traumatologiju

ukočeni vrat

Što je ukočeni vrat?

Uobičajeni tortikolis je pseudo-patološko stanje koje karakterizira ograničena pokretljivost (ili blokada) vrata, uvijek praćena akutnom i intenzivnom cervikalnom boli.

Uobičajeni tortikolis je vrlo čest i bolan poremećaj zbog kontrakcije lateralnih vratnih mišića. Srećom, bolno stanje je prolazno, tj. Ima tendenciju da se riješi unutar nekoliko dana ili unutar nekoliko tjedana od pojave simptoma. Međutim, recidivi ne nedostaju.

uzroci

Ukočeni vrat ima multifaktorsko podrijetlo, odnosno može ga pogodovati različit i heterogeni uzrok.

Glavni optuženici zajedničkog tortikolisa su:

  • Uzimanje pogrešnih stavova dulje vrijeme
  • Za vrijeme spavanja pogrešan položaj
  • Zračne struje
  • Iznenadni i nagli pokreti vrata

Uz gore navedene uzroke, virusne infekcije, upale i ozljede vratne kralježnice (npr. Hernija diskova) također mogu izazvati ukočenost vrata.

Također postoji i prirođena varijanta tortikolisa - koja nema nikakve veze s uobičajenim tortikolisom - uzrokovana retrakcijom sternokleidomastoidnog mišića ili koštanim malformacijama vratnih kralješaka, koje potječu tijekom intrauterinog života. Da biste saznali više, pogledajte članak: vrste tortikolisa

simptomi

Pacijent koji pati od tortikolisa žali se na izraženu poteškoću savijanja, rotacije ili produljenja vrata; svaki najmanji pokret ovog područja izaziva akutnu, prodornu i nepodnošljivu lokalnu bol.

Kliničku sliku uobičajenog tortikolisa karakterizira:

  • Brachialgia: bolno stanje vrata koje također zrači razinom ruke
  • Cervikalgija: opća bol u mišićnoskeletnom vratu
  • Ukočenost vratnih mišića
  • Nemogućnost / nemogućnost kretanja, kretanja ili valjanja vrata

Ukočeni vrat: terapija lijekovima

Liječenje tortikolisa mora se utvrditi prema uzroku. Obično se bolovi u vratu mogu riješiti jednostavnom terapijom analgeticima i protuupalnim lijekovima. U tu svrhu najviše se koriste:

  • NSAID (ibuprofen, acetilsalicilna kiselina, naproksen)
  • Relaksansi mišića (diazepam, Ciclobenzaprina)
  • Kortikosteroidi (npr. Prednizon, metilprednizolon)

Ponekad je bol opažena na razini vratne kralježnice posebno intenzivna, pa pacijentu treba ortopedska ogrlica za ubrzavanje zacjeljivanja i ublažavanje simptoma.

Za tortikolis, koji je posljedica ozbiljnih ozljeda, mora se postaviti drugačiji diskurs, ovisno na primjer o hernijaciji cerviksa. U takvim okolnostima, jedina mogućnost uklanjanja ukočenog vrata je liječenje temeljne kile ciljanom operacijom (discektomijom) ili drugim specifičnim tretmanom koji je uspostavio liječnik.

Nefarmakološki lijekovi

Nije uvijek potrebno koristiti lijekove za liječenje ukočenog vrata. Ponekad se manje bolove u vratu može brzo riješiti stavljanjem jednostavnih koraka u praksu.

Kako je moguće smanjiti bol uzrokovanu ukočenim vratom?

  • Vrući oblozi na bolnom vratu pružaju trenutačno olakšanje, osobito kada ukočen vrat ovisi o kontrakciji vratnih mišića.
  • Ukočen vrat zbog upale može se privremeno osloboditi krioterapijom ili hladnom terapijom. U tu svrhu, preporučljivo je staviti vrećicu s ledom omotanu mekom krpom na vrat. Kako bi se postigla maksimalna terapijska učinkovitost leda, preporučuje se da se hladna vrećica uklanja svakih 15-20 minuta, s razmacima s pauzama jednakog trajanja.
  • Izbjegavajte pretjerani odmor. Suprotno onome što bi se moglo misliti, višak odmora pogoduje ukočenosti zglobova i mišića, koji su već oslabljeni ukočenim vratom. Umjesto toga, preporučljivo je zauzeti ugodan položaj 30 minuta; nakon čega je dobro isprobati šetnju ili napraviti laganu fizioterapiju, specifičnu za ukočen vrat.
  • Odmarajte se na prikladnom madracu, koji ne smije biti previše mekan.
  • Ispravite sve neispravne životne navike, kao što je nepravilno držanje
  • Opustite se. Stres i tjeskoba mogu izoštriti ukočen vrat, jer se napetosti ispuštaju na kralježnicu.
  • Radije čvrste stolice, tako da vrat i leđa su podržani.
  • Izvedite vježbe za vratnu bol pravilno, kako biste mobilizirali vratne kralješke i otopili napetosti nakupljene tijekom dana.

prevencija

Unatoč tome što je uzrok akutne i oštre boli, zajednički tortikolis - per se - ne predstavlja pravu patologiju.

Ali kako je moguće spriječiti ukočen vrat?

  • Pretpostavite ispravne pozicije tijekom noćnog odmora. Preporučuje se da ne spavate u ležećem položaju, radije preferirajte "fetalni" položaj, tj. Sa strane, sa savijenim koljenima prema prsima.
  • Izbjegavajte, koliko je to moguće, temperaturne promjene, ili barem popravite sebe kad god napustite kuću (posebno u zimskim mjesecima). Sjetimo se da su zračne struje jedan od najvažnijih etioloških čimbenika uključenih u tortikolis
  • Izbjegavajte iznenadne i nasilne pokrete vrata
  • Redovito provodite sportsku aktivnost
  • Izbjegavajte teške fizičke napore s preopterećenjem, osobito u slučaju predispozicije za tortikolis i cervikalne bolove