NIFLAM ® Niflumic acid

NIFLAM ® je lijek na bazi niflumske kiseline

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije NIFLAM ® Niflumic Acid

NIFLAM ® je indiciran u simptomatskom liječenju patoloških manifestacija povezanih s prisutnošću upalnih stanja i akutne i kronične prirode.

Njegova izvrsna klinička učinkovitost omogućuje njegovu primjenu u reumatskim, traumatskim i infektivnim bolestima.

Mehanizam djelovanja NIFLAM ® Niflumic Acid

NIFLAM ® duguje veliku terapijsku učinkovitost prisutnosti, kao aktivni sastojak, niflumske kiseline, molekule koja pripada kemijskoj kategoriji fenamata i zbog svojih terapeutskih svojstava uključena u nesteroidne protuupalne lijekove.

S ovim posljednjim, niflumska kiselina dijeli mehanizam djelovanja, karakteriziran neselektivnom inhibicijom ciklooksigenaza i posljedičnim smanjenjem proizvodnje prostaglandina.

Točnije, tijekom flogističkih procesa, povećana ekspresija enzima kao što su ciklooksigenaze može povećati brzinu konverzije membranskih fosfolipida kao što je arahidonska kiselina u kemijske medijatore obdarene vazodilatacijskom, vazopermeabilizirajućom, kemotaktičkom i algogenom aktivnošću kao što je prostaglandini.

Niflumska kiselina, djelujući kompetitivno inhibirajuće djelovanje protiv gore spomenutih enzima i tako smanjujući proizvodnju srodnih kemijskih medijatora nizvodno, omogućuje kontrolu edema povezanog s upalnim procesom, boli, pa čak iu nekim slučajevima pirogenog stimulansa od molekula kao što su prostaglandin E2 i interleukin 1 do hipotalamičkih termoregulacijskih centara.

Sve ove aktivnosti su dodatno olakšane posebno povoljnim farmakokinetičkim i toksikološkim svojstvima, što omogućuje da se niflumska kiselina koristi u različitim kliničkim uvjetima.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1.FLUMIJSKA KISELINA I INSULINSKA AKTIVNOST

Diabetologia. 2009 May; 52 (5): 863-72. Epub 2009.

Zanimljiv eksperimentalni rad s važnim kliničkim implikacijama koji pokazuje kako aktivacija nekih ionskih kanala induciranih niflumskom kiselinom može biti važna u kontroli homeostaze glukoze reguliranjem normalnog obrasca aktivnosti inzulina

2. KISELINA TEKUĆINE KAO IMUNOMODULATOR

Int Immunopharmacol. 2008 Jul; 8 (7): 997-1005. Epub 1. travnja.

Imunološki rad koji pokazuje kako niflumska kiselina može doprinijeti tolerogenskoj aktivnosti ljudskog organizma, modulirajući ekspresiju molekula kao što su ILT 3 i ILT 4, normalno izražene dendritičkim stanicama.

3. DIMLJENJE NIFLUMSKE KISELINE I CIGARETA

Grudi. 2007 Apr; 131 (4): 1149-56.

Studija pokazuje kako niflumska kiselina može smanjiti ekspresiju mucina normalno induciranog dimom cigareta. Ovi dokazi mogu biti važni u liječenju i kontroli hipersekrecije mucipara.

Način uporabe i doziranje

NIFLAM ®

250 mg tvrdih kapsula niflumske kiseline;

Supozitorije za odrasle od 700 mg beta-morfolinoetil estera niflumske kiseline (ekvivalentno 500 mg niflumske kiseline);

Supozitorije za djecu od 400 mg morfolinoetil estera-beta niflumske kiseline (ekvivalentno 285 mg niflumske kiseline):

Liječenje niflumske kiseline mora odrediti vaš liječnik na temelju zdravlja pacijenta i ozbiljnosti njegove kliničke slike.

U principu, unos jedne kapsule 3/4 puta dnevno, poželjno na puni želudac, trebao bi biti dovoljan da upravlja većinom simptoma povezanih s akutnim i kroničnim upalnim manifestacijama.

Što se tiče supozitorija, preporuča se uzeti dva čepića dnevno u odraslih, jedan ujutro i jedan navečer, dok kod djece doziranje mora biti definirano od slučaja do slučaja.

NIFLAM ® Niflumic Acid Upozorenja

Kako bi se smanjila učestalost i ozbiljnost nuspojava povezanih s terapijom niflumske kiseline, preporuča se koristiti minimalnu učinkovitu dozu u najkraćem mogućem razdoblju, vodeći računa da se lijek uzima na pun želudac.

Liječnik također treba pažljivo pratiti, kroz periodične provjere, zdravstveno stanje pacijenata koji pate od kardiovaskularnih, koagulativnih, bubrežnih, jetrenih, alergijskih i gastrointestinalnih bolesti, a istovremeno se podvrgavaju terapiji s NIFLAM®-om, s obzirom na veću osjetljivost tih nuspojava. NSAID terapija.

Ako se pojave neželjeni učinci, pacijent, nakon kontaktiranja sa svojim liječnikom, treba ozbiljno razmotriti suspenziju terapije.

Primjena NIFLAM ® u supozitorijima mogla bi odrediti pojavu lokalnih iritacija na mjestu.

TRUDNOĆA I DOJENJE

S obzirom na ključnu ulogu prostaglandina u prikladno kontroli stanične proliferacije i procesa diferencijacije, jasno je da primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući niflumičnu kiselinu, tijekom trudnoće može ozbiljno ugroziti normalni embrionalni i fetalni razvoj čime se olakšava početak malformacija dišnog i kardiovaskularnog sustava, što dodatno povećava rizik od neželjenih pobačaja.

Zbog toga je uporaba NIFLAM ® kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.

interakcije

Kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi uzimani u usta, niflumska kiselina može također stupiti u interakciju s brojnim aktivnim sastojcima, uzrokujući značajne varijacije u toleranciji i učinkovitosti aktivnog sastojka.

Posebnu pozornost treba obratiti na istovremenu pretpostavku:

Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, zbog povećanog rizika od krvarenja;
Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, zbog njihove sposobnosti da pojačaju hepatotoksične i nefrotoksične učinke acetilsalicilne kiseline;
Nesteroidni protuupalni i kortikosteroidni, za oštećenje gastrointesintalne sluznice
Antibiotici, zbog varijacija izazvanih u smislu farmakokinetičkih i farmakodinamičkih svojstava;
Sulfoniluree, za promjene koje utječu na metabolizam glukoze, potencijalno odgovorne za iznenadnu i tešku hipoglikemiju.

NIFLAM ® Niflumic Acid Contraindications

Uzimanje NIFLAM®-a kontraindicirano je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na jednu od njegovih pomoćnih tvari, angioedem, peptički ulkus, povijest intestinalnog krvarenja, ulcerativni kolitis, Crohnovu bolest ili prethodnu anamnezu za iste bolesti, cerebrovaskularno krvarenje, hemoragijska dijateza ili istodobna antikoagulantna terapija, zatajenje bubrega, zatajenje jetre, astma, hipofosfatemija i virusne infekcije.

Nuspojave - Nuspojave

Iako se NIFLAM® općenito dobro podnosi i nedostaje bilo kakvih nuspojava, unos niflumske kiseline, posebno oralno i u posebno intenzivnim ili produljenim dozama, može se povezati s nizom uobičajenih simptoma u farmakološkim terapijama koje se temelje na nesteroidni protuupalni lijekovi.

Među najčešće zapaženim nuspojavama su one koje se odnose na:

Gastrointestinalni sustav s gastro-pirozom, gastralgijom, mučninom i povraćanjem, konstipacijom te u težim slučajevima čireva i krvarenja;
Hematopoetski sustav s povećanim vremenom krvarenja praćen u teškim slučajevima pan-citopenijom;
Nervni i senzorni sustav s gubitkom sluha i vida, glavoboljom, nesanicom, pospanost, zbunjenost i drhtavica;
Pokrovni sustav s eritemom, osipom, urtikarijom iu teškim slučajevima buloznim reakcijama.

Unos NIFLAM®-a također treba provoditi s posebnom pažnjom kod pacijenata koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, s obzirom na brojne studije koje kombiniraju dugotrajnu terapiju s NSAID-ima s povećanim rizikom od moždanih i kardiovaskularnih nezgoda.