Povezani članci: Cervikalna spondiloza
definicija
Cervikalna spondiloza je kronični poremećaj zbog trošenja i habanja na zglobovima koji povezuju kralješke s vratom; ona je zapravo posljedica degenerativnih pojava na bazi artroze (ili osteoartritisa) koja pogađa cervikalni trakt.
Spondiloza predisponira smanjenje veličine vertebralnog kanala (stenoze), dakle prostora koji je raspoloživ živčanim strukturama koje teče unutar njega.
Vremenom, stenoza cerviksa i protruzija rasta kostiju (osteofiti) u intervertebralnom otvoru mogu uzrokovati mijelopatiju zbog trenja na kralježničnoj moždini, ponekad uključujući i korijene donjih živaca (radikulopatija).
Djelomice, cervikalna spondiloza posljedica je starenja, no sjedilačka i posturalna poroka igraju važnu ulogu: na primjer, oni koji mnogo vremena provode sjedeći za svojim radnim stolom ili računalom imaju tendenciju da zauzmu zakrivljeni stav koji, dugoročno gledano, favorizira deformacija vratnih kralješaka.
Čak i prekomjerna tjelesna težina, specifične traume (kao što je takozvana "trzajna trzaj"), to jest nasilno pokretanje vrata koje trpi nakon tamponade) i nasljedna predispozicija mogu pogodovati nastanku poremećaja.
Najčešći simptomi i znakovi *
- astenija
- Mišićna atrofija i paraliza
- Mišićna atrofija
- vrtoglavica
- Bol u vratu
- Bol za ruke i zglobove
- Bol u ramenu
- Bol u ruci
- Bol u leđima
- Bolovi u zglobovima
- Trnci u glavi
- Trnci u nogama
- hyperkyphosis
- hiperrefleksija
- Hypoaesthesia
- bol u leđima
- glavobolje
- mučnina
- osteofiti
- parestezija
- reumatizam
- Krutost spoja
- Ukočenost u mišićima leđa i vrata
- Zglobni zvukovi
- Lhermitteov znak
- Spinalna stenoza
Daljnje indikacije
Kliničke manifestacije cervikalne spondiloze variraju ovisno o uključenim živčanim strukturama, ali bol je obično prisutna između vrata i lopatica, pogoršana pokretom.
Ostali simptomi uključuju glavobolju, mučninu i vrtoglavicu u promjenama položaja, ukočenost i ograničenje kretanja (fleksija, ekstenzija, bočni nagib i rotacija). Osim na vratu, može doći do bolnog zahvaćanja koje zrači iz ramena do prstiju ruke.
Kompresija korijena živaca ili leđne moždine uzrokuje radikularnu bol i neurološke simptome, kao što je postupna parestezija u gornjim ekstremitetima i / ili spastična pareza u rukama i stopalima, i može dovesti do hiperrefleksije. Nakon toga se mogu pojaviti gubici lokalizirane osjetljivosti, hipostenije i mišićne atrofije.
Cervikalna spondiloza dijagnosticira se slikovnim tehnikama, kao što su X-zrake, CT i MRI.
Liječenje uključuje uzimanje protuupalnih lijekova za oslobađanje od simptoma. U prisustvu radikulopatije, vrat se mora držati u mirovanju, možda pomoću mekog ortopedskog ovratnika; ako je ovaj pristup neučinkovit, može biti potrebna kirurška dekompresija.
U ozbiljnijim slučajevima, s druge strane, može biti potrebno pribjeći cervikalnoj laminektomiji, osobito u prisutnosti zahvaćenosti kralježnične moždine.
