definicija
Ekstrakcija zuba (ili avulzija) je kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje zuba iz alveole, prirodne šupljine mandibularne / maksilarne kosti u kojoj se nalazi.
Kada i zašto je to potrebno
Izuzimajući treće kutnjake, zube treba izlučiti u sljedećim okolnostima:
- Zubi su ozbiljno zaraženi dubokim karijesom, crijevima ili zubnim predmetima i ne mogu se liječiti drugim konzervativnim metodama: ekstrakcija se dokazuje kao jedina (i ekstremna) otopina koja se može spriječiti širenje infekcije u drugim susjednim zubima ili u koštanim / gingivalnim strukturama. kontinuiran.
- Zubima zahvaćenim GRANULOMOM ili DENTAL CYST-om nije moguće izliječiti apicektomijom: ekstrakcija zuba je jedina moguća alternativa za sprječavanje rizika širenja infekcije na nosivu kost ili, još gore, u krv (septikemija).
- OPASNO ZATVARENE ZUBE koje se ne mogu vratiti ortodontskim postupcima.
- NAPREDNI PIORRIJ: u sličnim okolnostima može biti nužna avulzija jednog ili više zuba kako bi se spriječilo moguće pogoršanje parodontne bolesti ili spontani gubitak trajnog zuba.
- STOMATOLOŠKO RAZDUŽENJE nije moguće ukloniti ortodontskim metodama (stomatološki aparat).
- STOMATOLOŠKI ZUBI: više od 32 zuba se pojavljuje u trajnoj denticiji. Ovo stanje zahtijeva ekstrakciju suvišnih zuba kao razlog za zubnu malokluziju i iskrivljene zube.
- STOMATOLOŠKA UKLJUČENOST: zub je potpuno ili djelomično zarobljen u gingivi i, ne završavajući svoj put rasta, stvara bol ili mijenja skladno poravnanje zuba. Stomatološka uključenost često zahtijeva ekstrakciju nesavršenog zuba, nakon čega slijedi autotransplantacija istog zuba u pravilnom položaju.
- POREMEĆANJE MLIJEČNIH ZUBOVA u utvrđenom fiziološkom vremenu: kada kasni s padom, mliječni zub može ometati pravilan razvoj odgovarajućih trajnih zuba, postavljajući osnovu za zubnu malokluziju ili za uključivanje zuba.
- KEMIJO-RADIOTERAPIJE koje zahtijevaju vađenje zuba.
Jednostavna i kirurška ekstrakcija
Zub se može ekstrahirati na dva različita načina:
- Jednostavna ekstrakcija (najčešća intervencija avulzije): izvodi se na jasno vidljivom i potpuno izbijenom zubu kroz desni. Stomatolog, nakon što je pažljivo anestezirao bolesnog / problematičnog zuba, jednostavno izvlači zub odgovarajućim instrumentima (dizalo i pinceta), vršivši više ili manje pritisak na njega.
- Kirurška ekstrakcija: složenija avulzijska operacija koja se izvodi na zubima koji su uključeni ili nisu lako dostupni (još uvijek djelomično ili potpuno prekriveni gumom). Kirurška ekstrakcija zuba zahtijeva pažljiv i precizan preliminarni rez na gingivi, neophodan za stvaranje ulaza iz kojeg je lakše doći do zuba. Nije neuobičajeno da se posebno teško uklanjaju stomatološki elementi koji zahtijevaju uklanjanje nekih fragmenata kosti koji su mu ograničeni. U tim slučajevima, problematični zub može se podijeliti u nekoliko dijelova kako bi se olakšalo njegovo kretanje. Operacija se može izvesti pod lokalnom anestezijom (u ordinaciji) ili općenito (u bolnici).
Ekstrakcija zuba i bol
Zahvaljujući poboljšanju anestetičkih tehnika danas stomatološka ekstrakcija nije osobito bolna. Vježbanje operacije pod lokalnom anestezijom, zub se uspava; dakle, iskusni zubar mora biti u stanju obaviti operaciju bez da pacijent opazi bol ili štipanje. Osjećaj pritiska ili vuče zuba umjesto toga je normalan tijekom ove vrste intervencije.
U slučaju nepodnošljive boli ili nelagode tijekom vađenja zuba, preporučuje se prijaviti stomatologu.
Pripremite se za operaciju
Prije nastavka izvlačenja problematičnog zuba, stomatolog će morati provesti sva potrebna istraživanja, kao što su radiografija "sumnjivog" zuba ili, ako je potrebno, pregled (radiografija oba zubna luka). Nakon motiviranja ekstrakcije, liječnik mora pažljivo educirati pacijenta o svim mogućim mjerama opreza koje treba poduzeti kako bi se spriječile komplikacije nakon operacije. Zapravo, pacijent mora biti svjestan svih rizika i komplikacija koje se mogu pojaviti nakon vađenja zuba.
Prije nego što nastavite s intervencijom, nužno je - i neophodno - uvijek uputiti stomatologu sve nedoumice, bojazni i nesigurnosti. Preporučuje se uvijek obavijestiti liječnika u slučaju alergija na lijekove ili materijale (npr. Alergija na lateks, alergija na nikal), bolesti (prethodne ili u tijeku) i bilo koje zanimljivo stanje (pretpostavljena ili trajna trudnoća). Nadalje, jednako je važno prijaviti se stomatologu ako uzimate lijekove za određenu bolest.
Prevencija komplikacija
Oralne infekcije - osobito alveolitis, ciste, granulom i zubni apsces - najčešće su komplikacije nakon operacije ekstrakcije zuba.
Da biste ih spriječili, potrebno je nastaviti u dva koraka:
- Pažljivo čišćenje kućne usne šupljine, potpomognuto ispiranjem lijekova za dezinfekciju (formulirano na primjer s klorheksidinom) u 4 dana prije ekstrakcije zuba.
- Preventivno liječenje antibioticima koje treba slijediti prije vađenja zuba kako bi se smanjio rizik od infekcije. Treba naglasiti, međutim, da antibiotska terapija nije uvijek propisana prije operacije. Općenito, stomatolozi preporučuju uzimanje tih lijekova kao mjera opreza u slučaju slabljenja imunološkog sustava, predispozicije za infekcije, trajne infekcije zuba ili posebno složene ekstrakcije zuba.
Nakon vađenja zuba »