HUMALOG MIX ® - Inzulin lispro + inzulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® lijek na bazi inzulina lispro + inzulin lispro protamin

TERAPIJSKA GRUPA: Bifazni inzulin za injekcijske primjene - inzulini i analozi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije HUMALOG MIX ® - inzulin lispro + inzulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® je indiciran u liječenju šećerne bolesti koja zahtijeva inzulinsku terapiju kako bi se osigurala dobra kontrola glikemije.

Mehanizam djelovanja HUMALOG MIX ® - inzulin lispro + inzulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® je lijek na bazi inzulinskih analoga s različitim vremenima djelovanja, koji se sastoji od inzulina lispro i inzulina lispro protamina.

Ove dvije različite forme inzulina omogućuju brzo djelovanje, stoga su korisne za kontrolu postprandijalne hiperglikemije i intermedijarne, potrebne za produženo održavanje hipoglikemijskog djelovanja.

U principu se inzulin lispro brzo apsorbira, dostižući maksimalnu koncentraciju u plazmi u roku od 50 minuta, iako je početak njegovog biološkog učinka očito predviđen 15 minuta nakon uzimanja, dok inzulin lispro protamin može održavati svoj vlastiti terapeutski učinak čak i za dobrih 18 sati.

Očigledno je da iako dva različita oblika inzulina imaju vrlo različite profile apsorpcije i vrijeme djelovanja, molekularni mehanizam djelovanja ostaje isti za oboje, djelujući na osjetljiva tkiva inzulina omogućujući bolji unos i korištenje glukoze u krvi.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. BIFAZNI INSULINSKI I INFLAMATORNI MARKERI

Primjena dvofaznog inzulina u bolesnika s dijabetesom drugog tipa tijekom 24 tjedna pokazala se osobito korisnom u smanjenju nekih upalnih markera kao što su C reaktivni protein, interleukin 6 i TNF alfa u neposrednom postbrandijskom razdoblju, očigledno dopuštajući najbolju kontrolu metabolizma.

2. DIJABETIČKI BOLESI BIPFASNOG INSULINA I DRUGOG TIPA

Primjena inzulina lispro / inzulin lispro-protamin, prema postotcima prisutnim u HUMALOG MIX-u, kod dijabetičara drugog tipa osigurala je bolju kontrolu glikemije s dužim trajanjem djelovanja lijeka, u usporedbi s kombiniranom terapijom inzulinom glargin - oralnim hipoglikemikom. Ti su učinci bili značajniji u bolesnika s dijabetesom s dobrom kontrolom glikemije.

3. BIPAZSKA TERAPIJA I PONDERALNO POVEĆANJE

Nažalost, dvofazna terapija inzulinom nije pokazala posebne prednosti u upravljanju tjelesnom težinom dijabetičara u usporedbi s klasičnom terapijom inzulinom. To ostaje važno pitanje koje treba pažljivo razmotriti jer je štetno za fizičko i psihičko zdravlje pacijenta.

Način uporabe i doziranje

HUMALOG MIX ® 100 IU / ml inzulina koji se sastoji od 25% inzulina lispro i 75% inzulina lispro protamina ili 50% inzulina lispro i 50% inzulina lispro protamina, 3 ml pakiranja:

Ispravna formulacija i relativna doza koja se koristi značajno se razlikuje od pacijenta do pacijenta, stoga je, iako je moguće definirati optimalni terapijski raspon, liječniku preporučljivo formulirati ispravnu dozu na temelju terapijskih potreba pacijenta, njegove razine glikemije i njegove fizio-patološko stanje.

Načelno, subkutano davanje treba provesti približno 15 minuta prije glavnih obroka.

Upozorenja HUMALOG MIX ® - inzulin lispro + inzulin lispro protamin

Kako bi terapija s inzulinom postigla maksimalni terapijski uspjeh, preporučljivo je da bolesnik s dijabetesom, adekvatno obučen od svog liječnika, aktivno sudjeluje u cjelokupnom liječenju.

Pravilna priprema i primjena inzulina prvi su korak prema ispravnom liječenju bolesti, dok sposobnost prepoznavanja znakova hipoglikemije i uspostavljanja odgovarajućih lijekova štiti pacijenta od potencijalno opasnih nuspojava.

Premda je pacijent centar nervnog tretmana, preporučuje se liječniku da pažljivo nadzire svoj rad, vodi pacijenta i eventualno korigira doze koje se koriste u slučaju pojave zaraznih bolesti, kirurških intervencija, promjena načina života i prehrambenih navika. i svih drugih stanja koja mogu promijeniti normalnu potrebu za inzulinom.

Moguća pojava hipoglikemije mogla bi biti popraćena značajnim smanjenjem perceptivnih sposobnosti pacijenta, zbog čega bi bilo opasno koristiti strojeve i upravljati vozilima.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Čini se da se različita klinička ispitivanja slažu s odličnim profilom sigurnosti inzulina lispro kada se uzima tijekom trudnoće, za zdravlje fetusa.

Od temeljne je važnosti liječiti trudnicu s dijabetesom na odgovarajući način kako bi se zaštitila trudnoća i ispravan razvoj ploda.

interakcije

Istovremeni unos oralnih hipoglikemičkih lijekova, oktreotida, anti-MAO, beta-blokatora, ACE inhibitora, salicilata, alkohola i anaboličkih steroida može pojačati terapeutski učinak inzulina lispro, zahtijevajući smanjenje upotrijebljene doze.

Nasuprot tome, istodobna primjena oralnih kontraceptiva, tiazida, glukokortikoida, hormona štitnjače i simpatomimetika mogla bi smanjiti hipoglikemijski učinak HUMALOG MIX® povećavajući potrebu za tim hormonom.

Iz literature je poznato kako simpatolitički lijekovi mogu prikriti neke važne znakove hipoglikemije povećanjem rizika od ozbiljnih reakcija.

Kontraindikacije HUMALOG MIX ® - Inzulin lispro + inzulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® je kontraindiciran u slučaju hipoglikemije i preosjetljivosti na humani inzulin ili njegove pomoćne tvari.

Nuspojave - Nuspojave

Unos potkožnog inzulina može biti odgovoran za različite nuspojave, lokalne i sistemske.

Moguće je da se na mjestu injiciranja pojavljuju modrice, edemi, crvenilo i intenzivan svrab kao znak preosjetljivosti na lijek, dok je stanje lipoatrofije koje se općenito može pratiti nakon kliničkog tijeka relevantnije s klasičnim kliničkim tijekom. propuštena rotacija mjesta inokulacije.

Nuspojave zabilježene na gastrointestinalnom traktu, vizualnom sustavu i hematološkom stanju, osobito prisutne u početnoj fazi terapije i lako regresivne, bile su rijetke i bez posebnih komplikacija.

Najčešća i najznačajnija nuspojava je stanje hipoglikemije uz klasičnu simptomatologiju koja se može brzo razvijati prema gubitku svijesti i komi.