Slični članci: Malarija
definicija
Malarija je zarazna bolest koju uzrokuju protozojski paraziti roda Plasmodium (osobito: P. falciparum, P. vivax, P. malariae i P. ovale ). Ti se patogeni prenose na ljude (jedini rezervoar bolesti) kroz ugriz zaražene ženke Anopheles komarca (vektor). Prijenos malarije može se također dogoditi nakon transfuzije krvi koja sadrži plazmodiju u fazi infekcije.
Malarija je prisutna u Africi, na indijskom potkontinentu, u jugoistočnoj Aziji, Latinskoj Americi i dijelovima Srednje Amerike. U nekim od tih geografskih područja bolest je endemična.
Period inkubacije je oko 8-14 dana za infekciju s P. vivax i P. ovale, 7-14 dana za P. falciparum i 7-30 dana za P. malariae . Međutim, neki sojevi P. vivax i P. ovale ne smiju uzrokovati bolest 8-10 mjeseci ili više od infekcije.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anemija
- astenija
- Povećanje ESR-a
- zimica
- kaheksija
- koma
- konvulzije
- proljev
- Bolovi u trbuhu
- Bolovi u mišićima
- hepatomegaly
- groznica
- hypersplenism
- hipoglikemija
- hipotenzija
- hipovolemije
- žutica
- letargija
- leukopenija
- bol u leđima
- glavobolje
- marasma
- meningitis
- mučnina
- trombocitopenija
- poliurija
- proteinurija
- Nefritski sindrom
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- znojenje
- kašalj
- tetanus
- povraćanje
Daljnje indikacije
Malarija može imati različite kliničke manifestacije. Simptomi koji su zajednički svim oblicima bolesti uključuju groznicu (koja može biti povremena) popraćena drugim simptomima kao što su zimica, glavobolja, bol u leđima, obilno znojenje, bol u mišićima, mučnina, povraćanje, kašalj, anemija, splenomegalija i ekstremni umor. Može se pojaviti i proljev, žutica i teška trombocitopenija.
Infekcije Plasmodium falciparum mogu uzrokovati ozbiljnije bolesti zbog mikrovaskularnih učinaka, s mogućim višestaničnim komplikacijama (uključujući zatajenje bubrega i plućni edem), komu i napredovanje do smrti.
P. vivax, P. ovale i P. malariae, tipično, ne ugrožavaju vitalne organe, pa je smrtnost rijetka.
Dijagnozu malarije treba uzeti u obzir za sve ispitanike koji imaju ponavljajuće napade groznice i zimice, osobito ako su ostali u nekom endemskom području. Dijagnoza je potvrđena identifikacijom mikroskopskih parazita na razmazu periferne krvi.
Antimalarijska terapija i profilaksa ovise o infektivnim vrstama i osjetljivosti lijekova; može uključivati upotrebu klorokina, kinina, kombinacije atovakona i proguanila, mefloquina i doksiciklina.
