općenitost
PDW označava širinu raspodjele trombocita, koja se može talijanizirati u " širini raspodjele trombocita ". Ovaj laboratorijski parametar izražava stupanj varijabilnosti veličine trombocita; prema tome, visoke vrijednosti PDW ukazuju na veliko odstupanje između volumena tih "stanica", dok kada je PDW nizak to znači da trombociti imaju jednake dimenzije.
S obzirom na ovo kliničko značenje, PDW je poznat kao indeks anizocitoze trombocita ; u stvari, anizocitoza se odnosi na prisutnost u krvi crvenih krvnih stanica različitih veličina.
Klinički značaj PDW nužno je procijeniti zajedno s drugim indeksima trombocita, kao što su ukupni broj (PLT), srednji volumen (MPV) i koncentracija krvnih pločica (PCT).
Vrijednosti PDW mogu se smatrati indeksom aktivacije trombocita, s obzirom na to da se volumen trombocita povećava zbog emisije pseudopodije tijekom aktivacije procesa koagulacije.
što
Trombociti (ili trombociti) su mali krvni elementi, diskoidnog oblika i promjera između 2 i 3 µm, koji su temeljni za normalnu koagulaciju.
Trombociti proizvode koštana srž i otpuštaju u krvotok; ovdje preživljavaju u cirkulaciji oko 8-10 dana, tako da koštana srž mora kontinuirano proizvoditi nove elemente koji će zamijeniti one koji su degradirani, konzumirani i / ili izgubljeni tijekom krvarenja.
Amplituda distribucije volumena trombocita (PDW) je parametar koji pokazuje koliko su trombociti ujednačeni u veličini. Obično su veće stanice razmjerno mlade i nedavno oslobođene iz koštane srži, dok manje mogu biti starije i ostati u cirkulaciji još nekoliko dana.
Kada su vrijednosti PDW visoke, to znači da postoji velika razlika između volumena trombocita, dok, kada je PDW nizak, to znači da trombociti imaju jednake dimenzije.
Zašto mjerite
U krvnim testovima PDW indeks odgovara stupnju varijabilnosti veličine trombocita. Drugim riječima, parametar izražava ujednačenost ili nepodudarnost u veličini tih stanica.
Širina raspodjele trombocita (PDW) pomaže u dijagnosticiranju i / ili praćenju patologija u kojima te hematološke stanice nisu jednake veličine, kao što su hemostatski poremećaji i mijeloproliferativni sindromi.
Povezani pregledi
Mjerenje PDW indeksa mora se provesti zajedno s brojem, srednjim volumenom (MPV), jednim ili više testova funkcije trombocita i / ili drugim testovima za procjenu zgrušavanja, kao što su PT (protrombinsko vrijeme) i PTT (vrijeme) djelomičnog tromboplastina). Na primjer, veliki broj velikih trombocita kod osobe s trombocitopenijom sugerira da koštana srž proizvodi te stanice i vrlo brzo ih oslobađa u cirkulaciju.
Normalne vrijednosti
Normalni PDW pokazuje da su svi trombociti više ili manje jednaki po veličini.
Referentni interval varira od 9 do 14 fl (femtolitro ili milijunti dio milijarde litre).
Međutim, uvijek treba uzeti u obzir da se taj raspon može mijenjati prema dobi, spolu i instrumentima koji se koriste u laboratoriju za analizu. Iz tog razloga, poželjno je konzultirati vrijednosti povezane s normalnošću koje su izravno prijavljene na izvješću.
PDW High - Uzroci
Visoka PDW ukazuje da su trombociti prilično različiti. To može signalizirati prisutnost bolesti koja uključuje te krvne stanice.
Visoke vrijednosti PDW mogu ovisiti, na primjer, o:
- Mijeloproliferativni sindromi;
- Megaloblastična anemija;
- Refraktorna anemija.
PDW Low - Uzroci
Kada je PDW nizak, to znači da trombociti imaju jednake dimenzije. Stoga, smanjene vrijednosti nisu povezane s medicinskim problemima i / ili patološkim posljedicama.
Kako je mjeriti
Amplituda distribucije volumena trombocita (PDW) je izračun koji se izvodi pomoću automatiziranog instrumenta za hemocitometrijsku analizu. Pacijentu se uzima uzorak krvi iz vene u ruci, obično ujutro i postom, koji će se zatim analizirati instrumentom.
Kod nekih patologija, trombociti se mogu skupiti zajedno i izgledati lažno nisko u broju i / ili velikom veličinom, tako da je potreban razmaz krvi za pregled trombocita izravno pod mikroskopom.
priprema
Za uzimanje uzoraka krvi potrebno je uzdržavati se od hrane i pića najmanje 8-10 sati.
Tumačenje rezultata
Amplituda distribucije volumena trombocita (PDW) ukazuje na promjenu veličine trombocita.
- Normalni PDW ukazuje da su svi trombociti više ili manje jednaki u veličini;
- Nizak PDW povezan je s visokom uniformnošću veličine trombocita;
- Visoka PDW ukazuje na određenu razliku u veličini trombocita.
Često nenormalni rezultati zahtijevaju daljnja istraživanja.
PDW je posebno koristan parametar u razlikovanju između reaktivne trombocitoze i one koja je povezana s mijeloproliferativnim poremećajem.
