Povremena pojava krvi na toaletnom papiru je uobičajena pojava. Ovaj znak, koji je sam po sebi malo zabrinjavajući, tipičan je za različite patologije, od kojih su neke vrlo ozbiljne.
- analne pukotine : ovi mali rezovi analne sluznice najčešći su uzrok krvi na toaletnom papiru. U ovom slučaju krvarenje je vrlo ograničeno i više nego prave kapi krvi, uočene su tanke pruge jarko crvene boje koje su prigušene različitim prolazima toaletnog papira. Analne pukotine, koje normalno uzrokuju akutne bolove u trbuhu i pri intimnoj higijeni, mogu se spriječiti i pobijediti pažljivom intimnom higijenom i reguliranjem crijevne aktivnosti u slučaju proljeva ili konstipacije
- hemoroidi : to su dilatacije istoimenih submukoznih vena na razini anusa i terminalnog dijela rektuma. U ovom slučaju krvarenje je više obilno i krv na toaletnom papiru stvara prave točke; ponekad čak možete promatrati kapanje krvi u unutarnjim zidovima WC-a ili krvni lak na posljednjim ispuštenim fekalijama. Hemorrhoidal hemorrhage je obično bezbolan, ali u slučaju ozbiljnosti može biti povezan s gubitkom sluzi, iritacijom, boli i svrbežom.
- polipi ili kolorektalni karcinomi : u ovom slučaju krv se miješa s izmetom, nažalost često nije vidljiv golim okom i bez pridruženih simptoma (iz tog razloga, u probiru za rak debelog crijeva, nakon 50 godina traženje okultne krvi u stolici). U slučaju velikih polipa, izmet se pojavljuje u obliku vrpce, a postojanost evakuacijskog podražaja česta je čak i nakon defekacije. Prisutnost boli u trbuhu nije jako intenzivna, anemija, nedostatak apetita, umor, umor, dispneja, gubitak težine, krv u toaletnom papiru, proljev i konstipacija mogu dovesti do sumnje na rak debelog crijeva
- ulcerozni kolitis : kronična upalna bolest crijeva, koju često karakterizira emisija proljevnog fecesa s tragovima sluzi i krvi; rjeđe je pronalaženje krvi u stolici kod osobe koja boluje od Crohnove bolesti
- divertikularna bolest : male vreće (divertikule), koje se osobito u starosti formiraju duž crijevnih stijenki nekih subjekata, mogu postati upaljene i rijetko uzrokovati obilno iznenadno krvarenje u odsutnosti boli, čak i kod emisije ugrušaka, ali često bez emisije fecesa
- peptički ulkus : ulceracije sluznice želuca i dvanaesnika utvrđuju krvarenja koja se događaju - između ostalog - emisijom probavljene krvi u fecesu (melena), koja se odlikuje posebno tamnom bojom i tarijskom konzistencijom
- bolesti koje se prenose hranom : bolesti koje se prenose hranom (salmonela, escherichia coli, shigella ...) obično su praćene bolovima u trbuhu i grčevima s nasilnim proljevnim ispuštanjima, ponekad pomiješanim s krvlju i sluzom (izraz oštećenja sluznice crijeva)
- spolne bolesti : kao što su gonoreja, klamidija, genitalni herpes, sifilis, trihomonijaza ugovorena kroz nezaštićeni spolni odnos uglavnom analne prirode
- Jatrogeno krvarenje : radioterapija u liječenju karcinoma tumora, zlouporaba laksativnih lijekova kao što su bisakodil ili antidiarrheal, te dugotrajna terapija antibioticima, osobito s linkomicinom i klindamicinom, može uzrokovati rektalno krvarenje.
NAPOMENA: dobro je pravilo da bilo koje primijećeno rektalno krvarenje, čak i ako je manje i ograničeno na prisutnost krvi u toaletnom papiru, dovede do Vašeg liječnika, posebno u slučajevima starijih od 45 godina ili poznavanja polipa. i rak debelog crijeva.