definicija
Ciste jetre su tekuće ili polutekuće zbirke koje se formiraju unutar jetrenog parenhima; ove lezije mogu biti jednostruke ili višestruke, jednostavne (zaobljene i dobro definirane) ili složene (kao što se događa kod parazitskih cista).
Jednostavne ciste jetre
Među jetrenim cistama najčešći su oni jednostavni oblici; općenito, ove benigne lezije su ispunjene tekućinom, bez septa u poprečnom presjeku i asimptomatske. Osnovni uzrok njihovog početka nije poznat, ali se vjeruje da jednostavne jetrene ciste mogu biti posljedica kongenitalnih anomalija koje se javljaju tijekom razvoja žučnog kanala.
Općenito, jednostavne ciste jetre nemaju klinički značaj, pa nije potrebno poduzimati nikakve terapijske mjere. Samo ako su ove formacije posebno voluminozne ili simptomatske, preporučljivo je da se s vremenom prate ili da se tretira, na primjer, perkutana aspiracija tekućine koja se u njima nalazi, fenestracija, perikistektomija ili resekcija jetre.
Hidatidne ciste (ehinokokoza jetre)
U nekim slučajevima, ciste jetre predstavljaju fazu u životnom ciklusu nekih parazita, kao što je ehinokok. Dijagnostika cistova hidatida mora se isključiti serološkim istraživanjima i analizom cistične tekućine.
Bolest policističnih jetara
Bolest policistične jetre je stanje koje karakterizira prisutnost mnogih cista (obično više od 20), različitih veličina, u kontekstu organa.
Ovo stanje određeno je mutacijama četiriju gena i ponekad je povezano s kongenitalnom policističnom bolesti bubrega. U tom kontekstu, ciste mogu biti asimptomatske ili uzrokovati bol, mučninu, povraćanje, oticanje abdomena i progresivnu nodularnu hepatomegaliju.
Kirurško liječenje treba razmatrati samo kada teške i trajne manifestacije mogu značajno utjecati na kvalitetu života.
Carolijeva bolest
Druga kongenitalna patološka stanja u kojima se mogu naći višestruke cistične lezije unutar jetre je Carolijeva bolest. Ovo stanje karakterizira prisutnost sakularnih ili fuziformnih dilatacija intrahepatičnih žučnih putova.
Bolesnici s Carolijevom bolešću prikazuju višestruke epizode kolangitisa (tj. Infekcije žučnih puteva s žuticom, povišenom temperaturom i boli), apscesi jetre i intrahepatičnih kamenaca.
Kronična upala povećava rizik od razvoja kolangiokarcinoma. Ako je ograničena i lokalizirana, Carolijeva se bolest može liječiti kirurškom resekcijom, dok je u difuznim oblicima transplantacija jetre jedino definitivno rješenje.
Drugi uzroci
Ciste jetre mogu biti manifestacija cističnih tumora (npr. Cistadenoma, cistadenokarcinoma) i apscesa jetre.
Mogući uzroci ciste jetre
- Kamenje žučnog mjehura
- ehinokokoza
- Tumor jetre
