Definicija keloida
Keloidi su cicatricial lezije koje rastu izvan granica kožne lezije: počevši stoga od abrazije ili od rane, keloids razviti mnogo širi i prošireni ožiljak u odnosu na oštećenje podrijetla.
- Sjetimo se da se granularno tkivo, bogato vaskularizirano, sastoji od fibroblasta, miofibroblasta, upalnih stanica i ECM (ekstracelularni matriks).
Prisutnost jedne ili više keloida na koži često se promatra kod ispitanika u dobi od 10 do 30 godina, osobito među Hispanicima, Afroamerikancima i Azijatima. Unatoč tome što je rečeno, keloidi se još uvijek mogu pojaviti u subjektima svake rase i dobi.
znatiželja
Znatiželjni izraz "keloid" potječe od grčke riječi χηλή (chele) koja na talijanskom jeziku doslovno znači "slično kandžama raka": zapravo, čvrsta konzistencija i spužvasti izgled keloida čine neku vrstu reljefnog crteža na koži, slično kandžama raka.
uzroci
Vidjeli smo da su keloidi opsežni i abnormalni ožiljci koji mogu potjecati od početne traume kože. Glavni optuženici su nesumnjivo piercing uha, vrlo teške akne lezije, opekline i kirurške rane (karakteristični primjeri su keloidi koji se pojavljuju u carskom rezu). Ponekad se neki keloidi mogu promatrati čak iu područjima koja su podvrgnuta cijepljenju ili na mjestima gdje su ostali mali ožiljci od boginja.
Jeste li znali da ...
Izraz "keloidoza" koristi se umjesto "keloida" kada su te cicatricial lezije vrlo brojne (npr. Keloidni ožiljci uzrokovani teškim aknama) ili rekurentni.
Ali zašto i kako se formira keloid?
Ove cicatricial lezije su uglavnom zbog prekomjerne i neregulirane proliferacije fibroblasta u dubokoj dermis, koji proizvode abnormalne količine kolagena: prekomjerna proizvodnja kolagena, zauzvrat, daje čvrstu konzistenciju ožiljku.
Čimbenici rizika
Kod istih lezija i trauma, neki subjekti brže razvijaju keloide (ili jasnije). Polazeći od te pretpostavke, vjeruje se da na keloide mogu utjecati neki od sljedećih faktora rizika:
- Teške akne
- Promjena imunološkog sustava subjekta
- Nenormalan odgovor na leziju kože
- Nedostatak ili višak melanotropnog hormona koji se koristi za sintezu i distribuciju granula melanina u melanocitima
- Disfunkcija u izvanstaničnom matriksu koja kontrolira aktivnost faktora rasta
- prisnost
- Folikulitis brade i vrata
- Premale krvne žile. Blokiranjem sebe, mali krvni kanali ne uspijevaju učinkovito izmijeniti kisik; posljedično, nakon traumatskog oštećenja kože potiče se stvaranje keloida.
Znakovi i simptomi
Najveća šteta povezana s prisutnošću keloida daje se njihovim izgledom: u stvari, mnogi pacijenti pribjegavaju farmakološkom / alternativnom liječenju kako bi otkazali lezije zabrinute da mogu manje ili više jasno izobličiti njihovu sliku. Osim što je neugledan, keloidi mogu izazvati nelagodu, svrbež, nježnost na dodir ili preosjetljivost kože na mjestu gdje se razvijaju.
Većina keloidnih lezija raste neredovito tjednima ili mjesecima; u nekim slučajevima, rast se može nastaviti mnogo godina. Na kraju razvoja, keloidi se stabiliziraju bez spontanog regresiranja: prirodni nestanak tih lezija je prilično nevjerojatan događaj.
Kako se predstavljaju
U početnoj fazi keloidi se pojavljuju kao jednostavni reljefni ožiljak: lezija ima glatku, golu (bez dlake) i prozirnu površinu. U ovoj fazi, keloidne lezije imaju intenzivnu crvenu boju jer su izrazito vaskularizirane.
Nakon toga, ožiljak počinje da se širi i otkriva se, jasno nadilazeći granice početne lezije: sada, keloid pokazuje ružičastu boju i njezina konzistencija postaje sve gusta i gumena.
Na površini keloidi nemaju folikule kose ili žlijezde znojnice.
Iako se keloidi mogu pojaviti na bilo kojem području kože zahvaćenom modricama ili ranama, neka područja tijela su osjetljivija. Zapravo, keloidne lezije su češće opažene u deltoidnoj regiji (ramena), na razini prsne kosti i na gornjem dijelu leđa. Također su ušne režnjeve i stražnji dio vrata druge uobičajene mete keloida.
