoze, liječnik mora biti u stanju identificirati prisutnost bilo kojih drugih psihijatrijskih poremećaja ili bolesti koje su mogle dovesti do simptoma kašlja ili koje su se razvile kao posljedica bolesti koja je u početku uzrokovala psihogeni tussogeni refleks.

Njega i liječenje

Što lijekove i tretmani su dostupni protiv psychogenic kašalj?

Kako bi se suprotstavio psihogenom kašlju, potrebno je djelovati na psihološke uzroke koji su izazvali dotični simptom.

U manje teškim situacijama, gdje nema prave patološke komponente, eliminirati - ili barem ograničiti koliko je to moguće - psihogeni kašalj, može biti korisno pribjeći učenju i posljedičnoj praksi tehnika opuštanja kao što su vježbe disanje i meditacija.

U najtežim slučajevima, međutim, u kojoj se psihološka komponenta koja uzrokuje živčani kašalj skriva ili se razvija prema pravom patološkom obliku, intervencija liječnika je apsolutno neophodna i, još bolje, specijalizirana osoba u ovom području, koji su psiholog i psihoterapeut.

Osim potporne psihološke terapije, u nekim slučajevima može biti potrebno pribjeći i farmakološkom liječenju temeljenom na anksiolitičkim ili antidepresivnim lijekovima, ovisno o slučaju.

Suprotno od onoga što bi se moglo misliti, simptomatsko liječenje sedativima protiv kašlja nije učinkovito u uklanjanju psihogenog kašlja, stoga treba izbjegavati slične lijekove.

U svakom slučaju, specijalist će odlučiti, od slučaja do slučaja, koja je terapijska strategija najbolje poduzeti kako bi se uklonio psihogeni kašalj i njegov uzrok izazivanja kod svakog pacijenta.