TALAVIR ® je lijek baziran na Valacicloviru
TERAPIJSKA GRUPA: Antivirusna sredstva za sustavnu uporabu
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinciIndikacije TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR® je indiciran u liječenju infekcija uzrokovanih Herpes simplexom tipa 1 i 2, Varicella Zooster virusom te u profilaksi infekcije i srodne citomegalovirusne bolesti povezane s transplantacijskim postupcima.
Mehanizam djelovanja TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® je lijek baziran na valacikloviru, molekuli sastavljenoj od L-valina i aciklovira, stoga značajna profilaksa aciklovira, karakterizirana izrazito povoljnijim farmakokinetičkim svojstvima, uključujući i njegovu bioraspoloživost.
Peroralno se apsorbira i zatim pretvara u aciklovir na intestinalnoj i hepatičnoj razini da bi se naknadno distribuirala među raznim tkivima gdje je moguće izvršiti svoje terapeutsko djelovanje.
Točnije, kada se propuštaju membrane plazme stanica domaćina, on se pretvara u aciklovir trifosfat u dva uzastopna prolaza podržana od strane virusnih enzima kao što su virusna timidin kinaza i konačno staničnim kinazama.
Novonastali Aciclovir trifosfat, zahvaljujući analogiji s purinskim nukloesidima, stavlja se u nascentni DNA lanac koji blokira aktivnost enzima virusne DNA polimeraze i time inhibira potencijalne mehanizme replikacije virusa.
Međutim, gore spomenuta aktivnost može biti ograničena uspostavljanjem mehanizama otpornosti, tako da se smanji djelotvornost aciklovira prema:
- Smanjenje afiniteta vezanja između aciklovira i virusne DNA polimeraze;
- Izostanak timidinske virusne kinaze inicijatora enzima;
- Smanjenje afiniteta vezanja između aciklovira i timidinske virusne kinaze.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
VALACICLOVIR U LIJEČENJU EBV INDOTTI LIMFOPROLIFERATIVNIH POREMEĆAJA
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012. 20. prosinca. S2152-2650 (12) 00246-7.
Vrlo zanimljivo kliničko ispitivanje koje pokazuje kako primjena valaciklovira može biti učinkovita u određivanju poboljšanja simptoma povezanih s patologijama ovisnima o EBV, kao što su limfoproliferativni poremećaji.
VALACICLOVIR U PROFILAKSI CMV INFEKCIJA U TRANSPLANTIRANIM PACIJENTIMA
Nephrol Birajte transplantaciju. 2012 Dec 14.
Uzimajući u obzir da CMV infekcije i dalje ostaju jedan od najvažnijih rizika povezanih s transplantacijskim postupcima, uporaba niske doze Valaciclovira 90 dana nakon transplantacije može biti posebno važna preventivna strategija.
VALACICLOVIR I RETINITE
BMC Oftalmol. 2012 Sep 5; 12: 48.
Nedavna studija pokazuje kako oralno davanje valaciklovira može biti učinkovito u liječenju akutne nekroze retine, što jamči potpuno razrješenje patologije.
Način uporabe i doziranje
TALAVIR®
500 mg obložene tablete - 1000 mg valaciklovira.
Definiciju doze i terapijske sheme predviđene za TALAVIR ® mora definirati liječnik nadležan za liječenje zaraznih bolesti, uzimajući u obzir:
- Fiziopatološka stanja pacijenta;
- Njegove imunološke slike;
- Njegove dobi i moguće prisutnosti kontraindikacija za uporabu lijeka;
- Ozbiljnost kliničke slike;
- Od terapijskih ciljeva.
Upozorenja TALAVIR ® Valaciclovir
Korištenju lijeka TALAVIR® nužno je prethoditi pažljivim liječničkim pregledom kako bi se procijenila propisana prikladnost i moguća prisutnost kontraindikacija za primjenu lijeka.
Posebno treba paziti na pacijente koji pate od jetrenih i bubrežnih patologija, pri čemu se, s obzirom na izmijenjeni kapacitet izlučivanja lijeka, mogu pojaviti nuspojave i nuspojave s većom učestalošću.
Kako bi se smanjilo širenje virusa, bilo bi preporučljivo istovremeno primjenjivati niz higijenskih pravila za kontrolu prijenosa patogena kod ljudi.
Dugotrajna primjena TALAVIR-a, uz povećanje učestalosti potencijalnih nuspojava, mogla bi pogodovati nastanku i širenju virusnih sojeva otpornih na terapiju lijekovima te stoga odgovorna za osobito ozbiljne kliničke slike.
TRUDNOĆA I DOJENJE
S obzirom na sposobnost aciklovira, farmakološki aktivnog oblika valaciklovira, da prijeđe krvno-placentnu barijeru i filter za mliječne žlijezde, na sreću samo rijetko kada dostigne klinički relevantne koncentracije, bilo bi primjereno proširiti spomenute kontraindikacije na primjenu lijeka i za trudnoću i naknadno razdoblje. dojenje.
Ako potrebe zahtijevaju uporabu TALAVIR®-a, zadatak ginekologa je da utvrdi korisnost terapije na temelju omjera troškova i koristi.
interakcije
Unatoč tome što su farmakološke interakcije između aciklovira i drugih aktivnih sastojaka vrlo rijetke i klinički nevažne, bilo bi poželjno posvetiti posebnu pozornost istodobnoj upotrebi lijekova sposobnih za promjenu bubrežne funkcije, čime se određuje akumulacija aktivnog sastojka i eventualno početak nuspojava.
Kontraindikacije TALAVIR ® Valaciclovir
Upotreba lijeka TALAVIR ® kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aciklovir ili na strukturno srodne aktivne sastojke, a ne na pomoćne tvari prisutne u lijeku.
Nuspojave - Nuspojave
Upotreba lijeka TALAVIR ® može izazvati proljev, bol u trbuhu, mučninu, glavobolju i povraćanje.
Klinički značajne nuspojave koje karakteriziraju bolesti bubrega i jetre, reakcije preosjetljivosti i neurološki poremećaji su izrazito rijetke.
bilješke
TALAVIR ® je lijek koji se izdaje samo na recept.