Što je pioreja?
Piorrea je pojam popularne upotrebe, koji evocira slike bezubih usta, zubaca, zubaca, proteza i unakaženih osmijeha. Već dugi niz godina, zadržavajući svoje značenje, pioreja je promijenila ime i posljedice; govorimo o parodontitisu, bolesti koja se može izliječiti i prije svega spriječiti.
Pioreja se uspostavlja nakon različitih i kompliciranih čimbenika. Zacijelo loša oralna higijena je temeljni element, ali sama po sebi nije dovoljna za proizvodnju bolesti. Prisutnost zubnog kamenca i plaka je u biti iznimno važan faktor rizika, ali na to utječu dim, anemija, nutritivni nedostaci, sustavne bolesti poput dijabetesa i, općenitije, hormonalne, metaboličke i imunološke neravnoteže.
Piorrea: uzroci
- Nije dobro opće zdravstveno stanje
- Organske ili psihičke situacije koje, zbog snižavanja imunološke zaštite, mijenjaju sposobnost tijela da se bori protiv djelovanja i proliferacije bakterija (pothranjenost, avitaminoza, dijabetes, anoreksija, uporaba droga, AIDS).
- Nedostatak ili nedostatak pravilnog i redovitog čišćenja zuba.
- Neujednačenost povremenih provjera i redovite higijenske sjednice kod zubara ili higijeničara.
Pušenje. Kamenac.
- Nepravilan ili neadekvatan zubarski rad: plombe, krunice, mostovi.
- Krivi zubi (gužva i loše postavljeni zubi).
- Anatomske situacije koje otežavaju pravilnu oralnu higijenu (na primjer: umnjaci).
Piorrea: rani simptomi
- Loš dah
- Općenito nema boli
- Blago krvarenje zubnog mesa četkanjem (ili drugim skromnim podražajima kao što je žvakanje tvrde hrane).
- Čudan okus u ustima i promjena boje (crvenilo), dosljednost (omekšavanje) ili oblik (oticanje) desni.
Piorrea: kasni simptomi
- Jako krvarenje
- Označena halitoza
- Recesije gingive s izlaganjem korijena
- Između zuba se pojavljuju razmaci
- Pretjerana pokretljivost zuba
- Blaga nelagoda do difuzne boli zuba.
Sve se, međutim, općenito odnosi na lošu oralnu higijenu, koja stoga predstavlja primum movens pioreje. Zapravo, u nedostatku adekvatnog čišćenja zubi, klice se nakupljaju na površinama zuba, uz stvaranje plaka, koji se polako razvija u kamenac; toksini, enzimi i metaboliti proizvedeni tim bakterijama tako prodiru u desni, izazivajući upalni proces. Guma tada postaje bolna, čini se otečenom i crvenom, mekom na dodir i lako krvari. U ovom trenutku, ako se ukloni plak i kamenac, upaljeno tkivo se vraća u normalu zahvaljujući ciljanoj intervenciji stomatologa. Nasuprot tome, postoji usporena, ali neumoljiva retrakcija gingive, s formiranjem takozvanih džepova. Kasnije je napadnuta i kost, uz nastanak lokalnih apscesa, posustalih i izmještenih zuba i dubljeg džepa, sve do neumoljivog spontanog pada zuba. Ove faze imaju vrlo spor tijek i često nisu bolne: zbog toga smo skloni zamijetiti pioruju prekasno, zbog čega je potrebno imati zahtjevne i prilično skupe intervencije.
liječenje
Srećom, proteze, koje su dugo vremena ostale jedino i neizbježno rješenje, danas se čine sve udaljenijim sjećanjem; stomatolog može uspješno intervenirati kroz parodontalnu plastičnu kirurgiju, na primjer rekonstrukcijom gingive putem transplantata, regeneracijom kosti s goretex membranama ili, u nenadoknadivim slučajevima, ugradnjom novih zuba na titanske vijke pričvršćene u kosti. Kao i kod svih patologija, prevencija je bolja od liječenja, pogotovo kada se radi o situacijama koje imaju negativan biološki, psihološki i ekonomski učinak, kao što je pioreja. Iako se ime promijenilo, odgovarajuća i pravilna oralna higijena kod kuće, potpomognuta stomatološkim pregledom svakih 6 mjeseci, ostaje najbolje oružje za prevenciju pioreje.