Glavni proizvodi koji proizlaze iz probave i crijevne apsorpcije ugljikohidrata su glukoza, galaktoza i fruktoza. Ovi šećeri dopiru do jetrenih kapilara kroz mezenterijsku venu i portalnu venu, gdje se zadržavaju u velikim količinama.
Upravo se u jetri galaktoza i fruktoza pretvaraju u glukozu, što u praksi predstavlja jedini šećer prisutan u cirkulacijskom toku. Pojam glikemija koristi se za označavanje njegove koncentracije u krvi. Kod zdrave osobe ovaj parametar varira između 80 i 100 mg / dl na prazan želudac. Kako bi osoba bila zdrava, neophodno je da šećer u krvi ostaje relativno konstantan tijekom 24 sata.
Važnost glukoze koja cirkulira u krvi povezana je s nemogućnošću neurona da crpe energiju iz drugih energetskih supstrata, kao što su masti i aminokiseline. Znakovi cerebralnog poremećaja već se manifestiraju za glikemijske vrijednosti niže od 60 mg / dl i odgovorni su za tipičnu simptomatologiju koja je prethodno prikazana.
Kada je šećer u krvi previsok i dosegne graničnu vrijednost od 180 mg / dl, tijelo počinje gubiti glukozu s urinom (glikozurijom). To, što se na prvi pogled čini djelotvornim obrambenim mehanizmom, zapravo je opasna pojava, jer za osmotske razloge urin koji sadrži glukozu privlači mnogo vode, a posljedično dehidrira tijelo.
U fiziološkim uvjetima glikozurija je jednaka 0.
Kada šećeri apsorbirani iz crijeva ulaze u jetru kroz portalnu venu, mogu patiti od različitih sudbina.
Prije svega, one se mogu razgraditi stanicama jetre kako bi izvukle energiju potrebnu za zadovoljenje metaboličkih potreba hepatocita.
Glukoza se također može pretvoriti u glikogen, što je šećer u tijelu. Određena visina također se može pretvoriti u trigliceride.
Sudbina šećera u velikoj je mjeri uvjetovana nutritivnim stanjem subjekta.
- U odgovoru na obrok koji je osobito bogat ugljikohidratima, jetra pokušava vratiti krvni šećer u normalu:
1) pretvaranje njegovog metabolizma, normalno zasnovanog na oksidaciji masti, s ciljem konzumiranja uglavnom šećera
2) povećanje depozita glikogena u hepatocitima
3) poticanje pretvorbe glukoze u masne kiseline
NAPOMENA: glikogen, koji se smanjuje u pojedinim glukoznim monomerima tijekom gladovanja, može se pohraniti u maksimalno 5-6% mase jetre (oko 100 grama). Kada su ove zalihe zasićene, jetra je prisiljena pretvoriti višak šećera u rezervno masno tkivo. Iz tog razloga, prehrana niska udjela masti i bogata ugljikohidratima (tjestenina, kruh, žitarice i derivati, slatkiši itd.) Nije učinkovita u promicanju smanjenja tjelesne težine.
Jetra regulira razinu šećera u krvi također intervencijom različitih hormona; najpoznatiji i najutjecajniji se nazivaju, inzulin i glukagon.
Regulatorno djelovanje na glikemijske vrijednosti nije povjereno isključivo jetri; na isti način, inzulin ne djeluje samo na hepatocite, nego također utječe na metabolizam različitih tkiva. U mišićima, na primjer, ovaj hormon potiče ulazak glukoze koja se, osim što se razgrađuje s glikolizom, pretvara u skladištenje glikogena.
Inzulin također djeluje na razini masnog tkiva, povećavajući unos glukoze i stimulirajući njegovo taloženje u obliku triglicerida.
NASTAVAK: Ugljikohidrati i hipoglikemija »
