općenitost
Ispitivanje nitrita u urinu sastoji se od uranjanja reaktivne trake u urinarni uzorak; nakon nekoliko minuta, ako se pronađu značajne koncentracije nitrita ili ne, boja karte se mijenja prema referentnoj ljestvici boja.
Koncentracija ovih tvari u mokraći značajno se povećava u prisustvu urinarnih infekcija, s obzirom na mogućnost pretvaranja nitrata u nitrite, tipične za mnoge bakterije (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, itd.).
Test nitrita u mokraći je točniji ako se izvodi na prvom jutarnjem urinu, koji je dugo vremena stao u mjehuru dajući vrijeme bilo kojoj bakteriji da metabolizira nitrate. Negativnost testa, međutim, ne isključuje infekciju, s obzirom da neke klice nemaju sposobnost reduciranja nitrata u nitrite. Nadalje, nužno je da urin koji dolazi iz bubrega sadrži značajnu količinu nitrata, koji su prisutni prije svega u svježem povrću i mnogim salamama kao konzervansima (gdje često nitriti obiluju). Lažno negativni rezultati mogu se pojaviti i tijekom antibiotske terapije ili jake diureze. Da bi se izbjegli lažno pozitivni rezultati, važno je odbaciti prvu ispuštenu mokraću, sakupiti one polovice protoka u čistoj epruveti, naravno nakon temeljitog pranja ruku; žene bi također trebale pokušati izbjeći moguću kontaminaciju vaginalnim sekretima.
Kako bi se poboljšala osjetljivost i specifičnost testa, ispitivanje nitrita u urinu popraćeno je procjenom aktivnosti esteraze bilo kojeg leukocita mokraće. Ako su oba testa pozitivna, vrlo je vjerojatno prisutnost infekcije mokraćnog sustava u tijeku; dijagnostička izvjesnost će tada biti potvrđena izravnom demonstracijom leukocita (bijelih krvnih stanica) na mikroskopskom pregledu. U tom slučaju, mikrobiološko ispitivanje ( kultura urina ) potvrdit će prisutnost bakterija i identificirati dotičnu vrstu, dok će antibiogram procijeniti osjetljivost tih mikroorganizama na različite antibiotike.
Prisutnost infekcije mokraće, kao i pozitivnost na ispitivanje nitrita u mokraći, često se signalizira simptomima kao čestim porivom za mokrenjem, boli ili peckanjem tijekom mokrenja, zamračenim urinom i oštrim mirisom, bolovima u donjem dijelu. trbuha s bubrezima, zimice, vrućice, znoja i bolova tijekom spolnog odnosa.
što
Nitriti u mokraći proizvod su bakterijske aktivnosti i indikacija su infekcije mokraćnog sustava (bubrezi, ureteri, uretra i mokraćni mjehur).
Zašto mjerite
Nitriti u urinu mogu ukazivati na prisutnost infekcije mokraćnog sustava u tijeku . Doista, neke bakterije imaju sposobnost metaboliziranja nitrata u nitrite. Često su infekcije mokraće uzrokovane crijevnim bakterijama kao što su Escherichia coli, Enterococci i Staphylococci.
Nekoliko simptoma može ukazivati na infekciju mokraće:
- Ponovljeni poriv za mokrenjem;
- Osjećaj da niste potpuno ispraznili mjehur;
- Bol ili nelagoda tijekom mokrenja;
- Urin turbine;
- Bol u donjem dijelu trbuha.
Tipično, pozitivan nitrit test će biti dopunjen s drugim testovima kako bi se utvrdilo postoji li zapravo infekcija koja je u tijeku. Na primjer, infekcija mokraće često se signalizira i prisustvom leukocita, obrambenih stanica našeg tijela.
Kada se utvrdi vjerojatnost infektivnog procesa, preporuča se izvođenje urinarne kulture, mikrobiološko ispitivanje koje će nam omogućiti da shvatimo koja je uzročna bakterijska vrsta.
Nakon toga će se provesti antibiogram kako bi se odredio najprikladniji antibiotik za suzbijanje mikroorganizma.
U slučaju sumnje na infekciju urinarnog trakta, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji će moći savjetovati i pratiti pacijenta u različitim fazama koje će dovesti do izbora najbolje terapije.
Normalne vrijednosti
Pod normalnim uvjetima, vrijednost nitrita u urinu mora biti nula.
Nalaz malih tragova nitrita u mokraći može se smatrati fiziološkim, jer može ovisiti o prehrani. Nitriti su uglavnom prisutni u svježem zelenom lisnatom povrću iu mnogim suhom mesu kao konzervansi.
Nitriti u mokraći Visoki - Uzroci
Koncentracija nitrita u mokraći povećava se u prisutnosti infekcija mokraćnog sustava.
Postoje različite vrste bakterija sposobne transformirati, kroz reakciju redukcije, nitrate u nitrite koji se nalaze u urinu.
Ti mikroorganizmi uključuju:
- Escherichia coli : bakterija koja normalno živi na razini posljednjeg dijela našeg crijeva i koja lako može doći u kontakt s uretrom, uzrokujući cistitis.
- Proteus spp. : bakterije tipične za rekurentne infekcije mokraćnog sustava kod starijih i kateteriziranih bolesnika.
- Pseudomonas : bakterija koja se vrlo često nalazi u ljudskom izmetu;
- Enterococci: bakterije odgovorne za infekcije mokraćnog sustava, među kojima nalazimo Enterococcus faecalis komenzal našeg crijeva;
- Stafilokoki: bakterije odgovorne za urogenitalne infekcije.
U drugim slučajevima, značajna prisutnost nitrita može se pratiti do posebno neuravnotežene prehrane, koja vidi pretjeranu konzumaciju zelenog lisnatog povrća ili kobasica, koje općenito sadrže mnoge konzervanse u njima.
Korištenje lijekova kao što su antibiotici ili diuretici i unos visokih količina vitamina C također mogu povećati koncentraciju nitrita u urinu.
Nitriti u mokraći Niski uzroci
Jedva zamjetne količine nitrita u urinu mogu se smatrati normalnim. Te se tvari nalaze u mnogim namirnicama i stoga se eliminiraju urinom, suzama i znojem.
Stoga se nemojte uznemiravati ako se u uzorku mokraće nađu male količine nitrita. Problem može nastati ako je količina gore navedenih tvari veća.
Valja napomenuti, međutim, da negativnost ne isključuje automatski prisutnost infekcije: postoje zarazne bolesti uzrokovane bakterijama koje nisu navedene i koje ne određuju otkrivanje nitrita u urinu.
Kako je mjeriti
Nitriti u mokraći mogu se lako otkriti provođenjem jednostavnog testa urina.
Ispitivanje treba obaviti u pravilu ujutro, kada urin ima dovoljno vremena da stane u mjehur, uzrokujući bilo kakvu bakteriju koja bi mogla biti odgovorna za transformaciju nitrata u nitrite.
Za testiranje nitrita jednostavno uronite test traku u uzorak urina; nakon nekoliko minuta, ako se pronađu značajne koncentracije nitrita, boja karte će se promijeniti u skladu s referentnom ljestvicom boja. U tom slučaju, mikroskopski pregled uzorka urina također bi trebao pokazati prisutnost bakterija u urinu.
priprema
Za procjenu nitrita u urinu potrebno je ujutro, na prazan želudac, prikupiti malu količinu urina nakon temeljite osobne higijene i puštanja prve emisije (koja može sadržavati klice prisutne izvan aparata). urinarna).
U slučaju žena, dobro je uzeti ispit daleko od menstruacije.
Mokraća se mora sakupiti u sterilnu posudu, koja se odmah nakon toga mora pažljivo zatvoriti i odvesti u laboratorij u kratkom vremenu.
Uzimanje nekih lijekova (kao što su antibiotici i diuretici) ili uporaba vitamina C može povećati koncentraciju nitrita, pa ćete morati obavijestiti svog liječnika.
Tumačenje rezultata
Pozitivni test za otkrivanje nitrita u urinu ukazuje na vjerojatnu bakterijsku infekciju mokraćnog sustava.
U slučaju da su testovi urina pokazali prisutnost nitrita u previsokim koncentracijama, bit će potrebno odmah dati rezultate liječniku. Da biste bili sigurni da je riječ o bakterijskoj infekciji, potrebno je izvršiti višestruke testove: nitrit u urinu, esterazu leukocita i kulturu urina kako bi se odredio uzročnik.
U slučaju infekcija mokraćnog sustava liječnik će propisati terapije na temelju specifičnih antibiotika. Ovisno o uključenom patološkom agensu, postojat će potreba da se pribjegne drugoj vrsti antibiotika, nakon što ga se pravilno identificira s antibiogramom. Korištenje pogrešnih lijekova može uzrokovati kašnjenja u liječenju infekcije, kao i predispoziciju za probleme većeg opsega.
