definicija
Srećom, rijetko, Hodgkinov limfom ocrtava oblik tumora koji djeluje na limfni sustav; posebice, neoplazma uključuje jetru, slezenu i koštanu srž, bez utjecaja ili oštećenja susjednih područja ekstra-limfne prirode.
uzroci
Uzrok koji je odgovoran za pojavu Hodgkinova limfoma je još uvijek otvoreno pitanje; međutim, primijećeno je da se ova neoplastična forma očituje prije svega kod pacijenata koji boluju od AIDS-a i kod pacijenata zaraženih u prošlosti s Epistein-Barr virusom (odgovornim za bolesti kao što su mononukleoza, Burkittov limfom i čak tonzilitis). Štoviše, čini se da su osobe pod najvećim rizikom odrasle osobe u dobi između 20 i 30 godina, te starije osobe starije od sedamdeset godina.
simptomi
Prva naznaka kojom Hodgkinov limfom počinje općenito je abnormalno oticanje na razini limfnog čvora, koji se također polako širi u obližnje limfne čvorove. Pacijent se može žaliti: umor, crvenilo kože, zimica, otežano disanje, bol u prsima, vrućica, bol u slezeni / oteklina, gubitak apetita, rašireni svrab, kašalj.
Informacije o Hodgkinovom limfomu - lijekovi za liječenje Hodgkinova limfoma ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja Hodgkinova limfoma - lijekova Hodgkinova limfoma.
lijekovi
Zbog istraživanja usmjerenih na liječenje Hodgkinovih limfoma, prognoza je trenutno dobra u 80% oboljelih; Kao bolest onkološke kompetencije, očito je da se Hodgkinovi limfomi uglavnom liječe kemoterapijom. Neki pacijenti su također podvrgnuti zračenju (radioterapiji): ova medicinska praksa je općenito usmjerena na pacijente koji imaju tumorske stanične ostatke nakon kemoterapije, ili limfomske mase u ranoj fazi. Radioterapija nije uvijek preporučljiva, s obzirom na veliku vjerojatnost neugodnih i opasnih nuspojava, kao što su povećani rizik od sekundarne leukemije i stvaranje čvrstih malignih neoplastičnih masa.
Kod relapsirajućih oblika, transplantacija koštane srži također se može pretpostaviti, koristeći pacijentove vlastite matične stanice.
Druge alternativne / adjuvantne intervencije uključuju: uzimanje antibiotika (u slučaju bakterijske superinfekcije) i transfuziju krvi (za uravnoteženje mogućeg gubitka crvenih krvnih stanica i trombocita)
Farmakološko liječenje temelji se na povezanosti više lijekova; u stvari, monokemoterapija ne daje zadovoljavajuće povoljne učinke za liječenje Hodgkinova limfoma. Primjerice, koristi se kombinacija 4 lijeka različitih klasa, kao što su mekloretamin, prokarbazin, prednizon i vinkristin (takozvani "MOPP" protokol), ali i uporaba doksorubicina i bleomicina je široko korišten farmakološki koktel.
- Mekloretamin (npr. Mustargen): to je eksponent citotoksičnih kemoterapijskih sredstava. Doziranje varira ovisno o subjektu i ozbiljnosti tumora; na primjer, moguće je davati aktivni sastojak u dozi od 0, 4 mg / kg intravenski jednom, ili 0, 2 mg / kg IV jednom dnevno tijekom 2 dana. Međutim, doza koja se najčešće koristi za liječenje Hodgkinovih limfoma je 6 mg po kvadratnom metru ekstenzije tijela, na dan 1 i 8 ciklusa od 4 tjedna. Obratite se svom liječniku.
- Prokarbazin (npr. Natulan): za monoterapiju (formula koja se rijetko koristi), doza za liječenje Hodgkinova limfoma je 2-4 mg / kg u prvom tjednu liječenja. Modulirajte dozu na 4-6 mg / kg dnevno dok se simptomi ne poboljšaju, ili tako da trombociti padnu ispod vrijednosti od 100.000 / mm³, a bijele krvne stanice ispod 4.000 / mm³. Primjena ovog aktivnog sastojka je posebno korisna za smanjenje mučnine i povraćanja. Kada se lijek koristi u kombinaciji s drugim kemoterapijskim lijekovima, najprikladnija doza je 100 mg po kvadratnom metru, tijekom 2 tjedna.
- Prednizon (npr. Solprene, Deltamidrina): eksponent sintetskih kortikosteroida; lijek se koristi u kombinaciji s antineoplasticima za ublažavanje simptoma Hodgkinova limfoma. Dozu treba odrediti liječnik.
- Vincristin (npr. Vincristine, Vincristine PFIZER, Vincristine TEV): standardna doza je 1, 4 mg / m2 ev (trajanje infuzije: 1 minuta), u jednoj dozi. Samo opisana doza treba općenito ponavljati jednom tjedno, čak i ako doza može varirati od 0, 4 do 1, 4 mg / m2. Nemojte prelaziti 2 mg.
- Doksorubicin (npr. Caelyx, Myocet): pripadajući farmakološkoj klasi antineoplastičnih antibiotika, aktivni sastojak se često koristi u terapiji za liječenje Hodgkinova limfoma (a ne Hodgkinovih) u kombinaciji s drugim kemoterapijskim lijekovima, u dozi od 40-60 mg / m2 intravenski, svakih 21-28 dana Alternativno, davati 60-75 mg / m2 IV jednom svakih 21 dan.
- Bleomicin (npr. Bleomycin CRN, Bleomycin VTE): prije početka standardne terapije za liječenje Hodgkinova limfoma, preporuča se dati pacijentu minimalnu dozu lijeka, kako bi se izbjegle neugodne anafilaktičke reakcije. Zatim, ako je pacijent u stanju tolerirati lijek, moguće ga je uzimati u dozi od 0, 25-0, 50 jedinica / kilogram (ili 10-20 jedinica / m2) intravenski, intramuskularno ili subkutano, jednom svakih 7- 14 dana. Doza održavanja općenito treba povećati s jedne jedinice dnevno na pet jedinica tjedno, intravenski ili intramuskularno. Općenito, slijedeći gornji plan liječenja, simptomi Hodgkinova limfoma značajno se smanjuju u 2 tjedna. Ako se ne pronađe nikakva korist, vjerojatnost poboljšanja je niska ili nula.
