Čini se da je unos vitamina B12 u nekim slučajevima doveo do razvoja određenih hematoloških nuspojava. Posebno je spomenuta tendencija stvaranja periferne vaskularne tromboze. Farmakološki tretman za nedostatak B12 može stoga razotkriti "policitemiju vera", koju karakterizira povećanje volumena krvi i broj crvenih krvnih stanica.
Usporedno s korekcijom dobro poznate megaloblastične anemije integriranjem vit. B12 može izazvati smanjenje kalija u plazmi sve do smrtonosne hipokalemije.
Nadalje, povećanje učestalosti gihta također je opaženo kod predisponiranih subjekata.
Kao što je dobro poznato, masivni dodatak B12 također može djelomično prikriti nedostatak folne kiseline.
