definicija
Bronhiolitis je akutni upalni proces koji karakterizira opstrukcija bronhiola (posljednje bronhijalne grane): tipična rana djetinjska bolest, bronhiolitis uzrokuje poteškoće s disanjem, serozni iscjedak iz nosa, kihanje i gubitak apetita.
učestalost
Cilj bronhiolitisa je u ranom djetinjstvu, posebno kod djece mlađe od 2 godine: dojenčad, do šest mjeseci, daleko je najugroženija kategorija.
Stupanj ozbiljnosti bolesti obrnuto je proporcionalan starosti djeteta: drugim riječima, dijete od nekoliko mjeseci oboljelo od bronhiolitisa ima teže simptomatologiju od starijeg djeteta.
Medicinska statistika pokazuje da su muškarci u istoj dobi više izloženi riziku od bronhiolitisa nego ženki. Iako se bronhiolitis ne može ispravno definirati kao sezonska bolest, u zimskom razdoblju općenito je više pogođena djeca.
U svijetu se svake godine prijavljuje 150 milijuna novih slučajeva bronhiolitisa, od kojih se gotovo svi (95%) promatraju u zemljama u razvoju.
Bronhiolitis i prehlade
U prethodnom odjeljku istraživali smo bronhiolitis kod djece: to ne znači da ova bolest može utjecati i na odraslu osobu. U stvari, bronhiolitis ne utječe samo na dojenčad: često se, međutim, bronhiolitis kod odraslih pogrešno dijagnosticira kao jednostavna prehlada ili, u drugim slučajevima, asimptomatski ili u svakom slučaju nije vrlo problematičan.
zaraza
Bronhiolitis je infekcija koja se prenosi zrakom, kroz izlučivanje sline / nosa inficiranih pacijenata, ili pomoću mikro-kapljica sline koje su raspršene u okolini nakon kihanja ili kašljanja. Nakon infekcije, procjenjuje se da je vrijeme inkubacije mikroorganizma oko 4 dana: inficirana djeca mogu prenijeti bronhiolitis čak i nakon tjedan dana / 10 dana od infekcije.
uzroci
Glavni etiopatološki element odgovoran za bronhiolitis je virus: posebno je to respiratorni sincicijski virus (respiratorni sincicijski virus ili RSV).
VRS je vrlo otporan na uobičajene antiseptičke tvari (dezinfekcijska sredstva), kao i na klasične tehnike sterilizacije okoliša.
Međutim, izolirani su drugi mogući mikroorganizmi koji su izravno ili neizravno povezani s manifestacijom bronhiolitisa:
- Virus influence tipa B
- Virusi parainfluence tipova 1, 2 i 3
- Adenovirus tipa 1, 2 i 5: u ovom slučaju, bronhiolitis je preciznije definiran kao obliterirajući, budući da uništava male bronhijalne grane
- rinovirusi
- Mycoplasma pneumoniae : mikroorganizam odgovoran za određeni oblik bronhiolitisa koji pogađa djecu školske dobi.
- Klamidija: za razliku od gore navedenih mikroorganizama, klamidija je bakterija: ona je odgovorna za tip osobito žestokog bronhiolitisa, posebno za novorođenčad i dojenčad do 3 mjeseca.
Čimbenici rizika
Unatoč tome što je respiratorni sincicijski virus glavni uzročni element, bronhiolitis je također povezan s daljnjim rizičnim čimbenicima, koji utječu više ili manje ozbiljno, ovisno o osjetljivosti subjekta i starosti početka bolesti.
Među najalarmantnijim rizičnim čimbenicima, prevlast je zasigurno posljedica pušenja cigareta: pokazalo se da su djeca koja su rođena od majki koja puši više izložena bronhiolitisu u prvim mjesecima života, jer se njihov plućni parenhim jako mijenja - posebno u smislu elastičnost - nakon intrauterine izloženosti dimu cigareta.
Jasno je da su čak i prometna mjesta mogući čimbenici rizika, jer se šanse zaraze znatno povećavaju. Ipak, plućne bolesti, bolesti srca, prijevremeno rođenje i umjetno dojenje dodatni su čimbenici koji povećavaju rizik od dobivanja bronhiolitisa.
