općenitost
Amilin je peptidni hormon sintetiziran u β stanicama pankreasa zajedno s inzulinom i istodobno se izlučuje kao odgovor na obroke i hiperglikemijska stanja.
Kao i inzulin, amilin je posebno aktivan u metabolizmu glukoze, toliko da je njegov sintetski analog ( pramlintid ) odobren od strane FDA kao lijek za liječenje dijabetesa melitusa (trgovački naziv Symlin® ), oba tipa I i tip II, u sinergiji s inzulinom.
Baš kao i lijekovi koji sadrže inzulin, pramlintid se mora primijeniti subkutanom injekcijom, budući da je jednom progutana potpuno inaktivirana, kao što je slučaj s proteinima koji se prenose hranom.
Terapijski učinci
Pokazalo se da su amilin i pramlintid sposobni za:
- sporo pražnjenje želuca
- smanjuju probavne sekrecije (žuč, želučani, crijevni i pankreasni sokovi)
- smanjuju glukagon u plazmi, katabolički hormon s hiperglikemijskim učincima
- povećati osjećaj sitosti
- smanjiti ukupnu glikemiju nakon obroka, poboljšavajući kontrolu ovog važnog faktora rizika za komplikacije dijabetes melitusa.
Nuspojave
Nuspojave analoga amilina povezane su s usporenim želučanim pražnjenjem, s mogućim pojavom mučnine i povraćanja. Potencijalna sposobnost promicanja tjelesne težine, s obzirom na anorektične učinke izražene na središnjoj razini, čine derivate amilina posebno korisnim u pretilih dijabetičara.
Višak amilina kao uzrok dijabetesa
Humani amilin sadrži amiloidogenu peptidnu sekvencu, koja predisponira da se istaloži i formira amiloid, posebno kada se proizvodi i izlučuje u suvišku. Stoga se pretpostavlja da je hipersekrecija inzulina i amilina - koja se nalazi kao kompenzacijski odgovor β stanica gušterače na otpornost na inzulin - uključena u oštećenje stanica gušterače koje otvara vrata dijabetes melitusu tipa II.
