Spontani pobačaj - uzroci i simptomi

definicija

Spontani pobačaj znači neinduciranu smrt embrija / fetusa ili protjerivanje proizvoda začeća (fetusa i posteljice) prije dvadesetog tjedna trudnoće. Tijekom tog vremena, opasnost od pobačaja se signalizira vaginalnim krvarenjem, povezanim sa simptomima kao što su bol u zdjeličnoj grčama, cervikalna dilatacija i prolaz materijala.

Ako fetalna smrt nastupi nakon dvadesetog tjedna, govorimo o kasnoj smrti fetusa. Također postoje rani pobačaji (ako se javljaju prije 12. tjedna trudnoće), ponavljajući pobačaj (> 2 uzastopna spontana pobačaja) i izazvani iz terapeutskih razloga (kada je zdravlje žene u opasnosti ili je fetus mrtav ili ako su malformacije nespojive s život).

Izolirani spontani pobačaj može biti uzrokovan virusnim infekcijama (uglavnom citomegalovirusom, virusom herpesa, parvovirusom i virusom rubeole), velikim traumama, imunološkim promjenama ili kromosomskim abnormalnostima koje mogu uzrokovati intrauterino oštećenje fetusa. Drugi česti uzroci mogu uključivati defekte majčinske luteinske faze, nepravilno liječene endokrine bolesti (npr. Sindrom policističnih jajnika, hipotiroidizam, hipertireoza i dijabetes), teške kronične bolesti bubrega i nasljedne trombotske poremećaje.

Čimbenici rizika za pobačaj uključuju: dob ispod 20 godina ili stariji od 35 godina, zlouporabu alkohola, prekomjernu mršavost ili veliki gubitak težine, unos određenih lijekova i prisutnost strukturnih abnormalnosti šupljine maternice (npr. polipi, fibroidi i adhezije koje ometaju implantaciju embrija).

Spontani pobačaj je vrlo česta pojava, za koju se procjenjuje stopa incidencije od približno 35% trudnoća. Često je događaj tako rano da prođe nezapaženo. U velikoj većini slučajeva to je sporadična, a ne ponovljena epizoda u istoj ženi.