NEFLUAN ® je lijek na bazi Neomycin sulfate + Fluocinolone acetonide + Lidokain
TERAPIJSKA GRUPA: Lokalni anestetici
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinciIndikacije NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolone acetonide + Lidokain
NEFLUAN ® se klinički koristi u svim urološkim endoskopskim i instrumentalnim manevrima, u kojima se pokazalo da je učinkovit u smanjenju boli povezane s pregledom, upalom uključenih sluznica i svim mogućim infektivnim posljedicama.
Mehanizam djelovanja NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolone acetonide + Lidokain
Klinička primjena NEFLUAN ® je posljedica različitih terapijskih aktivnosti koje provode aktivni sastojci, što ovaj lijek čini izvrsnom lokalnom anestetikom s visokim upalnim i antibiotičkim kapacitetima.
Točnije, navedene aktivnosti su zbog prisutnosti:
- Neomicin: aminoglikozid s značajnom antibiotskom aktivnošću usmjerenom na Gram pozitivne i Gram negativne bakterije, zajamčena sposobnošću aktivnog sastojka da veže i inhibira 30S ribosomsku podjedinicu koja dovodi do stvaranja aberantnih proteina koji mogu ugroziti normalne metaboličke aktivnosti mikroorganizma i strukturne karakteristike, a posebice integritet membrane.
- Lidokain: lokalni anestetik koji se široko koristi topikalno, sposoban je suprotstaviti se depolarizaciji neurona uključenih u nociceptivni prijenos, čime se postiže važan učinak ublažavanja boli koristan u manjim operacijama.
- Fluocinolon acetonid: sintetički kortikosteroid izveden iz hidrokortizona koji se široko koristi u dermatologiji, sposoban inhibirati sintezu medijatora upale i na taj način smanjiti oštećenje na razini zahvaćene sluznice.
Slijedeći topičku primjenu NEFLUAN ®, uočavamo veću koncentraciju aktivnih sastojaka uglavnom na mjestu, čime se osigurava posebno učinkovito lokalno terapijsko djelovanje.
Međutim, treba imati na umu da se lidokain može sustavno apsorbirati, metabolizirati u jetri i zatim izlučiti uglavnom kao neaktivni kataboliti.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. NEOMYCIN POBOLJŠA STABILNOST SRČNIH VRATA
J Biomed Mater Res B Appl Biomater.,
Zanimljiva studija koja pokazuje kako primjena neomicina može poboljšati stabilnost izvanstaničnog matriksa srčanih zalistaka, poboljšavajući stvaranje križnih veza između molekula glutaraldehida, odgovornih za strukturna svojstva tkiva.
2. NEOMICIN U PROFILAKSI INTESTINALNE CHIRUGIJE
Br J Surg. 2007 May; 94 (5): 546-54.
Rad koji pokazuje kako primjena neomicina u kombinaciji sa simbiontima prije invazivnih crijevnih manevara može spriječiti translokaciju bakterija i kolonizaciju Enterobacteriaceae.
3.IPERSENSITIVITY TO NEOMYCIN
Therapeutique. 1973 Nov; 49 (9): 609-13.
Vrlo davno istraživanje koje prvi put ocjenjuje djelotvornost i sigurnost kombinirane topičke primjene neomicina i flucinolon acetonida za dermatološke bolesti.
Način uporabe i doziranje
NEFLUAN ®
Gel topljiv u vodi koji sadrži 2, 5 g lidokain hidroklorida, 0, 5 g neomicin sulfata i 0, 025 g flucinolon acetonida.
Budući da je uporaba lijeka NEFLUAN ® ograničena na medicinsko osoblje, primjenu ovog gela treba provesti nekoliko minuta prije instrumentalne procjene liječnika ili medicinskog osoblja.
Upozorenja NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolone acetonide + Lidokain
Aplikaciju NEFLUAN® treba provoditi zdravstveno osoblje u odgovarajućim ambulantama.
Preporučuje se izbjegavanje primjene gela na teško oštećene sluznice, s obzirom na mogući rizik od sistemske apsorpcije uzetih aktivnih sastojaka.
Dugotrajna i neadekvatna upotreba proizvoda može olakšati stvaranje sojeva otpornih na uobičajenu antibiotsku terapiju, što pogoršava kliničku sliku pacijenta i izlaže ga mogućim reakcijama senzibilizacije.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Primjena NEFLUAN® općenito se ne preporuča tijekom trudnoće i naknadnog razdoblja dojenja, s obzirom na nedostatak kliničkih ispitivanja koja bi mogla karakterizirati profil sigurnosti lijeka na fetusu izloženom lijeku.
interakcije
Sve moguće interakcije lijekova koje mogu varirati farmakokinetičke i farmakodinamičke karakteristike NEFLUAN ® posljedica su prisutnosti lidokaina, čiji se poluživot u plazmi može povećati istovremenom primjenom propanolola.
Kontraindikacije NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolone acetonide + Lidokain
Primjena lijeka NEFLUAN ® kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivne sastojke i na odgovarajuće pomoćne tvari.
Nuspojave - Nuspojave
Iako je primjena NEFLUAN® općenito sigurna i nema klinički značajnih nuspojava, prisutnost lidokaina može dovesti do pojave nuspojava koje se uglavnom odnose na moguće nuspojave aktivnog sastojka.
Prisutnost neomicina mogla bi umjesto toga odrediti lokalne reakcije preosjetljivosti obilježene uglavnom svrabom, crvenilom i oticanjem.
bilješke
NEFLUAN ® je lijek koji se izdaje samo na recept