Polipi - vrste polipa, uzroci, simptomi, dijagnoza, njega

Definicija polipa

U patologiji, pojam "polip" definira anomalnu spužvasto tkivo, mekano i spužvasto, koje raste duž sluznice i prodire u tjelesnu šupljinu. Na slici vidimo primjer crijevnih polipa koji se razvijaju u sluznici debelog crijeva.

klasifikacija

Polipi su klasificirani na temelju nekoliko elemenata:

Oblik i površina: polipi mogu imati pravilan oblik i glatku površinu, ili mogu imati očitu nepravilnost, s grubom i naboranom površinom.
Metoda sidrenja: polipi mogu biti sedeći ili izbočeni. U prvom slučaju, polipi su usidreni na sluznicu sa svojom bazom; u suprotnom, polipozni polipi prianjaju na sluznicu pomoću peteljke, svojevrsne izbočine u obliku čaše.
Rast: polipi mogu rasti pojedinačno ili u parovima ili u obliku grozdova sastavljenih od mnogo malih polipa. U drugom slučaju, hobotnica dobiva određeni oblik, usporediv s hrpom grožđa ili cvjetače. Kada više polipa raste na istom anatomskom mjestu, govori se ispravnije o polipozi .
Veličina: postoje vrlo mali polipi - dimenzija od samo nekoliko milimetara - i gigantski polipi, koji mogu prelaziti 2 centimetra u promjeru. Veliki polipi, kao i aglomerati koji se sastoje od brojnih sitnih polipa, imaju tendenciju da uzrokuju probleme i izraženije nelagode od manjih.
Citološki sastav (benigni i maligni polipi). Govorimo o benignim polipima (adenomima ili papiloma) kada se stanice unutar njih razmnožavaju, što dovodi do više ili manje ekspanzivne neoformacije, bez izazivanja oštećenja okolnih tkiva. Inače, zloćudni polip (adenokarcinom ili karcinom) je u stanju upasti susjedna tkiva i organe, pokrećući niz katastrofalnih staničnih događaja.
Lokalizacija: polipi mogu nastati na nekoliko anatomskih mjesta. Meta polipa je sastavljena od sluznica i, prema šupljini iz koje viju, razlikuju se:

Tablica sažetka

NALIČNE POLIPPE
UZROCI	SIMPTOMI	DIJAGNOZA	tERAPIJA
Nema određenog uzroka. hipoteza: alergija astma Cistična fibroza upala sinusa Bolesti imunodeficijencije Smog i droge	ageusia anosmija glavobolja Nazalna kongestija dispneja Bol u licu Povećano suzenje nosno curenje Očni svrbež hrkanje	povijest Otorinolaringološki posjet Testovi alergije Hematološki testovi Test nosne i mirisne respiratorne funkcije Test snimanja (CT ili MRI) Endoskopski testovi Test cistične fibroze	Terapija lijekovima: kortikosteroidi / antihistaminici / antibiotici ili antifungici polypectomy Operacija endoskopskog sinusa
POLIPOVI UTERINE
UZROCI	SIMPTOMI	DIJAGNOZA	tERAPIJA
Nesigurni uzrok. hipoteza: estrogenske promjene. Žene tijekom premenopauze su najviše pogođene	Menstrualne promjene: dismenoreja menoragija hypermenorrhoea nepravilnosti u menstruaciji brljanje Dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa)	sonohysterogram Dijagnostička histeroskopija histerosalpinografijom grebanje	Terapija lijekovima s progestinima ili gonadotropinima (nedjelotvornim) Kirurško uklanjanje histeroskopijom Histerektomija (uklanjanje maternice u slučaju maligne evolucije)
INTESTINALNE POLIPE
UZROCI	SIMPTOMI	DIJAGNOZA	tERAPIJA
Neuravnotežena prehrana, bogata crvenim mesom, zasićenim masnoćama i malo vlakana U naprednoj dobi prisnost sjedeći gojaznost Crna utrka	anemija Abdominalne kolike Trbušni grčevi Proljev / Zatvor Mucorrea Krv u stolici Rektalni tenesmus	kolonoskopija TC sigmoidoskopija Ispitivanje stolice Neprozirna klistir (radiološko ispitivanje debelog crijeva)	Polipektomija: kirurško uklanjanje polipa endoskopijom Burn (za male polipove) Kolektomija (uklanjanje debelog crijeva) + Postoperacijska kemoterapija za sprečavanje recidiva (za maligne oblike)
POLIMACIJA BRANIKA
UZROCI	SIMPTOMI	DIJAGNOZA	tERAPIJA
Nesigurni uzrok hipoteza: pušenje Izlaganje policikličkim aromatskim ugljikovodicima, zagađivačima i smogu shistosomijaza	Promjena učestalosti mokrenja hematurija polakiurija teško mokrenje	Fizikalni pregled cistoskopija biopsija Pranje (ili navodnjavanje) mjehura Potražite bilo koji marker raka mokraćnog mjehura Testiranje slike (CT i MRI)	Trans-uretralna resekcija Kirurško uklanjanje mjehura (za maligne oblike) + Postoperativni kemo / radioterapijski tretman za prevenciju recidiva (za maligne oblike)
POLIPOVI ŽUPA
UZROCI	SIMPTOMI	DIJAGNOZA	tERAPIJA
Kronična upala želuca (gastritis) → hiperplastični želučani polipi Obiteljska adenomatozna polipoza (nasljedna bolest) U naprednoj dobi H. pylori infekcije Dugotrajna terapija inhibitorima protonske pumpe	Bolovi u trbuhu Abdominalna osjetljivost na pritisak Krvarenje iz želuca Mučnina i povraćanje	Endoskopski ultrazvuk (eko-biopsija) Biopsija želuca Analiza krvi	Nema tretmana (mali polipi želuca mogu spontano nazadovati) Kirurško uklanjanje (za velike polipe) Liječenje antibioticima (trostruka terapija) za liječenje polipa ovisnih o Helicobacter pylori