Vezani članci: Barrettov jednjak
definicija
Barrettov jednjak je patološko stanje koje pogađa jednjak, organ koji se nalazi između ždrijela i usta želuca.
Poremećaj karakterizira zamjena normalnog tkiva koje pokriva jednjak s epitelom sličnim onom koji interno pokriva stijenke želuca ili dvanaesnika (početni trakt tankog crijeva). U medicinskom smislu, govorimo o "metaplaziji".
Uzroci koji uzrokuju Barrettov jednjak još uvijek nisu sasvim jasni, ali čini se da se na početku pojavio nepravilan obrambeni mehanizam sluznice jednjaka na kontinuirane napade kiseline zbog kroničnog refluksa.
Čimbenici rizika koji mogu predisponirati razvoj ove patologije uključuju i hiatalnu herniju, prekomjernu težinu, konzumaciju alkohola i navike pušenja.
Barrettov jednjak je poremećaj benigne prirode, ali, ako nije adekvatno liječen, može predisponirati nastanak tumora u jednjaku. Stoga se smatra predkancerogenim stanjem.
Barrettov jednjak obično se javlja kod ljudi starijih od trideset godina.
Endoskopska slika Barrettovog jednjaka, crvena zona je špijun metaplazije.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Spuštanje glasa
- aphagia
- anoreksija
- Retrosternalno paljenje
- gorušica
- disfagija
- Bol u prsima
- Bol u želucu
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- hematemeza
- Izmet
- mučnina
- Gubitak težine
- Težina u želucu
- promuklost
- povraćanje
Daljnje indikacije
Barrettov jednjak može biti asimptomatski, ali u većini slučajeva popraćen je tipičnim simptomima refluksne bolesti: regurgitacija kiseline, žgaravica (peckanje), teško gutanje (disfagija) i nenamjerni gubitak težine.
U najozbiljnijim slučajevima, Barrettov jednjak povezan je s ezofagitisom, stoga se mogu naći mučnina, tragovi krvi u povraćanju, osjećaj težine i retrosternalne boli. Komplikacije patologije uglavnom su predstavljene lokalnim krvarenjem čireva, stenoza, neinvazivnih neoplazmi (displazija) i adenokarcinomom.
Dijagnoza Barrettovog jednjaka je moguća putem bioskopske gastroskopije. Ovo istraživanje omogućuje nam da promatramo niz crvenkastih grana (koje se sastoje od želučane sluznice) koje se šire i upale u jednjak.
Terapijski pristup uključuje borbu protiv gastroezofagealnog refluksa koji iritira sluznicu; stoga su potrebni antisekretorni lijekovi i antacidi koji mogu značajno smanjiti kiselinski uvred povezan s bolešću dugo vremena. Nadalje, potrebno je osigurati periodično praćenje s endoskopskim kontrolama.
U naprednim stadijima Barrettovog jednjaka može biti potrebno ukloniti ili uništiti abnormalno tkivo endoskopskom resekcijom ili kirurškim liječenjem.
