Vezani članci: Herpes simplex keratitis
definicija
Herpes simplex keratitis je infekcija rožnice uzrokovana virusom Herpes simplex (HSV). To je jedan od najozbiljnijih oftalmoloških problema, jer može odrediti gubitak transparentnosti rožnice s smanjenim vizualnim kapacitetom.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Goruće oči
- konjunktivitis
- Očni bol
- Fotofobia
- Oteklina vjeđa
- Hypoaesthesia
- cijepanje
- Oči su pocrvenjele
- Zatamnjenje rožnice
- Smanjena vizija
- mjehurići
- Zamagljen vid
Daljnje indikacije
Herpes simplex keratitis se obično javlja tjedan dana nakon kontakta virusa s površinom oka (primarna infekcija). Lezije mogu uključivati svaki sloj rožnice i posredovane su i virusnim sredstvom i imunološkim odgovorom. Manifestacije primarne infekcije često su blage i samoograničavajuće. Međutim, on slijedi latentnu fazu bolesti, u kojoj virus ostaje u korijenima živaca, a zatim ponovno aktivira slijedeće okidače (rekurentnu infekciju).
Inicijalna (primarna) infekcija virusom Herpes simplex obično je predstavljena nespecifičnim konjunktivitisom. Simptomi uključuju: osjećaj stranog tijela, vodene oči, fotofobiju i hiperemiju konjunktive. U nekim slučajevima mogu se pojaviti lezije kože (vezikule) na kapku i u periorbitalnoj regiji (vezikularni blefaritis).
S druge strane, ponavljanje herpes simplex keratitisa događa se na različite načine. Virus obično zahvaća površinu rožnice, ali može uključivati i dublje slojeve (stroma rožnice). Stoga, ponavljajuće infekcije mogu uzrokovati, na razini rožnice, hipoesteziju, neovaskularizaciju, ulceraciju i trajno ožiljke. Moguća posljedica je gubitak vida.
Dijagnoza se temelji na prisutnosti karakterističnog dendritičkog (razgranatog) čira na rožnici vidljivog s prorezanom lampom i fluoresceinom. Ponekad, da bi se potvrdilo stanje, potrebno je pribjeći virusnim kulturama lezije.
Liječenje se provodi s lokalnim i povremeno sustavnim antivirusnim lijekovima (npr. Refluridinom i aciklovirom). U slučaju zahvaćenosti stromom ili uveitisa, mogu se navesti i topikalni kortikosteroidi.
