Vidi također: Escherichia coli u urinu
biologija
Escherichia coli je bakterija koja se obično nalazi u crijevima homoeotermnih muškaraca i životinja. Gram negativno, asporiginalno, aerobno - opcionalno anaerobno, u obliku štapića, Escherichia coli je normalan komenzal debelog crijeva; to znači da živi na štetu ljudskog organizma, a da pri tome ne uzrokuje posebne štete ili koristi.
Hrani se šećerima kao što su laktoza i glukoza, koji fermentiraju izvorne kiseline i plinove, te doprinosi proizvodnji vitamina K. Zbog te osobine i sposobnosti za suzbijanje crijevne kolonizacije patogena, neškodljivi sojevi bakterije Escherichia coli mogu biti čak i simbionti; to znači da i oni i gost imaju zajedničku korist od zajedničkog života.
Patogeni sojevi
Neki sojevi bakterije Escherichia coli uzrokuju bolesti, uglavnom ograničene na prolazne epizode dijareje. Na primjer, putnička proljev je često uzrokovana enterotoksičkim sojevima Escheria coli, koji među djecom u zemljama u razvoju predstavljaju prvi uzrok bakterijske dijareje.
| Sojevi Escherichia coli povezani s crijevnim bolestima | |
| Enterotoksični kisik Escherichia coli | ETEC |
| Entreroinvazivna Escherichia coli | EIEC |
| Enteropatogena Escherichia coli | EPEC |
| Escherichia Coli enteroaderente | CEAA |
| E. coli koji proizvodi verotoksine | VTEC |
| Enterohemoragijska Escherichia coli | EHEC |
Inkubacija je kratka (12-72 sata), a proljev, iskreno vodena, popraćena je grčevima u trbuhu, ponekad povraćanjem, ali obično nema sluzi ili krvi.
Također treba napomenuti da isti komensalni sojevi (obično bezopasni) pod određenim uvjetima mogu uzrokovati bolest izvan crijevnog trakta. Pogodne slabljenju imunološkog sustava, dijabetesa ili prisutnosti kamenca ili mokraćnog katetera, te bakterije mogu naprimjer otići u urinarni trakt i proizvesti neugodni uretritis, cistitis, prostatitis i u ozbiljnijim slučajevima pielonefritis. Ostali vanintestinalni patogeni sojevi mogu uzrokovati neonatalni meningitis, septikemiju, peritonitis i infekcije drugih unutarnjih organa.
Enterohemoragijski sojevi
Neki sojevi bakterije Escherichia coli imaju visoku patogenost. To je, na primjer, zastrašujući "Escherichia coli O157: H7", praotac takozvanih enterohemoragijskih sojeva. Ove bakterije, kao što sugerira "enterohemorragic" atribut, uzrokuju infekciju koju karakteriziraju simptomi kao što su krvavi proljev, teški trbušni grčevi i moguće extraintestinalne komplikacije, čak i one ozbiljne.
Različiti serotipovi Escherichia coli koji pripadaju ovoj skupini proizvode vrlo agresivne toksine, slične onima koje generira Shighella dysenteriaee, koji oštećuju crijevnu sluznicu i mogu uzrokovati slučajeve hemolitičkog uremijskog sindroma (HUS ili SEU), koji se javlja u oko 5% slučajeva (osobito među djecom i starijim osobama).
zaraza
Odrasla osoba može doći u kontakt s patogenim sojevima Escherichia coli uzimanjem vode ili kontaminirane hrane, osobito svježeg povrća i mljevene junetine koja nije pravilno kuhana. Burgeri, salame, sirovo mlijeko (nepasterizirano), povrće (osobito zelena salata i klice) i nepasterizirani voćni sokovi su druga tipična hrana u opasnosti. Izravni prijenos s čovjeka na čovjeka također je moguć od životinja koje se izlučuju po osobi.
Govedina mljevena je hrana koja je posebno ugrožena iz raznih razloga. Štoviše, te životinje predstavljaju glavni rezervoar Escherichia coli O157, koji tijekom klanja i naknadnog mljevenja može proći iz crijeva u meso, gnijezdeći se tamo gdje su više zaštićeni od topline kuhanja nego one na površini.
prevencija
- Temeljito operite ruke, osobito prije dodira s hranom u pripremi, nakon kontakta sa životinjama, a posebno s izmetom.
- Temeljito oprati ruke nakon dodira sirovog mesa ili odlaska u zahod.
- Mljeveno meso i proizvodi od mljevenog mesa moraju se kuhati na minimalnoj unutarnjoj temperaturi od 70 ° C 2 minute. Osobito se mora osigurati da čak i većina unutarnjih slojeva mesa izgubi tipičnu ružičastu boju sirovog mesa.
- Izbjegavajte unakrsnu kontaminaciju između zaražene hrane, držite sirovo meso odvojeno od kuhanih i temeljito operite svu posudu koja se koristi za rukovanje sirovom hranom. Koristite odvojene daske za rezanje mesa i drugih namirnica.
- Pažljivo oprati povrće vodom za piće prije konzumacije, osobito ako su one vrste koja nije oguljena ili kuhana.
Infekcija se također može zaraziti plivanjem u kontaminiranoj vodi (zbog slučajnog gutanja tekućine).
simptomi
Nakon infekcije, prvi se simptomi javljaju u prosjeku u roku od 12-60 sati, čak i ako je prijavljeno razdoblje inkubacije od 3-5 dana. Infekcija se u početku manifestira kao lagana, nehemoragijska proljev, koja može biti popraćena bolom u trbuhu i prolaznim febrilnim uzdizanjem. Tijekom 24-48 sati proljev se povećava u intenzitetu i održava se 4-10 dana, tijekom kojih se često miješa s krvlju i prati teška bol u trbuhu i umjerena dehidracija; groznica je obično odsutna.
Hemolitički uremički sindrom
Hemolitički uremički sindrom (HUS) je komplikacija infekcija Escherichia coli O157: H7. To je vrlo ozbiljan oblik zatajenja bubrega, češći je kod vrlo mladih i starijih osoba, što u malom postotku slučajeva može dovesti do smrti usprkos intenzivnoj terapiji (oko 50% tih bolesnika zahtijeva dijalizu).
Karakteristični znakovi ovog stanja, koji se mogu pojaviti tjedan dana nakon pojave gastrointestinalnih simptoma, su edemi (difuzno oticanje) i akutno zatajenje bubrega. Za više informacija pročitajte: Simptomi Hemolitičko-uremički sindrom.
Normalno, međutim, infekcija koju uzrokuje Escherichia coli O157: H7 ili drugi enteroemmoragični serotipovi, spontano prestaje bez upotrebe određenih lijekova. U nekompliciranim slučajevima, najnovije smjernice samo preporučuju odmor u kombinaciji s velikodušnim unosom tekućine kako bi se zamijenili gubici vode i soli. Povratak u normalnu prehranu trebao bi biti postupan, počevši od namirnica s malo vlakana, kao što su krekeri, riža, tost i druge suhe žitarice; u ovoj fazi bit će ograničena hrana bogata masnoćama ili vlaknima, mliječni proizvodi i začinjeni proizvodi, koji će se potom postupno uvoditi u prehranu.
Escherichia coli - Video: Uzroci simptoma Dijagnoza liječi
X Problemi s reprodukcijom videozapisa? Ponovno učitajte s usluge YouTube Idite na stranicu videozapisa Idite na odredište wellnessa Pogledajte videozapis na youtubeu
