estradiol

Što je to?

Estradiol (E2) je spolni hormon, najvažniji među ljudskim estrogenima (estron E1, estradiol E2 i estriol E3).

Tipično za žene tijekom plodnog razdoblja, estradiol se proizvodi u nižim koncentracijama čak i od strane muškog organizma.

Estron i estradiol su međusobno konvertibilni, a ta mogućnost znači da je kod žena plodne dobi omjer između E1 i E2 približno 1: 1.

Moć estrona je oko 12 puta niža od snage estradiola, ali se njegova biološka važnost ne smije podcijeniti, prije svega u menopauzi. Zapravo, kada je oko 50 godina žena prestala s proizvodnjom estradiola, estron može postati dominantan estrogen. Tijekom trudnoće, estriol se povećava, post-steroidni steroid s vrlo ograničenom estrogenom aktivnošću.

funkcije

Osim interveniranja u spolnim funkcijama, i primarnim (reproduktivnim) i sekundarnim (razvoj dojki, itd.), Estradiol utječe na funkcionalnost različitih organa i tkiva; na primjer, provodi zaštitno djelovanje protiv osteoporoze i raznih kardiovaskularnih bolesti, pridonoseći, inter alia, trofizmu kože i kose.

Štoviše, tijekom puberteta estradiol pridonosi sazrijevanju ženskih reproduktivnih organa (vagina, maternica, cijev, jajnika) i stimulira pojavu sekundarnih spolnih karakteristika, posebno razvoja vimena i tipične tjelesne konformacije s odlaganjem masti u područjima preferencijalne (grudi, bokovi, bedra). Oštar pad razine estrogena, povezan s prestankom aktivnosti jajnika, odgovoran je za mnoge poremećaje menopauze.

lučenje

Menstrualni ciklus i lučenje estradiola

Počevši od menarhe, svakih 28 dana oko folikula dospijeva do zrelosti i tijekom njegovog razvoja izlučuje velike količine estradiola, kako bi podržao rast materničnog endometrija. Razine estradiola dosežu najvišu razinu prije ovulacije, a zatim naglo padaju. U lutealnoj fazi postoji i drugo i više sadržano povećanje estradiola, koji u sinergiji s povišenim razinama progesterona priprema maternicu za moguću implantaciju. Postoji i povratna sprega između prednje hipofize i jajnika koja određuje normalan menstrualni ciklus; niske razine estrogena, koje karakteriziraju prvu fazu ciklusa (menstruacija), stimuliraju proizvodnju FSH, što zauzvrat inducira proizvodnju 17-b-estradiola. Ovo predstavlja preovulacijski vrh odgovoran za povišenje ovulacije LH.

Kod žena reproduktivne dobi najveći dio estradiola stvaraju jajnici pod stimulacijom hormona adenohipofize LH (luteiniziranje) i FSH (stimulirajući folikul): hormon luteinizirajuće hipofize (LH) veže se na receptore stanica koje promiču sinteza androgena (androstendion i testosteron), koje su uglavnom pokupile granulozne stanice i lako se pretvaraju u estradiol (androstendion se također može pretvoriti u estron). Dva ovdje spomenuta tipa stanica pripadaju folikulu jajnika, to jest strukturi koja sadrži jajnu stanicu i njen pokrov, čiji je vanjski sloj sastavljen od stanica theca, a unutarnji od granuloznih stanica.

Enzim aromataze, koji pretvara androgene u estrogene, nije očuvan od granuloznih stanica; ovaj enzim se zapravo eksprimira u različitim tkivima, posebno u masnom tkivu. Kao rezultat, razine estradiola su općenito veće kod žena i kod pretilih muškaraca nego u normalnoj težini. Osim masnog tkiva, značajnu količinu estrogena stvaraju i skeletni mišići, jetra i nadbubrežna kora. Ovaj posljednji dio estradiola postaje posebno važan nakon menopauze, vremena kada je estron glavni steroid s estrogenskom aktivnošću.

U krvotoku se samo mali dio estradiola odvaja od transportnih proteina, dok većina cirkulira u uskoj vezi s tzv. SHBG (transportni proteini spolnih hormona), i labavo vezani za albumin. Među tim frakcijama biološki je aktivan samo slobodni (oko 2, 2%), budući da - s obzirom na svoju lipofilnost - slobodno prelazi stanične membrane i stupa u interakciju sa svojim citoplazmatskim receptorima, regulirajući transkripciju gena i sintezu proteina.

Kod ljudi određenu količinu estradiola proizvode stanice Leydigove testise i na perifernoj razini. za gore spomenutu intervenciju aromataznog enzima.

Vrijednosti i analiza krvi

PRIPREMA PACIJENTA ZA ISPIT:

Postiti 12 sati prije branja.

GLAVNE INDIKACIJE

Promjene u menstrualnom ciklusu, funkcioniranje tumora jajnika i kontrola pacijenata podvrgnutih indukciji ovulacije i potpomognutoj oplodnji.

RAZINE ESTRADIOLO - REFERENTNIH INTERVALA
Žensko - Folikularna faza	10 - 178 pg / mL
Ženski - pred-ovulacijski vrh	48 - 388 pg / mL
Žensko - lutealna faza	31 - 247 pg / mL
Ženski - Klimakterij	0 - 30 pg / mL
muškarci	10 - 45 pg / mL

LOW EXTRADIOLO

Niske razine 17-B-estradiola mogu biti prisutne u sljedećim patološkim stanjima:

hermafroditizam e
pseudohermaphroditism,
hipogonadizam
ipogonadotropinemico,
hiperplazija nadbubrežne žlijezde s 21-hidroksilaznim blokom.

Kod žena plodne dobi pad estrogena može biti uzrokovan posebno restriktivnim dijetama, osobito kada je povezan s napornom tjelesnom aktivnošću.

EXTRADIOLO ALTO

Povišene razine 17-B-estradiola mogu biti prisutne u sljedećim patološkim stanjima: tumori jajnika koji izlučuju estradiol, tumori testisa, zatajenje jetre. Visoke razine estradiola su uključene u neke vrste raka, kao što je rak dojke i rak maternice. uz to postoji nekoliko benignih ginekoloških okolnosti koje ovise o estrogenu, kao što je endometrioza. Kada muškarci proizvode previše estradiola, oni imaju neke ženske osobine, kao što je povećanje tkiva dojke (ginekomastija).