pretpostavka
Sljedeće indikacije su informativnog karaktera, isključivo i ne zamjenjuju mišljenje profesionalnih osoba kao što su liječnik, nutricionist ili dijetetičar, čija je intervencija neophodna za propisivanje i sastavljanje prilagođenih terapija.
Ketogena dijeta
pretpostavka
UPOZORENJE! Ovim člankom tražit ćemo primjer prehrane temeljene na ispuštanju ugljikohidrata iz hrane i paralelnom povećanju ketonskih tijela u krvi. Bitno je zapamtiti da se odnosimo isključivo na JEDNU ketogenu prehranu (u generičkom smislu), a ne na ketogenu dijetu (više ili manje specifičnu metodu koju neki profesionalci mogu tvrditi); Namjera je ovog malog pojašnjenja zaštititi autora članka i my-personaltrainer.it od bilo kakve osvete na intelektualno vlasništvo ketogene prehrane ili bilo kakvih konceptualno-metodoloških sporova.
Ketogena dijeta je neujednačena prehrana koja zahtijeva stalan nadzor od strane specijalista (analizom ketonskih tijela, na primjer testiranjem pH vrijednosti u urinu). Ketogena dijeta može biti korisna za liječenje dva potpuno različita klinička stanja:
- Prekomjerna tjelesna težina i zamjenske bolesti BEZ komplikacija (bubrezi i jetra moraju biti savršeno zdravi)
- Epilepsija otporna na lijekove, posebno u djece (vidi članak: Dijeta epilepsije)
U nastavku slijedi primjer ketogene dijete za mršavljenje, a ne ketogena dijeta za smanjenje simptoma epilepsije.
Ketogena dijeta
Ketogena dijeta temelji se uglavnom na 3 koncepta:
- Smanjenje jednostavnih i složenih ugljikohidrata : hrana koja sadrži ugljikohidrate mora biti potpuno eliminirana (čak i ako je to praktički nemoguće). Održavaju se dijelovi povrća koji sadrže fruktozu, uzrokujući postotak kolapsa složenih ugljikohidrata u korist jednostavnih (što, međutim, pamtimo da smo kvantitativno vrlo niski). Ove hranjive tvari su primarno gorivo tijela i smanjujući ih "na minimum" prisiljavaju tijelo na odlaganje viška masnih zaliha; Štoviše, ugljikohidrati su hranjive tvari koje značajno stimuliraju inzulin (anabolički i hormon tova), zbog čega bi njihova umjerenost također trebala imati važno metaboličko značenje.
- Kvantitativno povećanje i postotak (dakle apsolutno) masnoća, i samo postotak proteina, održavajući konstantan unos kalorija: nakon uklanjanja ugljikohidrata, količine proteinske hrane trebaju biti konstantne, istovremeno povećavajući samo količine hrane visoke sadržine masti (ulja, uljarice, masno meso, itd.). U teoriji, to kompenzira smanjenje kalorija u deficitu glukoze zbog veće količine lipida. U praksi, iz očiglednih razloga apetita (doista, gladi!), Također je potrebno povećati udjele i učestalost konzumiranja proteinske hrane. Neki opravdavaju ovu "korekciju" navodeći da je više proteina korisno u očuvanju mršave mase. Međutim, treba navesti da su mnoge aminokiseline glukozne (pretvaraju se u glukozu neoglukogenezom) i imaju metaboličko djelovanje slično ugljikohidratima hrane, djelomično negirajući učinak na lipolitičke enzime i na proizvodnju ketonskih tijela (vidi dolje). Štoviše, u kliničkoj praksi, s "kalkulatorom u ruci" jelovnik ketogene dijete NIKADA nije normokaloričan i uvijek daje manje energije nego što je potrebno. Moglo bi biti vrijedno isprobavanja uravnotežene, dobro strukturirane uravnotežene prehrane prije nego što pokušate napraviti nered.
- Proizvodnja ketonskih tijela : neoglukogeneza jetre potrebna za sintezu glukoze (polazeći od određenih aminokiselina i glicerola) nije dovoljna da pokrije dnevnu potrebu za glukozom. U isto vrijeme, oksidacija masti (blisko povezana i ovisna o glikolizi) "zagušuje" i uzrokuje nakupljanje srednjih molekula (po mom mišljenju, otpad) koje nazivamo ketonskim tijelima. Ovi ketoni, koji se u fiziološkim koncentracijama lako uklanjaju, dosežu razinu ketogene prehrane koja je toksična za tkiva.
Otrovno ne znači nužno otrovno, već "koje uzrokuje opijenost". Taj se učinak jasno razlikuje od smanjenja apetita, tj. Anorektičnog učinka na mozak, iako je, kao i srce, čak i živčano tkivo djelomično sposobno koristiti ketonska tijela za energetske svrhe.
Zdravi organizam sposoban je funkcionirati i kod visokih krvnih količina ketonskih tijela, čiji je višak eliminiran (ne znamo koliko je umor) od bubrežne filtracije. Očigledno je da osobe koje pate od određenih patologija (defekt inzulinske sekrecije - tipične za dijabetes melitus tipa 1 - zatajenje bubrega - koje također potiče napredni dijabetes melitus tipa 2 - zatajenje jetre itd.) Imaju vrlo visok rizik prelaska u rizik metaboličke ketoacidoze koma ili čak smrt.
Zbunjenost na ketogenu dijetu
Osobno smatram ketogenu dijetu ekstremnom metodom i ne vjerujem da se njena primjena može definirati deontološki ispravno; međutim, kao što mnogi kliničari pokazuju, ponekad je potrebno brzo djelovati na pretilost kako bi se zaštitilo zdravlje kritičnog pacijenta. Što se mene tiče, prepuštam liječnicima odgovornost da procijene i primijene takav režim prehrane.
KETogena dijeta PROTRATTA i FATTENATA (kao što smo već rekli, u slučaju već postojeće bolesti) može pogodovati manifestaciji:
- Sindrom koji se zove " keto gripa ", ili stanje opće nelagode uzrokovane metaboličkom neravnotežom koja još uvijek nije u potpunosti kompenzirana
- Promjene raspoloženja i umor od tjelesne aktivnosti
- Acidoza ili snižavanje pH u krvi
- Zamor jetre (iako nije uvijek mjerljiv u zdravih osoba)
- Zamor bubrega (iako nije uvijek mjerljiv u zdravih osoba)
- Sklonost sustavnoj dehidraciji
- Različite vrste bolesti, kao što su hipoglikemija i nizak krvni tlak, mogu početi s zamračenjem
- Hipovitaminoza, nedostatak fiziološke otopine i prehrambenih vlakana
- Iscrpljivanje mišićnog tkiva, posebno u slučaju motoričke aktivnosti.
Napomena : Zanimljivo je vidjeti koliko je od gore navedenih simptoma i kliničkih znakova uobičajeno za marazm (generalizirana pothranjenost).
Ketogena dijeta ne može i ne smije se dugo prakticirati i, ako se odluči poduzeti, treba imati na umu da je potrebno mijenjati razdoblja ketogeneze s danima obnove zaliha glikogena. Organizmu, posebno živčanom tkivu, potrebno je oko 180 g / dan ugljikohidrata kako bi učinkovito i djelotvorno radio (iako bi 50-100 grama trebalo spriječiti ketoacidozu - Calloeay 1971), ali to također znači da nakon ketogene prehrane ne NIKADA nećete uživati u OPTIMALNOM psiho-fizičkom obliku. Štoviše, mnogi profesionalci koji savjetuju uzimanje ketogene prehrane sugeriraju NE da ga prekidate jer je sama ketoza (koja se pojavljuje nakon nekoliko dana od početka) temeljna za pravilno funkcioniranje sustava.
Ketogena dijeta se ne bavi odnosom između složenih ugljikohidrata i jednostavnih šećera, budući da su ugljikohidrati toliko oskudni da njihov metabolički učinak poprima gotovo marginalnu vrijednost.
Ketogena dijeta NIJE primjenjiva na sportaše i sportaše izdržljivosti.
Korisni dodaci
Dodaci korisni u slučaju ketogene prehrane su oni koji jamče pokrivanje potreba za hidrosalinom i vitaminima. Mnogi će čitatelji misliti da je za postizanje neke razine vitamina i soli u ketogenu dovoljno povećati unos povrća, ali nažalost to nije tako jednostavno. Povrće je bogato mineralnim solima i vitaminima, kao i vlaknima i kelirajućim anti-nutritivnim molekulama; stoga pretjerano povećanje povrća posljedično povećava rizik od malapsorpcije ili djelomične apsorpcije hranjivih tvari (željezo, kalcij, vitamini, itd.). Štoviše, u skladu s načelom ketogene prehrane, neophodno je smanjiti unos ugljikohidrata na minimum, iako prisutan (iako u različitoj mjeri) u svim povrćem.
Doziranje hidrosalinskih i vitaminskih dodataka ne može se točno ilustrirati ili predložiti jer bi, s obzirom na heterogenost proizvoda na tržištu, to bila približna i obmanjujuća indikacija. Stoga predlažem da se konzultira oznaka i da se dnevna količina MASSIMO dodataka temelji na mineralnim solima i / ili vitaminima jednakim 50-80% ukupnog zahtjeva (osobno mišljenje). Također je preporučljivo konzultirati svog liječnika ili ljekarnika. Nadalje, poželjno je dati prednost dodatcima koji sadrže minerale s alkalizirajućim djelovanjem, kao što su citrati (kalijev citrat, magnezij citrat, natrijev citrat) ili bikarbonati (natrijev bikarbonat, kalijev bikarbonat, itd.).
Napomena : ketogena dijeta ne poštuje principe prehrambene ravnoteže klasične metode i po definiciji je UN-BALANCED stil hrane jer je hipoglucidna, hiperlipidna i tendencijalno hiperproteična (u kontekstu mediteranske prehrane). Potrebno je, bez obzira na izračun potreba, održavanje TOT unosa glukida koji ne prelazi 50-100 g / dan čak i ako je, prema pisanju nekih stručnjaka, niži unos ugljikohidrata, veća je ketoza i učinkovitost sustav.
Ketogena dijeta također sugerira da je udio nezasićenih lipida veći od sadržaja zasićenih.
Unos proteina može doseći vrijednosti koje su neuobičajene (do i više od 3 g / kg fiziološke težine), ponekad čak smanjujući količinu "vrlo dragocjenih" ukupnih lipida.
primjer
Napomena : Ovaj primjer ketogene dijete predstavlja kompromis između različitih struja misli. Stoga je tendenciozno "nepravedno" ako se procjenjuje u kontekstu "PURE" ketogenih dijeta, kako u pogledu dnevnog unosa ugljikohidrata, tako iu pogledu izbora umetanja jednog ili dva dana punjenja ugljikohidrata tjedno. Međutim, ovu vrstu ketogene prehrane mogu koristiti i ljudi koji se odluče NE odustati od motoričke aktivnosti, pod uvjetom da su umjerenog volumena i intenziteta. Očito, treba ga personalizirati.
- Predmet: žena srednjih godina, radi kao tajnica i ne obavlja motoričku aktivnost; ima prekomjernu težinu, boluje od glukoze u krvi i hipertrigliceridemije
| seks | ženski | |||
| godine | 48 | |||
| Stas cm | 170 | |||
| Obujam ručnog zgloba cm | 15.5 | |||
| ustav | normalan | |||
| Stas / ručni | 11 | |||
| Morfološki tip | visok i mršav | |||
| Težina kg | 88 | |||
| Indeks tjelesne mase | 30, 5 | |||
| Poželjan fiziološki indeks tjelesne mase | 20, 9 | |||
| Poželjna fiziološka težina kg | 60, 4 | |||
| Bazalni kcal metabolizam | 1354, 5 | |||
| Koeficijent razine tjelesne aktivnosti | Lagan, NoAus. 1.42 | |||
| Kcal potrošnja energije | 1923, 4 | |||
| dijeta | IPO CALORICA | 1346 Kcal | ||
| doručak | 15% | 269 kcal | ||
| užina | 5% | 67 kcal | ||
| ručak | 35% | 471 kcal | ||
| užina | 5% | 67 kcal | ||
| večera | 35% | 471 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 1. dan
| Doručak 20% kcal | |||
| Cijelo kravlje mlijeko | 200 ml, 120 kcal | ||
| Sendvič s mršavim mesom puretine | 140 g, oko 130-140 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| orasi | 10 g, 61 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Travnjak na pari | |||
| Fileti zamrznutog bakalara | 250 g, 205 kcal | ||
| Parene tikvice | 300 g, 48 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Apple | 100 g, 52 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Pileća prsa na žaru | |||
| Pileća prsa | 200 g, 220 kcal | ||
| zelena salata | 100 g, 18 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Apple | 100 g, 52 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 2. dan
| Doručak 20% kcal | |||
| Jogurt od punog mlijeka | 200 g, 122 kcal | ||
| Sendvič s prljavom kuhanom šunkom | 140 g, oko 130-140 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| bademi | 10 g, 57, 5 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Salata od hobotnice | |||
| Hobotnica ili hobotnica | 250 g, 205 kcal | ||
| patlidžan | 200 g, 48 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Kruška | 100 g, 58 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Tahino grudi na žaru | |||
| Ćureća prsa na žaru | 200 g, 222 kcal | ||
| Crveni radikio | 100 g, 23 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Kruška | 100 g, 58 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 3. dan
| Doručak 20% kcal | |||
| Cijelo kravlje mlijeko | 200 ml, 120 kcal | ||
| Sendvič sa slatkom, masnom šunkom | 140 g, oko 130-140 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| lješnjaci | 10 g, 62, 8 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Pahuljice nemasnog mlijeka | |||
| Mlijeko s malo masnoće, 2% masti | 250 g, 215 kcal | ||
| Salata od rajčica | 200 g, 32 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Narančasta | 100 g, 61 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Tvrdo kuhana jaja | |||
| Cijela kokošja jaja | 100 g, 143 kcal | ||
| artičoke | 200 g, 94 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Narančasta | 100 g, 52 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 4. dan - PREHRANA
| Doručak 20% kcal | |||
| Sok od naranče | 250 ml, 112, 5 kcal | ||
| Muesli sa suhim voćem i suhim voćem | 40g, 136kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Rusk | 10 g, 42, 6 kcal | ||
| med | 5 g, 15, 2 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Tjestenina s umakom od rajčice | |||
| Tjestenina od grizova | 80 g, 284, 8kcal | ||
| Umak od rajčice | 100 g, 24 kcal | ||
| Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
| zelena salata | 100 g, 18 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 10 g, 90 kcal | ||
| Pšenični kruh | 25 g, 66, 5 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Clementine | 150 g, 70, 5 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Gulaš | |||
| Zreli grah | 200 g, 234 kcal | ||
| komorač | 200 g, 62 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 10 g, 90 kcal | ||
| Clementine | 150 g, 70, 5 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 5. dan
| Doručak 20% kcal | |||
| Jogurt od punog mlijeka | 200 g, 122 kcal | ||
| Sendvič s prljavom kuhanom šunkom | 140 g, oko 130-140 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| bademi | 10 g, 57, 5 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Marinirani inćuni | |||
| Svježe srdele | 200 g, 192 kcal | ||
| patlidžan | 200 g, 48 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Kruška | 100 g, 58 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Teleća pečenica na žaru | |||
| Teleća telad | 200 g, 232 kcal | ||
| Crveni radikio | 100 g, 23 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Kruška | 100 g, 58 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 6. dan
| Doručak 20% kcal | |||
| Cijelo kravlje mlijeko | 200 ml, 120 kcal | ||
| Sendvič s mršavim mesom puretine | 140 g, oko 130-140 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| orasi | 10 g, 61 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Lignje sa umakom | |||
| lignje | 250 g, 230 kcal | ||
| Umak od rajčice | 200 g, 48 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Apple | 100 g, 52 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Carpaccio s konjem | |||
| Konjski file | 150 g, 199, 5 kcal | ||
| zelena salata | 100 g, 18 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 20 g, 180 kcal | ||
| ½ Apple | 100 g, 52 kcal | ||
Primjer ketogene prehrane - 7. dan
| Doručak 20% kcal | |||
| Sok od naranče | 250 ml, 112, 5 kcal | ||
| Muesli sa suhim voćem i suhim voćem | 40g, 136kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Rusk | 10 g, 42, 6 kcal | ||
| pekmez | 10 g, 17, 9 kcal | ||
| Ručak 35% kcal TOT | |||
| Rižoto od bundeve | |||
| Polirana riža | 80 g, 299, 2 kcal | ||
| bundeva | 100 g, 26 kcal | ||
| Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
| raketa | 100 g, 18 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 10 g, 90 kcal | ||
| Pšenični kruh | 25 g, 66, 5 kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Clementine | 150 g, 70, 5 kcal | ||
| Večera 35% kcal TOT | |||
| Pirjane leće | |||
| Zrela leća | 200 g, 229, 5 kcal | ||
| komorač | 200 g, 62 kcal | ||
| Ukupno ekstra djevičansko maslinovo ulje | 10 g, 90 kcal | ||
| Clementine | 150 g, 70, 5 kcal | ||
