Jesu li oni na KOPB-u?

Što je KOPB?

KOPB, ili kronična opstruktivna plućna bolest, ozbiljna je bolest pluća, koju karakterizira progresivna i nezaustavljiva opstrukcija dišnih puteva bronhijalnog stabla (tj. Bronha i bronhiola); slijedi ozbiljno ograničenje protoka zraka koji prolazi kroz gore navedene dišne ​​putove, osobito tijekom ekspiracijske faze.

Uzrok KOPB-a, zajedno s opstrukcijom dišnih putova koji je karakterističan, je upalni odgovor izazvan udisanjem tvari koje su štetne za zdravlje dišnog sustava, posebno pluća; među štetnim tvarima koje su najčešće povezane s pojavom KOPB su iritanti duhanskog dima, ali ne smijemo zaboraviti praške koji nastaju uslijed specifičnih procesa obrade (npr. prašina zrna, prašina silicijevog dioksida itd.) i tipični zagađivači zraka okoliš.

KOPB je dramatična po svojim posljedicama, jer ozbiljno i definitivno (bez mogućnosti povratka normalnosti) ugrožava normalnu anatomiju pluća i njihovu funkcionalnost.

Srećom, posljednjih godina medicinsko-znanstvena zajednica osigurala je poboljšanje simptomatskog liječenja koje je sposobno za suzbijanje posebnog napredovanja KOPB, odgađanja ili čak izbjegavanja pojave nekih respiratornih tegoba.

Zašto se zove Kronična opstruktivna plućna bolest?

• Bronhopneumopatija, jer patnju snose bronhi i pluća;
• Kronična, jer KOPB ima tijek koji je, iako spor, progresivan i nezaustavljiv;
• Opstruktivan, jer je uzrok teškoća disanja nenormalno sužavanje dišnih putova.

Rana dijagnoza

Rana dijagnoza COPD- a vrlo je važna s terapijskog stajališta, jer su simptomatska liječenja znatno učinkovitija kada je bolest u ranoj fazi. Štoviše, kada je COPD u povojima, strukturne promjene koje utječu na bronhijalno stablo i pluća su još uvijek minimalne, a oštećenje respiratorne funkcije je još uvijek u velikoj mjeri moguće liječiti s dobrim rezultatima.

Poteškoće rane dijagnoze

Nažalost, postoji velika prepreka ranoj dijagnostici COPD-a, obzirom na suptilnu prirodu ove patologije, koja je gotovo asimptomatska (i stoga teška za prepoznavanje) u početnoj fazi i samo se manifestira u naprednijim fazama, kada funkcija dišni sustav općenito je ozbiljno ugrožen.

Kako se nositi s suptilnom prirodom KOPB? Periodične provjere

Kako bi se nosili s suptilnom prirodom KOPB (asimptomatski, sve dok bolesnikovo stanje nije ozbiljno ugroženo), liječnici preporučuju one koji su u opasnosti (npr. Pušači stariji od 40 godina, osobe koje prakticiraju rad u opasnosti, osobe koje pate od nedostatkom alfa-1-antitripsina, itd.) redovito provoditi neke jednostavne dijagnostičke testove, prije svega spirometriju .

spirometrija

Brza, praktična i bezbolna, spirometrija bilježi inspiratorni i izdisajni kapacitet pluća i prohodnost (tj. Otvaranje) plućnih dišnih putova.

S izvršne točke gledišta, spirometrija zahtijeva od pacijenta da snažno udara u cijev spojenu na stroj, posebno dizajniran za snimanje kapaciteta pluća i brzine pražnjenja pluća, tijekom djelovanja puhanja.

Tko su rizični subjekti?

Čimbenici kao što su:

• Pušenje cigareta;
• Dnevna izloženost pasivnom pušenju;
• Dugotrajno izlaganje zagađivačima okoliša;
• Dugotrajno izlaganje prašini i kemikalijama (pare, iritansi, pare itd.) U profesionalnom okruženju;
• Genetska predispozicija, povezana s mutacijom gena alfa-1-antitripsina.

Kako ćete znati imate li KOPB u ranoj fazi?

Kako bi se utvrdilo tko među rizičnim osobama ima veliku vjerojatnost obolijevanja od KOPB u ranoj fazi, liječnici su razvili poseban test. Ovaj se test sastoji od jednostavnog upitnika, koji uključuje ukupno 5 pitanja na koja se od pacijenta traži da odgovori iskreno.

Ako je odgovor na najmanje 3 od ovih pitanja potvrdan, osoba ima dobre izglede da bude nositelj KOPB i važno je da što prije kontaktira svog liječnika kako bi rezervirao posjetu.

Unosom pojedinosti 5 pitanja iz upitnika, oni se sastoje od:

1. Ima li pacijent često kašalj i sluz?
2. Ima li pacijent teško disanje u usporedbi sa svojim vršnjacima?
3. Je li pacijent ograničio fizičku aktivnost zbog poteškoća s disanjem?
4. Je li pacijent preko 40 godina?
5. Je li pacijent pušač ili bivši pušač?

Ako postoji netko među čitaocima koji misle da mogu biti izloženi riziku od KOPB, oni mogu odgovoriti na ova pitanja i vidjeti kako to izgleda. Imajte na umu da potvrdan odgovor na najmanje 3 od 5 pitanja mora biti zvono za uzbunu, koje treba odmah izložiti liječniku.

Zašto spriječiti?

KOPB privlači pozornost mnogih ljudi, između liječnika i običnih ljudi, jer je to bolest s velikim socio-medicinskim utjecajem. Zapravo razmotrimo da:

• KOPB je četvrti vodeći uzrok smrti u SAD-u, nakon srčanih bolesti, raka i cerebrovaskularne bolesti.
• U Europi, 4-10% odrasle populacije pati od KOPB.
• Godine 2000. globalna smrtnost od KOPB iznosila je 2, 8 milijuna; u 2012. povećali su se na gotovo 3 milijuna; u 2015. dostigli su 3, 2 milijuna.
• U posljednjih 20-25 godina broj umrlih od COPD-a povećao se za gotovo 50%.
• U Italiji, gdje su bolesti dišnog sustava treći uzrok smrti, KOPB čini 50-55% smrtnih slučajeva zbog bolesti dišnog sustava i 7. uzrok hospitalizacije.
• Ipak, u Italiji oko 5 milijuna ljudi pati od KOPB (nešto manje od 10% stanovništva) i oko 17.000 smrtnih slučajeva godišnje od KOPB.
• Ako se zanemari, KOPB može uzrokovati respiratornu insuficijenciju i postati jako iscrpljujuća.
• Stopa smrtnosti od KOPB-a nakon 5 godina od njezine dijagnoze varira, ovisno o težini stanja, između 40% i 70%.
• KOPB je široko rasprostranjen u cijelom svijetu, ali posebno u najrazvijenijim zemljama, gdje se stalno povećava uglavnom zbog onečišćenja okoliša (problem koji je manje važan u zemljama u razvoju).
• U idućih nekoliko godina očekuje se opći porast oboljenja KOPB-a, tako da će se potonji pomaknuti sa sadašnjeg 12. mjesta na 6. mjesto.
• Tijekom sljedećih 10 godina, zbog onečišćenja zraka i duhanskog dima, učestalost KOPB-a povećat će se za 50% u muškaraca i čak 130% u žena.

Najmanje 75% osoba s KOPB puši ili puši godinama.

Prema WHO, postoji više od milijardu teških pušača u svijetu, tako da je više od milijardu ljudi izloženo riziku od KOPB.