općenitost
Probojni ulkus je patološko stanje koje može utjecati na želučanu ili crijevnu sluznicu.
Naime, perforirajući čir se sastoji od rupture, zatim perforacije, stijenke crijeva (želudac ili crijevo, ovisno o slučaju).
uzroci
Perforirajući ulkus, općenito, predstavlja komplikaciju koja može proizlaziti iz čira na želucu ili od čira na dvanaesniku, zanemarena ili neadekvatno tretirana.
Detaljnije, perforirani ulkus nastaje kada se lezije - osim što ugrožavaju gastrointestinalnu sluznicu - šire u dubinu, dosežući i bazalnu membranu i prolazeći kroz nju.
S druge strane, gastrointestinalni ulceri mogu biti uzrokovani s nekoliko čimbenika, koji mogu doprinijeti jedan drugome u etiologiji bolesti. Među najčešćim pokretačima, prisjećamo se:
- Hipersekrecija kiseline pomoću stanica koje izlučuju kiseline želučane sluznice;
- Produljeni unos određenih gastrolezijskih lijekova (kao što su, na primjer, NSAID);
- Infekcije koje podupire Helicobacter pylori .
Međutim, na sreću, pojavljivanje ulkusnog ulkusa kao komplikacije gastrointestinalnih čireva prilično je rijetka pojava, ali ne i nemoguće.
Simptomi i komplikacije
Kao što se lako može zamisliti, glavni simptom izazvan pirsingom ulkusa je iznenadna i intenzivna bol. Ova bol se često doživljava kao snažan osjećaj pečenja koji se nalazi u području gdje je nastao perforirajući ulkus.
U vezi s tipičnom boli, mogu se pojaviti i drugi simptomi, kao što su mučnina, povraćanje i gubitak apetita.
Nadalje, perforirajući čir uzrokuje gastrointestinalno krvarenje, s posljedičnom emisijom krvi s povraćanjem (naziva se hematemeza ) i izmetom, koji zbog toga poprimaju tamnu boju (u ovom slučaju govorimo o meleni ). U teškim slučajevima, pacijenti mogu također doživjeti šok i kolaps.
Konačno, ako se ne liječi odmah, prodorni čir može degenerirati i dovesti do nastanka ozbiljne komplikacije: akutni peritonitis.
liječenje
Trenutno je jedini način liječenja trajnog izlječenja čira na kirurškom zahvatu.
Ova operacija - koja se mora provesti hitno čim se dijagnosticira perforacijski ulkus - sastoji se od šivanja dijela ozlijeđenog organa. Ova operacija kirurškog šivanja može se izvesti u laparoskopiji; to jest, može se izvesti izradom malih rezova od oko 1 cm, unutar kojih je umetnuta mala video kamera - zvana laparoskop - koja će voditi kirurga u operaciju i alate potrebne za samu operaciju.
Naravno - osim što se nastavlja s trenutnim liječenjem perforacije - također je potrebno identificirati primarni uzrok koji leži u podlozi čira i uspostaviti adekvatnu terapiju.
Budući da je pirsing ulkus često komplikacija neadekvatno tretiranih gastrointestinalnih čireva, jasno je da pacijenti s dijagnozom peptičkog ulkusa ili čira na dvanaesniku ne smiju ni na koji način zanemariti.
Jednom kada se postavi dijagnoza i utvrdi uzrok izazivanja, liječnik će propisati primjenu lijekova pogodnih za njegovo liječenje, kao što su, na primjer, inhibitori protonske pumpe ili antagonisti histamin H2 receptora. Ako su čirevi uzrokovani infekcijama Helicobacter pylori, liječnik će također uspostaviti odgovarajuću antibiotsku terapiju.
Za više informacija pogledajte članke:
- Lijekovi za liječenje čireva
- Liječenje peptičkog ulkusa
- Trostruka terapija za iskorjenjivanje Helicobacter pylori
Dijeta i životni stil
Naravno, nakon kirurškog zahvata koji se provodi radi liječenja čireva, pacijenti moraju usvojiti zdravu prehranu i način života.
U tom smislu treba izbjegavati vrlo masne namirnice ili one koje mogu dodatno iritirati gastrointestinalne zidove, poput kave, začinjene hrane, agruma, nezrelog voća i rajčica.
U isto vrijeme, pacijent treba izbjegavati konzumiranje alkohola bilo koje vrste i također se mora suzdržati od pušenja.
Gore spomenute mjere, koje se odnose na način života i prehranu - kao i na sve bolesnike koji se podvrgavaju kirurškom zahvatu za liječenje ulkusnog čira - također bi trebale slijediti one kojima su dijagnosticirane bolesti kao što su gastritis, duodenitis i gastrointestinalni ulkusi čije komplikacije uključuju isti perforirajući čir.
Također pročitajte: Dijeta i gastritis - primjer gastritisa
