Cefpodoksim je beta-laktamski antibiotik koji pripada trećoj generaciji cefalosporinskog razreda. Djeluje baktericidno (tj. Može ubiti bakterijske stanice).
Cefpodoksim - Kemijska struktura
indikacije
Za ono što koristi
Cefpodoksim se koristi u liječenju infekcija uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na njega.
Točnije, cefpodoksim je indiciran za liječenje:
- angina;
- sinusitis;
- Srednji čepovi za uši;
- Upala pluća;
- Akutne torakalne infekcije u bolesnika s kroničnim bronhitisom.
Upozorenja
Potreban je oprez pri primjeni cefpodoksima u bolesnika koji su imali alergijske reakcije na druge vrste antibiotika. U tim slučajevima potrebno je obavijestiti liječnika prije početka liječenja cefpodoksimom.
Smanjenje doze cefpodoksima koja se obično primjenjuje nužna je u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i peritonealnom dijalizom.
Primjena cefpodoksima u bolesnika s anamnezom gastrointestinalnih poremećaja - osobito u slučaju kolitisa - mora se provesti vrlo pažljivo.
Cefpodoksim može promijeniti rezultate Coombsovog testa i rezultate nekih testova za određivanje glukoze u mokraći (glikozurija).
Cefpodoksim može izazvati nuspojave koje utječu na sposobnost upravljanja vozilima i rada na strojevima, stoga treba biti oprezan.
interakcije
Cefpodoksim se ne smije davati u kombinaciji s lijekovima koji se koriste za smanjenje izlučivanja kiseline u želucu, kao što su:
- Antacidi ;
- Antagonisti H2 receptora za histamin, kao što su ranitidin, famotidin i cimetidin .
Ovi lijekovi se mogu davati samo 2-3 sata nakon uzimanja cefpodoksima.
Također, morate obavijestiti svog liječnika ako već uzimate bilo koji od sljedećih lijekova:
- Diuretici, kao što je furosemid ;
- Aminoglikozidi, još jedan razred antibiotika;
- Probenecid, lijek koji se koristi u terapiji gihta;
- Oralni antikoagulansi, kao što je, na primjer, varfarin .
U svakom slučaju, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno - bili droge bilo koje vrste, uključujući lijekove bez recepta i biljne i / ili homeopatske proizvode.
Nuspojave
Cefpodoksim može uzrokovati razne nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi pacijenti. Vrsta učinaka i intenzitet s kojim se pojavljuju ovisi o osjetljivosti koje svaki pojedinac ima prema lijeku.
U nastavku su navedeni glavni štetni učinci koji se mogu pojaviti tijekom liječenja cefpodoksimom.
Alergijske reakcije
Cefpodoksim može izazvati alergijske reakcije, ponekad teške, kod osjetljivih osoba. Ove reakcije obično pokazuju simptome kao što su:
- Teški osipi kože;
- urtikarija;
- svrbež;
- Oteklina lica i usta s posljedičnim poteškoćama u disanju i gutanju;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- Toksična epidermalna nekroliza.
Mogu se pojaviti i anafilaktičke reakcije, koje karakteriziraju bronhospazam, purpura i edem lica i ekstremiteta.
superinfekcija
Liječenje cefpodoksimom može potaknuti razvoj superinfekcija s bakterijama rezistentnim na lijekove ili gljivice, kao što su infekcije Clostridium difficile ili Candida infekcije u usnoj šupljini (drozd) ili vaginalno.
Gastrointestinalni poremećaji
Liječenje cefpodoksimom može izazvati mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, proljev, nadutost i nadutost želuca.
Ako se proljev pojavi u teškom obliku, to bi mogao biti znak pojave pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog superinfekcijom s Clostridium difficile, stoga je potrebno odmah obavijestiti liječnika.
Poremećaji živčanog sustava
Liječenje cefpodoksimom može uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu, trnce, osjećaj mučnine i slabosti.
Poremećaji krvi i limfnog sustava
Liječenje cefpodoksimom može uzrokovati:
- Eozinofilija, tj. Povećanje koncentracije eozinofila u plazmi;
- anemija;
- Hemolitička anemija;
- Plateletopenija (tj. Smanjenje broja trombocita u krvotoku), s posljedičnim povećanim rizikom od krvarenja;
- Leukopenija, tj. Smanjenje broja leukocita u krvotoku.
Ostale nuspojave
Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom terapije cefpodoksimom su:
- Percepcija zvonjenja u ušima;
- Promjene u testovima funkcije jetre;
- Oštećenje jetre;
- Promjene i pogoršanje bubrežne funkcije;
- Gubitak apetita.
predozirati
Ako sumnjate da ste uzeli predoziranje cefpodoksimom, morate odmah kontaktirati svog liječnika ili se obratiti najbližoj bolnici.
Mehanizam djelovanja
Cefpodoksim ima svoje antibiotsko djelovanje ometajući sintezu stanične stijenke bakterija, peptidoglikana.
Peptidoglikan je polimer sastavljen od paralelnih lanaca ugljikohidrata dušika, koji su spojeni transverzalnim vezama između aminokiselinskih ostataka. Ove veze nastaju zahvaljujući djelovanju enzima transammidaze.
Cefpodoksim se veže na transammidazu sprečavajući stvaranje gore spomenutih veza.
Na taj se način stvaraju slabe površine unutar peptidoglikana koje dovode do lize i smrti bakterijske stanice.
Način korištenja - Doziranje
Cefpodoksim je dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta. Za liječenje infekcija u djece na raspolaganju su granule za oralnu suspenziju.
Važno je uzimati antibiotik uvijek u isto vrijeme i nakon jela, jer hrana potiče apsorpciju samog lijeka. Trajanje liječenja utvrđuje liječnik i obično iznosi od 5 do 10 dana.
Bitno je da se antibiotik uzima strogo poštujući sve indikacije koje je dao liječnik, kako u pogledu doze lijeka koji se uzima, tako iu pogledu trajanja terapije.
Slijedi nekoliko naznaka o dozama cefpodoksima koje se obično koriste.
Odrasli i starije osobe
Uobičajena doza cefpodoksima je 100-200 mg dva puta dnevno.
Djeca do 11 godina
Preporučena doza cefpodoksima je 8 mg / kg tjelesne težine na dan, a daje se u dvije podijeljene doze u 12-satnim intervalima.
Bolesnici koji boluju od bolesti bubrega
U ovoj kategoriji bolesnika liječnik može odlučiti smanjiti doze cefpodoksima koje se obično daje. Opseg smanjenja doze ovisi o ozbiljnosti bolesti bubrega.
Trudnoća i dojenje
Korištenje cefpodoksima kod trudnica i dojilja treba obavljati samo u slučajevima stvarne potrebe i tek nakon pažljive procjene odnosa između očekivanih koristi za majku i mogućih rizika za fetus ili novorođenče.
U svakom slučaju, trudnice ili dojilje prije početka liječenja cefpodoksimom - ili bilo kojim drugim lijekom - moraju najprije potražiti liječnički savjet.
kontraindikacije
Primjena cefpodoksima kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
- U bolesnika s poznatom preosjetljivošću na sam cefpodoksim, na druge cefalosporine ili na druge beta-laktamske antibiotike;
- U bolesnika koji su imali tešku alergijsku reakciju na peniciline.
