fiziologija

jajnici

općenitost

Jajnici su ženske gonade.

Njihov je zadatak da izlučuju jajne stanice - gamete ženskog roda - i spolne hormone tipične za žene - naime estrogene i progesteron.

U broju dva i sličnog oblika grahu, jajnici se nalaze u zdjelici, točnije u takozvanoj ilijačnoj jami, desno i lijevo od maternice.

S histološke točke gledišta, struktura jajnika je prilično složena. Zapravo, to uključuje 4 različita područja, a to su: zametni epitel jajnika, tunika albugineze, korteks jajnika i medulla jajnika.

Jajnici mogu biti protagonisti različitih morbidnih stanja, uključujući: ciste jajnika, polikistozu jajnika, tumore jajnika, primarni ženski hipogonadizam i torziju jajnika.

Kratak pregled ljudskih gonada

Gonade su primarni spolni organi reproduktivnog sustava (ili genitalnog aparata) ljudskog bića.

To su endokrine žlijezde, koje imaju važnu funkciju izlučivanja:

  • Gamet, tj. Spolne stanice potrebne za reprodukciju
  • spolni hormoni, temeljni za razvoj sekundarnih spolnih karakteristika i za kontrolu genitalnog aparata.

Što su jajnici?

Jajnici (u jednini jajnika, ali i jajnika ili jajnika ) su ženske gonade, odnosno endokrine žlijezde, koje kod žena predstavljaju spolne organe odgovorne za proizvodnju gameta i spolnih hormona.

U ČOVJEKU JESTE LI UČINI?

Kod muškaraca, jajnici su ekvivalentni testisima .

anatomija

U broju dva i sličnog oblika grahu, jajnici se nalaze u zdjelici (ili karličnoj šupljini), desno i lijevo od maternice (središnji položaj), u području koje anatomi nazivaju jajnikom .

Budući da je u jajniku, svaka jajnika graniči se, s prednje strane, s vanjskom ilijačnom arterijom i, posteriorno, s ureterom i unutarnjom ilijačnom arterijom.

Jajnici su bjelkaste boje, a kod odrasle žene dužine 2-4 cm, širine 2-3 centimetra i debljine 1-2 centimetra.

Svaki jajnik komunicira s maternicom, pomoću važnih cjevastih struktura, koje se nazivaju jajovode .

Histologija

Stručnjaci za histologiju u jajnicima prepoznaju najmanje 4 različite regije, od kojih svaka ima različite funkcije:

  • Zametni epitel jajnika . Glatka i mekana konzistencija predstavlja najudaljeniju regiju. Stanični elementi koji ga čine nazivaju se, vrlo jednostavno, stanicama zametnog epitela jajnika.
  • Tunica albuginea (ili tunika albuginea ). To je područje koje se nalazi odmah ispod germinalnog epitela. To je vlaknasto vezivno tkivo vrlo tvrde konzistencije. Njegove funkcije su potpora i zaštita osjetljivih temeljnih tkiva.
  • Korteks jajnika (ili korteks jajnika ). To je područje koje se nalazi ispod tunike albugine. Sadrži takozvane zametne stanice jajnika (ili folikule jajnika) i stromalne stanice jajnika.

    Zametne stanice jajnika su stanični elementi koji uzrokuju ženske gamete; Stromalne stanice jajnika su, s druge strane, stanice koje se koriste za poticanje zametnih stanica i izlučivanje ženskih spolnih hormona.

  • Medulla jajnika (ili jajnika ). To je najdublja regija jajnika. Sadrži krvne žile, limfne žile i živčane strukture, koje služe za hranjenje, inervaciju i održavanje zdravih stanica koje čine jajnike (od onih u korteksu jajnika do onih u zametnom epitelu jajnika).

Da bi se izbjegla sumnja, važno je istaknuti da neki histološki tekstovi uključuju albuginejsku tuniku u korteksu jajnika, čime se prepoznaju samo 3 različite regije u jajnicima.

To je jednostavno alternativni način opisivanja iste stvari.

ligamenti

Ligament je pojas vlaknastog vezivnog tkiva sa zadatkom držanja dva različita anatomska elementa (npr. Dva koštana dijela) i / ili držanje dobro definiranog organa na određenom mjestu.

Ligamenti koji imaju odnose s jajnicima su: suspenzorni (ili lumbo-ovarijski) ligament, vlastiti ligament (ili utero- jajnički ), mezovarni i cijevno-ovarijski ligament .

Funkcija ligamenata jajnika je povezati potonje sa susjednim organima, tako da oni ostaju čvrsti u svom prirodnom sjedalu.

  • Suspenzivni ligament (ili lumbo-ovarijski ligament): to je struktura koja povezuje jajnike sa zdjeličnim zidom. Sastoji se od vlaknastog vezivnog tkiva i fibrozelija glatkih mišića.
  • Vlastiti ligament (ili utero-jajnici): to je struktura koja povezuje jajnike s supero-lateralnim dijelovima maternice. Sastoji se od vlaknastog vezivnog tkiva i fibrozelija glatkih mišića.
  • Mesovar: je dio takozvanog širokog ligamenta maternice. Široki ligament maternice je struktura koja povezuje maternicu sa zdjeličnim zidovima i zdjeličnim dnom.
  • Tube-ovarijski ligament: struktura koja spaja vanjsku površinu takozvanog tubalnog paviljona (jajovoda) s superiornim polom jajnika.

funkcije

Jajnici su odgovorni za proizvodnju takozvanih jajnih stanica i spolnih hormona poznatih kao estrogeni, progesteron i testosteron .

Što su spolni hormoni?

Spolni hormoni koje proizvode jajnici, kao i oni koje proizvode testisi, spadaju u kategoriju steroidnih hormona .

Steroidni hormoni su derivati kolesterola .

PROIZVODNJA JAJCINIH CELICA: OVOGENEZA

Proces proizvodnje i sazrijevanja jajnih stanica od strane jajnika naziva se ovnogeneza .

Najvažnije točke oogeneze su u osnovi tri: folikularna faza, ovulacijska faza (ili ovulacija ) i luteinska faza .

  • Polazna točka oogeneze, folikularna faza je trenutak u kojem jajnici, nakon precizne hormonske stimulacije, proizvode i dovode do zrelosti, unutar folikula, buduće jajne stanice (NB: u ovoj fazi stanica jaje uzima ime primitivne jajne stanice).

  • Nakon folikularne faze, ovulacijska faza je trenutak u kojem se, nakon hormonskog podražaja koji se razlikuje od prethodnog, sada zrela jajna stanica odvaja od folikula (i od jajnika) i smješta se u jajovode, spremne za susret s eventualnim spermatozoidom.
  • Konačno, u završnoj fazi oogeneze, luteinska faza je trenutak u kojem folikul postaje žuto tijelo i, u slučaju neuspjeha oplodnje jajnih stanica, javlja se menstruacija.

Donja tablica je sažetak, s više detalja o onome što je upravo opisano.

fazaopisdana
Folikularna fazaMozak oslobađa folikul stimulirajući hormon (FSH), koji kroz krvotok doseže jajnike i potiče ih da proizvode niz primitivnih oocita (ili jajnih folikula).

Od tih folikula samo jedan preživi i postaje stvarna jajna stanica, spremna za oplodnju (ako naiđe na spermu).

FSH također stimulira izlučivanje estrogena: oni su neophodni za regulaciju proizvodnje folikula.

Od 1. do 14. dana
Ovulacijska fazaTo je trenutak koji se podudara s otpuštanjem zrele jajne stanice u jajovode.

Oslobađanje oocita nastaje nakon stimulacije luteinizirajućeg hormona (LH).

U ovoj fazi menstrualnog ciklusa, cerviks proizvodi veliku količinu sluzi, koja ima za cilj uhvatiti čovjekovu spermu tijekom spolnog odnosa.

Između 14. i 15. dana
Lutealna fazaTo je trenutak kada se folikul jajnika pretvori u tzv. Žuto tijelo.

Formiranje žutog tijela potiče izlučivanje progesterona, dok smanjuje FSH i LH.

Pred kraj lutealne faze žuto tijelo postupno progresivno pada i razine progesterona se smanjuju.

Ako jajne stanice nisu oplođene, najpovršniji sloj maternice (endometrij) prelazi u nekrozu i pahuljice. Time počinje menstruacija.

Od 16. do 28. dana

ŽENSKI SEKSUALNI HORMONI: ESTROGENI I PROGESTERONE

U žena, najvažniji spolni hormoni koje proizvode jajnici su estrogen i progesteron. U usporedbi s potonjim, testosteron je marginalna prisutnost.

Zadatak estrogena je kontrolirati razvoj sekundarnih spolnih obilježja, tj. Pravilnog:

  • Rast grudi i stidne dlake;
  • Sazrijevanje maternice i vagine;
  • Povećanje sliva;
  • Tipična ženska distribucija masnog tkiva, u kukovima, nogama i dojkama;
  • Početak menstruacije i sve promjene u maternici tijekom menstrualnog ciklusa.

Umjesto toga, funkcija progesterona je pripremiti maternicu za moguću trudnoću, pripremiti mliječne žlijezde za moguću laktaciju i, konačno, u slučaju neuspjele oplodnje, promovirati menstruaciju.

testosteron

Testosteron je glavni spolni hormon muškog spola. Zapravo, ona je ekvivalentna estrogenu u ženskom rodu, stoga ima zadatak da kontrolira razvoj sekundarnih spolnih karakteristika čovjeka.

U žena je testosteron prisutan u vrlo malim količinama i počinje igrati značajnu biološku ulogu na kraju menopauze.

U ženskih ispitanika proizvodnja testosterona ne ovisi samo o jajnicima, nego io nadbubrežnim žlijezdama.

Starenje i znatiželja

Starenje se podudara s opadanjem funkcionalne sposobnosti jajnika i iscrpljenjem jajnih stanica.

Na rođenju, ženski jajnici sadrže sve primitivne jajne stanice (tj. Nezrele jajne stanice), koje bi tijekom života mogle barem sudjelovati u prvoj fazi oogeneze (folikularna faza).

Neke zanimljive studije pokazale su da bi, odmah nakon rođenja, spomenute primitivne jajne stanice trebale biti oko milijun i da će tijekom života samo njih 500 proći kroz proces ovulacije. To znači da se 99, 95% primitivnih oocita prisutnih pri rođenju pretvara u degeneraciju, dok je samo mali 0, 05% protagonist ovulacijske faze oogeneze.

Činjenica je da se paralelno s opadanjem funkcionalne sposobnosti jajnika i iscrpljenjem jajnih stanica povećava rizik od problema tijekom trudnoće i kromosomskih promjena koje utječu na embrij (u trenutku začeća).

oboljenja

Jajnici mogu biti podložni brojnim medicinskim stanjima, od kojih su neka također vrlo ozbiljna s kliničkog gledišta.

Među medicinskim stanjima koja imaju jajnike kao protagoniste, zaslužuju posebno spominjanje:

  • Takozvane ciste jajnika;
  • Tumori jajnika;
  • Policistični jajnik;
  • Ženski primarni hipogonadizam;
  • Torzija jajnika;
  • Hyperthecosis.

OVARIJI CYST

Cista jajnika je vrećica ispunjena tekućim ili čvrstim materijalom, koja se oblikuje izvan ili unutar jajnika.

U većini slučajeva, ciste jajnika su nešto fiziološko, što ovisi o menstrualnom ciklusu (funkcionalne ciste jajnika); rjeđe, to su posljedice benignih ili malignih tumora ili patoloških stanja kao što su endometrioza ili policistični jajnici (patološke ili nefunkcionalne ciste jajnika).

Postoje različite vrste funkcionalnih cista jajnika i različite vrste patoloških cista jajnika. Među tipovima funkcionalnih cista jajnika su folikularne ciste, lutealne ciste i tečne ciste ; Vrste patoloških cista jajnika uključuju dermoidne ciste, cistadenome, ciste zbog endometrioze i ciste zbog sindroma policističnih jajnika.

Općenito, ciste jajnika su asimptomatske; ako, međutim, postanu veliki, oni prekidaju ili blokiraju protok krvi u jajnike, mogu biti odgovorni za različite simptome, uključujući bol u zdjelici, potrebu za čestim mokrenjem, promjene u normalnom menstrualnom ciklusu itd.

RAK OVCI

Također poznat kao rak jajnika , karcinom jajnika ili rak jajnika, rak jajnika je maligna neoplazma koja potječe iz stanice jajnika.

Trenutno, nepoznati su točni uzroci raka jajnika. Prema nekim liječnicima, čimbenici koji pogoduju napredovanju dobi, veliki broj ovulacija, pretilosti, endometrioze, estrogenske i / ili progesteronske hormonske terapije i obiteljska anamneza raka jajnika bili bi čimbenici.

Najčešći simptomi raka jajnika su: bol u leđima, gubitak apetita, učestalo mokrenje, bol u zdjelici tijekom spolnog odnosa, proljev i ascites.

POLIKISTIČKA OVA

Polikistični jajnik, ili policistični jajnik, je posebno zdravstveno stanje karakterizirano povećanim jajnicima ispunjenim cistama različitih veličina i trijadom karakterističnih simptoma, koji su:

  • Amenoreja (odsustvo menstruacije),
  • Hirzutizam (povećanje dlake),
  • Pretilost.

Polikistični jajnik ovisi o abnormalnom porastu razine muških hormona (androgena) u krvi. Povišene razine androgena u krvi zapravo narušavaju normalan razvoj Graafovih folikula, uzrokujući neuobičajeno stvaranje ožiljaka koje karakterizira pojava cista.

Abnormalno povećanje razine muških hormona u krvi je endokrina promjena, koju liječnici nazivaju hiperandrogenizmom .

ŽENSKI HIPOGONADIZAM PRIMARNOG TIPA

Da bismo razumjeli što je primarni ženski hipogonadizam, potrebno je pregledati značenje hipogonadizma, ženskog hipogonadizma i primarnog hipogonadizma:

  • Hipogonadizam je medicinski izraz koji ukazuje na manje ili više izraženo smanjenje funkcionalne aktivnosti gonada.
  • Ženski hipogonadizam je medicinsko stanje karakterizirano smanjenom funkcionalnošću jajnika, nakon čega slijedi manja ili nikakva proizvodnja estrogena, progesterona i deriviranih hormona.
  • Primarni hipogonadizam je hipogonadizam koji je rezultat problema svojstvenog gonadama. Razlikuje se od sekundarnog hipogonadizma, koji ovisi o defektima hipotalamusa ili hipofize (NB: hipotalamus i hipofiza su žlijezde živčanog sustava koje reguliraju aktivnost gonada).

U svjetlu toga, primarni tip ženskog hipogonadizma je ono zdravstveno stanje koje karakterizira problem svojstven jajnicima, problem na kojem ovise funkcionalne manjkavosti jajnika.

TORZIJA OVARA

Torzija jajnika je medicinski izraz koji ukazuje na abnormalnu rotaciju jajnika, oko vaskularnog peteljka, s prekidom protoka krvi unutar arterije ili jajnika.

Torzija jajnika odgovorna je za jake bolove u donjem dijelu trbuha, lijevo ili desno, ovisno o uključenom jajniku. Vrlo često, mučnina i povraćanje povezani su s boli.

hyperthecosis

Hipertekoza je medicinsko stanje karakterizirano hiperplazijom unutarnje stijenke jednog ili oba jajnika.

Unutarnja teka je dio jajnika, sastavljena od stromalnih stanica.

Hipertekoza uzrokuje povećanje jajnika, hirzutizam i amenoreju.