definicija
Hipertonija je patološko povećanje tonusa mišića, lako vidljivo ili prepoznatljivo dodirom. Ovaj se znak očituje kao ukrućenje koje otežava pasivno istezanje mišića.
Hipertonija se također nalazi u uvjetima mirovanja i može se također prevesti u neodgovarajuću aktivnost antagonističkih mišića (ekstenzori i fleksori) i nemogućnost frakcioniranja izvršenja pokreta.
Ta manifestacija može biti smještena u specifičnoj anatomskoj četvrti ili uopćena na strukture sustava ili uređaja.
Hipertonija može biti dva tipa:
- Piramida : nastaje u prisutnosti lezije piramidalne staze (snop živčanih vlakana odgovornih za dobrovoljne pokrete), stoga se može naći u kontekstu različitih patoloških stanja, kao što su amiotrofična lateralna skleroza (ALS), syringomyelia i kompresije kralježnice. Piramidalna hipertonija utječe na fleksorske mišiće gornjih udova i ekstenzore donjih udova: ako liječnik pokuša pomaknuti pacijentov ekstremitet, otpor se postupno povećava, sve dok se iznenada ne prekine čim se dio oslobodi. ( spastična krutost s pojavom "jack noža"). Kada je mišićna hipertoničnost posebno naglašena, govorimo o spastičnosti.
- Extrapyramidal : ovaj oblik hipertonije, također poznat kao plastična ukočenost, je zbog kvara ekstrapiramidnog sustava (put motornog živca koji obično ovisi o tonusu mišića i posturalnoj kontroli tijela). Ekstrapiramidalna hipertonija utječe i na fleksor i na mišiće ekstenzora, tako da se otpor koji je suprotan pasivnoj mobilizaciji ostvaruje s konstantnom silom i nema povratka rastegnutog segmenta u početni položaj. Plastična hipertonija se obično nalazi u Parkinsonovoj bolesti.
Mogući uzroci * hipertonije
- udar
- Chagasova bolest
- Myasthenia gravis
- Parkinsonova bolest
- Dječja cerebralna paraliza
- pelagra
- dječja paraliza
- Multipla skleroza
- Serotoninski sindrom
- siringomijeliju
- Tumori kralježnice
