CIPROXIN © je lijek na bazi Ciprofloksacin hidroklorida monohidrata
TERAPIJSKA GRUPA: Antimikrobna sredstva - antibiotici za sustavnu primjenu
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinciIndikacije CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® se klinički koristi u liječenju infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na fluorokinolone, točnije na Ciprofloksacin.
Pokazalo se da je ovaj tretman učinkovit protiv infekcija respiratornog, genitourinarnog, gastro-enteralnog, otorinolaringološkog, puteva kože i mekih tkiva.
Mehanizam djelovanja CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® je lijek na bazi Ciprofloksacina, aktivnog sastojka s bakteriostatičkim djelovanjem koji pripada obitelji druge generacije Fluoroquinolona, koji stoga ima širi spektar djelovanja i izvrsna farmakokinetička svojstva.
Zapravo, on se vrlo brzo apsorbira na razini crijeva, a posebno u tankom crijevu, postižući maksimalnu koncentraciju u plazmi za oko 60-120 minuta i ravnomjerno se šireći između različitih tkiva.
Jednom kad završi svoju aktivnost, eliminira se uglavnom u nepromijenjenom obliku kroz urin, čime se uspijeva provesti i značajno antiseptičko djelovanje na razini mokraće.
Ova aktivnost je posljedica sposobnosti Ciprofloksacina da veže i inhibira bakterijsku topoizomerazu tipa II i IV, tako blokirajući procese replikacije, transkripcije i bakterijske popravke.
Usprkos širokom spektru djelovanja i izvrsnoj bioraspoloživosti, različiti mikroorganizmi su primijenili niz mehanizama otpornosti koji mogu smanjiti terapijsku učinkovitost Ciprofloksacina i na taj način ugroziti bakteriostatičku aktivnost i tako doprinijeti širenju mikrobnih vrsta. multi otporan.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
DIFUZIJA OTPORNIH TRAKA S FLUORICHINOLONIMA
Vrlo važna epidemiološka studija koja pokazuje povećanu difuziju mikrobnih sojeva otpornih na terapiju ciprofloksacinom, odgovorna za značajno smanjenje biološke učinkovitosti antibiotske terapije. Među rezistentnim sojevima identificirani su Stafillococci, E.Coli i Klebsiella.
DERIVATI CIPROFLOKSACINE U KLINIČKOJ PRAKSI
Pregled koji opisuje važnost farmaceutskih istraživanja u razvoju novih derivata antibiotika izvedenih iz Ciprofloksacina koji mogu proširiti spektar mikroorganizama osjetljivih na iste, uz istovremeno smanjivanje početka mehanizama otpora.
CYPRUSFLOKSACIN INHALACIJOM
Izuzetno zanimljiva studija pokazuje da novi putevi primjene Ciprofloksacina, kao što je inhalacija, mogu biti učinkoviti i sigurni u liječenju kroničnih respiratornih infekcija, posebno kada ih podržavaju mikroorganizmi kao što je Pseudomonas aueriginosa.
Način uporabe i doziranje
CIPROXIN®
250 mg obložene tablete - 500 mg - 750 mg Ciprofloksacina;
500 mg - 1000 mg Ciprofloksacin obložene tablete s modificiranim otpuštanjem;
250 mg otopine za oralnu suspenziju Ciprofloksacina.
Terapijske sheme predviđene za primjenu CIPROXIN-a moraju uzeti u obzir:
- Bubrežna funkcija bolesnika;
- Fiziopatološka situacija;
- Ozbiljnost kliničkih stanja;
- Moguća predispozicija za razvoj sekundarnih patologija.
Unatoč tome, terapeutski raspon koji se općenito koristi kreće se između 500 i 1500 mg podijeljenih u dvije različite pretpostavke.
Za tablete s promijenjenim otpuštanjem preporučuje se umjesto odraslih osoba uzeti jednu tabletu dnevno.
CIPROXIN ® Ciprofloksacin upozorenja
Korištenju CIPROXIN-a ® treba prethoditi pažljivo liječničko ispitivanje kako bi se procijenila propisana prikladnost, posebno u pogledu moguće prisutnosti stanja koja su nespojiva s terapijom na temelju fluorokinolona.
Važno je karakterizirati vrstu mikroorganizma odgovornog za patološko stanje, tako da se najprikladnija farmakološka terapija može provesti eventualnim kombiniranjem uporabe Ciprofloksacina s onom drugih antibiotika.
Podsjećajući se na sposobnost fluorokinolona da induciraju fotosenzitivnost, preporučljivo je izbjegavati izravno izlaganje ultraljubičastim zrakama tijekom terapije CIPROXIN ®.
U bolesnika s smanjenom bubrežnom funkcijom bilo bi potrebno prilagoditi uobičajene doze kako bi se optimizirale farmakokinetičke karakteristike i kod svih pacijenata podvrgnutih kontekstualnoj farmakološkoj terapiji na temelju aktivnih sastojaka metaboliziranih citokromnim enzimskim sustavima.
Također je važno razmotriti kako je uporaba Ciprofloksacina rijetko povezana s pojavom hemolitičke anemije, osobito u bolesnika s nedostatkom enzima glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Unatoč trenutnim eksperimentalnim studijama, koje ne pokazuju izravnu toksičnost Ciprofloksacina na fetus, bilo bi poželjno izbjegavati primjenu ovog antibiotika tijekom trudnoće i naknadnog razdoblja dojenja.
Primjena CIPROXIN-a ® je također kontraindicirana tijekom dojenja s obzirom na sposobnost izlučivanja Ciprolfloksacina nepromijenjenog u majčino mlijeko.
interakcije
Kako bi se smanjile moguće komplikacije povezane s interakcijom lijekova, bilo bi prikladno da pacijent koji prima CIPROXIN ® obrati pozornost na istovremeni unos:
- Hrana, dodaci i lijekovi koji sadrže dvovalentne metale, s obzirom na sposobnost stvaranja kompleksa za kelatiranje, odgovorni za smanjenje terapeutske učinkovitosti antibiotika;
- Tiazanidin, metotreksat, teofilin, ksantin i fenitoin zbog izmijenjene tubularne sekrecije inducirane Ciprofloksacinom;
- Oralni antikoagulansi, zbog povećane antikoagulantne aktivnosti inducirane Ciprofloksacinom.
Kontraindikacije CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® je kontraindiciran u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u bolesnika na kontekstualnoj terapiji tizanidinom, a ne u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
Nuspojave - Nuspojave
Iako je primjena CIPROXIN®-a općenito sigurna i bez klinički značajnih nuspojava, znanstvena literatura i kliničko iskustvo pokazuju pojavu:
- Mučnina i proljev, u ozbiljnijim slučajevima podržani mikroorganizmima kao što su Clostriudium Difficile, etiološki agens pseudomembranoznog kolitisa;
- Promjene u funkciji bubrega i jetre;
- Glavobolja, razdražljivost, poremećaji spavanja;
- Promjene u hematološkoj slici;
- Osjetljivost;
- Poremećaji mišićno-koštanog sustava.
bilješke
CIPROXIN ® je lijek koji se izdaje samo na recept.