Otečeni limfni čvorovi mogu biti posljedica akutnog (limfadenitisa) ili kronične adenopatije.
Postoje neke patologije limfnih čvorova koje se javljaju u odsutnosti upale i mogu biti idiopatske, klinički nerelevantne ili predstavljaju klinički znak ozbiljnih patologija.
Otekle limfne čvorove pojavljuju se prije svega u područjima: vrata, pazuha i prepona; ponekad u abdominalnom i / ili medijastinalnom području.
Što učiniti
- Prisutnost otečenih limfnih čvorova zahtijeva prilično brzu liječničku konzultaciju, jer uzroci mogu biti trivijalni ili vrlo ozbiljni.
- Stručnjak će provesti kliničku procjenu (prisutnost upale, veličinu limfnih čvorova itd.) I započet će potragu za uzrocima:
- Infekcije (bakterijske, gljivične, parazitske ili virusne): na primjer mononukleoza, toksoplazmoza, tuberkuloza, AIDS i parakokcidioidomikoza.
- Reumatska groznica: tipičan simptom generalizirane upale kao odgovor na streptokoknu infekciju skupine A.
- PFAPA sindrom (povremena groznica s aftoznim stomatitisom): tipična za djecu. To je vjerojatno uzrokovano poremećajem u mehanizmima kontrole upale ili reaktivacijom latentnog adenovirusa.
- Idiopatska limfadenopatija.
- Tumori ili metastaze.
- Sarkoidoza: sustavna upalna bolest.
- Ovisno o povezanim simptomima, liječnik će moći odmah prepoznati etiologiju ili propisati neke dijagnostičke spoznaje:
- Analiza krvi.
- Ultrazvuk ili druge imaginografske analize.
- Agospirato.
- Biopsija.
- Nužno je poduprijeti imunološki sustav s prehranom i dodacima za liječenje otečenih limfnih čvorova.
UPOZORENJE! Budući da su statistički najčešći uzroci otečenih limfnih čvorova: infekcije dišnog sustava i uha, mononukleoza, reumatska groznica, PFAPA, toksoplazmoza i tuberkuloza, u nastavku navodimo lijekove za liječenje tih patologija.
- U slučaju respiratornih i ušnih infekcija:
- Ostatak.
- Terapija lijekovima.
- Ponekad se koristi operacija: adenoidektomija i tonzilektomija.
- U slučaju mononukleoze, reumatske groznice, PFAPA i toksoplazmoze:
- Liječenje se događa spontano (za mononukleozu u dva ili tri tjedna, ali virus ostaje latentan čak i mjesecima).
- Terapija lijekovima može biti korisna.
- Invazivni medicinski tretmani se rijetko koriste.
- U slučaju tuberkuloze:
- Za latentni oblik: kemoprofilaksa.
- Za aktivni oblik: antituberkulozna antibiotska terapija.
Što NE treba raditi
- Pušenje.
- Preterajte s alkoholom.
- Povećajte rizik od raka usvajanjem neprikladnog ponašanja i zanemarivanjem kontrola.
- U slučaju zaraznih bolesti, vodite normalan život bez da sebi dopustite pravi odmor. Takav stav može produljiti vrijeme izlječenja i povećati rizik od recidiva.
- Kod djece dajete acetilsalicilnu kiselinu: ona može uzrokovati ozbiljnu komplikaciju nazvanu Reyeov sindrom.
- Osigurati prednizolon na dulji ili masivan način: može potaknuti osteoporozu, hipertenziju, povećanu tjelesnu težinu itd.
- U slučaju mononukleoze i splenomegalije (povećanje slezene), podvrgavaju se tjelesnoj traumi (kontaktni sportovi, padovi, itd.): Slezena može biti teško oštećena uzrokujući krvarenje.
- Odgađanje dijagnoze toksoplazmoze tijekom trudnoće.
- Odbijte terapiju lijekovima. To može povećati rizik od komplikacija, kao što je tranzit toksoplazme od majke do fetusa.
- Odbijte kirurško uklanjanje limfnih čvorova, ako vam to preporuči liječnik.
Što jesti
- Nema posebne prehrane. Općenito:
- Održavanje trofizma crijevne bakterijske flore, budući da se čini djelomično odgovornim za imunološku podršku:
- Probiotička hrana: obogaćuje crijevnu bakterijsku floru i može poboljšati zdravlje crijeva. Neki su: jogurt, mlaćenica, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, kiseli kupus, krastavci itd. Mora se imati na umu da kisela barijera želuca eliminira većinu mikroorganizama i za tu svrhu može biti korisno uzimati i dodatke i lijekove.
- Prebiotička hrana: one su one koje sadrže topljiva vlakna i razne ugljikohidrate (dostupne ili nedovoljno dostupne ljudima) koje hrane fiziološke bakterije debelog crijeva. Nalaze se u: povrću, voću, žitaricama, mahunarkama, krumpiru.
- Hranjive tvari koje podržavaju imunološki sustav:
- Vitamin C ili askorbinska kiselina: sadržana je prije svega u kiselom voću i sirovom povrću. Posebice: paprika, limun, naranča, grejp, mandarancio, peršin, kivi, zelena salata, jabuka, cikorija, kupus, brokula itd.
- Vitamin D ili kalciferol: uglavnom se nalazi u: ribi, ribljem ulju i žumanjku.
- Magnezij: uglavnom se nalazi u: uljaricama, kakau, mekinjama, povrću i voću.
- Željezo: uglavnom se nalazi u mesu, breskvi i žumanjku.
- Lizinske i glicinske aminokiseline: uglavnom se nalaze u mesu, ribljim proizvodima, sirevima i mahunarkama (posebno soji).
- Povećajte unos protuupalnih i antioksidativnih molekula:
- Omega 3: su eikozapentaenska kiselina (EPA), dokosaheksanoična (DHA) i alfa linolenska kiselina (ALA). Oni igraju protuupalnu ulogu. Prva dva su biološki vrlo aktivna i nalaze se uglavnom u: Sardiniji, skuši, palamitu, alaccii, haringi, alletteratu, ventresci tune, iglicama, algama, krilima itd. Treća je manje aktivna, ali predstavlja prekursor EPA; uglavnom se nalazi u udjelu masti u određenim namirnicama biljnog podrijetla ili u uljima: soje, lanenog sjemena, sjemenki kivija, sjemenki grožđa itd.
- Vitamini: karotenoidi (provitamin A), vitamin C i vitamin E. Karotenoidi se nalaze u povrću i crvenim ili narančastim plodovima (marelice, paprike, dinje, breskve, mrkva, squash, rajčice, itd.); prisutni su iu školjkama i mlijeku. Vitamin C je tipičan za kiselo voće i povrće (limun, naranče, mandarine, grejp, kivi, paprika, peršin, cikorija, zelena salata, rajčica, kupus, itd.). Vitamin E je dostupan u udjelu lipida u mnogim sjemenkama i srodnim uljima (pšenične klice, kukuruzne klice, sezam, kivi, grožđe itd.).
- Minerali: cink i selen. Prvi se uglavnom sastoji od: jetre, mesa, mlijeka i derivata, nekih školjkaša (osobito kamenica). Drugi je sadržan prije svega u: mesu, ribarskim proizvodima, žumanjku, mlijeku i mliječnim proizvodima, obogaćenoj hrani (krumpir, itd.).
- Polifenoli: jednostavni fenoli, flavonoidi, tanini. Vrlo su bogati: povrće (luk, češnjak, agrumi, trešnje, itd.), Voće i srodno sjeme (šipak, grožđe, bobice itd.), Vino, uljarice, kava, čaj, kakao, mahunarke i cjelovite žitarice itd.
Što ne jesti
- Nema hrane koja je manje preporučena od drugih. Za održavanje nutritivne ravnoteže preporučuje se izbjegavanje:
- Monotematična dijeta.
- Veganska prehrana.
- Dijeta bez povrća i povrća.
- Dijete koje se temelje isključivo na:
- Kuhana hrana.
- Konzervirana hrana.
- Izbjegavajte zlouporabu alkohola. Kompromitira metabolizam, apsorpciju crijeva i opće zdravlje.
- Izbjegavajte mlijeko i mliječne proizvode, ako su odgovorni za interakcije s propisanim antibiotikom.
- Izbjegavajte hranu s rizikom onečišćenja toksoplazmom.
Prirodni lijekovi i lijekovi
- Prirodni lijekovi su uglavnom biljnog karaktera, ali izbor ovisi o uzročniku. Glavna obilježja moraju biti: protuupalni, antipiretični, antibakterijski, antivirusni i antifungalni. Neki primjeri su:
- Propolis.
- Boswellic kiselina.
- Eterična ulja timijana, limuna, origana, mente, ružmarina.
- Kurkumin.
- Vražja kandža.
- Euonymus alatu.
- Tripterygium wilfordii (može uzrokovati ozbiljne nuspojave).
- Češnjak i luk.
- Čili.
- Echinacea.
- Eukaliptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Lime.
- Kamilica.
- Kora vrbe.
Farmakološka skrb
- U slučaju respiratornih i ušnih infekcija:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici i antipiretici:
- Paracetamol (npr. Tachipirina i Efferalgan).
- Ibuprofen (npr. Brufen i trenutak).
- Ako je potrebno:
- antibiotici:
- Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin).
- Amoksicilin (npr. Augmentin).
- Telitromicin (npr. Ketek).
- Antivirusni lijekovi (općenito povezani s ozbiljnim patološkim stanjima).
- Protugljivični lijekovi za gljivične infekcije.
- U slučaju mononukleoze i reumatske groznice:
- Analgetici: acetaminofen i ibuprofen.
- Antipiretici (paracetamol i svi nesteroidni protuupalni lijekovi).
- Nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID (salicilna kiselinska kiselina, naproksen).
- U najtežim slučajevima moguće je koristiti i glukokortikoide kao što je prednizolon (također u PFAPA).
- Kod reumatske groznice i ponekad u PFAPA, antibiotici kao što su penicilin i derivati mogu biti korisni.
- U PFAPA: primjena antihistaminika kao što je cimetidin može biti korisna.
- U bolesnika koji pokazuju tipične znakove Sydenhamove koreje: antikonvulzanti kao što je valproična kiselina.
- Kod trudnica koje se liječe toksoplazmom koriste se lijekovi kao što su spiramicin ili pirimetamin sulfonamid kako bi se spriječio prijenos parazita na fetus. Postoje i druge specifične za određene komplikacije i jednako učinkovite.
- U slučaju tuberkuloze, antituberkulozna antibiotska terapija:
- Latentno: kemoprofilaksa s izoniazidnom TB.
- Aktivni: rifampicin, etambutol ili streptomicin, izoniazid i pirazinamid.
prevencija
- Prije svega, potrebno je pažljivo poštivati higijenska pravila, budući da je povećanje limfnih čvorova često uzrokovano patogenima.
- Izbjegavajte kontakt sa slinom osoba s mononukleozom i reumatoidnom groznicom.
- Izbjegavajte razmjenu osobnih stvari, osobito ručnika, četkica za zube itd.
- Operite ruke prije rukovanja s hranom.
- Konzumirajte kuhanu hranu kako biste smanjili rizik od dobivanja toksoplazmoze.
- Cjepivo protiv tuberkuloze, korisno samo u djece.
- Nemojte pušiti i slijediti ispravan način života, suprotstavljajući se djelovanju slobodnih radikala (uz prehranu) i smanjujući rizike od raka (ne pušite, nemojte pretjerati s alkoholom, obavljati rutinske provjere, itd.).
Medicinski tretmani
Važnost medicinskih tretmana varira ovisno o specifičnoj etiologiji povećanih limfnih čvorova.
- Limfadenektomija: kirurško uklanjanje otečenog limfnog čvora. Usvaja se u slučajevima u kojima uzrokujete posebnu nelagodu / bol ili pokazuju neoplastične promjene (na primjer, tijekom ekstrakcije karcinoma dojke također se mogu ukloniti i aksilarni limfni čvorovi).
- Adenoidektomija i tonzilektomija ponekad su povezane: kirurško uklanjanje adenoida i krajnika.
