općenitost
Donacija krvi sastoji se u uzimanju određene količine krvi od zdravog subjekta, nazvanog davatelja, a zatim prijenosom na drugu osobu, koja se naziva primatelj, kojoj je potrebna krv ili neka od njegovih komponenti.
Prije nego što može dati krv, pojedinac mora proći niz pažljivih provjera i pregleda, kako bi procijenio prikladnost njegovog zdravstvenog stanja i odsutnost bilo kakve opasnosti za primatelja.
Davanje krvi je siguran postupak, jednostavan i gotovo potpuno bez nuspojava.
Krv, koja se daruje, sakuplja se kao takva ili, češće, razdvaja na svoje glavne komponente.
Što je darivanje krvi?
Doniranje krvi sastoji se u prikupljanju određenog volumena pune krvi (oko 450 ml) od zdravog donora, a zatim ga transfuzija u subjekt primatelja kojem je potrebna krv ili njegove komponente.
Donacije krvi su bitan dio zdravstvenog sustava jedne nacije, jer bez krvi dobrovoljnih donatora mnogi terapijski postupci nisu se mogli održati i mnogi životi nisu se mogli spasiti.
KOLIKO DONACIJA DOBIJETE U ITALIJI Svake godine?
Prema službenim stranicama AVIS-a (talijanske udruge volontera u krvi), u Italiji, 2013. godine dobrovoljni donatori, uključeni u ovu udrugu, iznosili su 1.298.437, za ukupno 2.105.934 donacija u 2013. godini.
ŠTO JE KRV PRIKLJUČENO?
Krv se formira skupom stanica, hemocitima i tekućim dijelom, koji se naziva plazma.
Plazma čini 55% krvi i sastoji se od vode, mineralnih soli i koloidnih proteina.
Hemociti, koji su suspendirani u plazmi, čine preostalih 45% krvi i prikazani su s tri različita stanična elementa:
- Crvene krvne stanice (ili eritrociti ) dovode kisik do tkiva i organa tijela.
- Bijele krvne stanice (ili leukociti ) dio su imunološkog sustava i brane tijelo od patogena i od onoga što vam može naškoditi.
- Trombociti su među glavnim akterima koagulacije.
Kroz naše tijelo krv teče u kompliciran (ali vrlo precizan) sustav arterijskih (arterijskih) i venskih (venih) žila.
KRVNE GRUPE
Ljudska krv nije ista, ali je karakterizirana nekim svojstvima. Ta svojstva, koja zapravo odgovaraju poznatim krvnim skupinama, svrstana su u sustave. Najpoznatiji i najčešći sustavi su sustav AB0 i Rh sustav .
U svjetlu toga, krv svakog pojedinca ovisi o krvnoj skupini i može biti kompatibilna, ista ili potpuno drugačija od one druge osobe.
Tko može i ne može donirati?
Svatko u dobi od 18 do 60 godina, koji teži više od 50 kilograma, brine se za njihov životni stil i zdrav je, au dobrom zdravlju može se prijaviti za dobivanje krvi.
S druge strane, oni koji:
- Uzimaju drogu
- Oni su alkoholičari
- Oni imaju seks s visokim rizikom prijenosa zaraznih bolesti (na primjer, povremeni, promiskuitetni odnosi itd.)
- Kronično pate od hepatitisa ili žutice
- Oni pate od spolne bolesti
- Testirali su pozitivno na test sifilisa
- Testirali su se pozitivno na test za AIDS ( HIV )
- Testiran na hepatitis C ( anti-HCV )
- Testirano pozitivno na hepatitis B ( HBsAg )
- Imali su seks s osobama koje pate od jednog od prethodnih uvjeta
Tablica sažetka.
Osnovni uvjeti za prijavu da postanu donatori
- Dob : najmanje 18 godina; maksimalno 60 godina (ovo je dobna skupina prikladna za podnošenje zahtjeva za dobivanje pune krvi, uz iznimke liječničke procjene)
- Dob do kojeg možete donirati : 65 godina (to je maksimalna starost za nastavak aktivnosti donacije za periodične donatore, uz iznimke od liječničke procjene).
- Težina : više od 50 kilograma.
- Pulsacije : između 50/100 otkucaja u minuti (NB: oni koji prakticiraju određene sportove imaju još niži broj otkucaja srca, ali ti pojedinci i dalje mogu biti donatori).
- Arterijski tlak : između 110 i 180 mm žive, maksimum (ili sistolički); između 60 i 100 mm žive, minimum (ili dijastolički).
- Zdravstveno stanje : osoba mora biti zdrava iu zdravom, ako ne i savršenom zdravstvenom stanju.
- Životni stil : zdrav, to nije rizično ponašanje.
TESTOVI KRVI
Za one koji su kandidati da postanu donatori, planira se krvna analiza i točna analiza posljednjeg, kako bi se utvrdilo je li volonter zapravo zdrava osoba i nije pod utjecajem jednog od gore navedenih patoloških stanja.
Ali gdje se događaju sve gore navedene provjere?
Postoje posebne bolničke ustanove, tzv. Transfuzijski centri, u kojima se provode sve procjene i povlaćenja, kako bi postali donator. U Italiji su centri za transfuziju oko 340 (2012.).
KADA MORATE ZAUSTAVITI AKTIVNOST DONATORA
U nekim situacijama, zbog onih kojima je potrebna transfuzija krvi, nužno je privremeno obustaviti samu aktivnost donatora. Primjerice, privremena suspenzija se mora uzeti u obzir ako su u posljednja četiri mjeseca obavljene kozmetičke operacije, kao što su tetovaže, pirsingi, naušnice; ako u danima prije ili na dan darivanja imate prehladu ili neku drugu sličnu virusnu infekciju (npr. gripu); ako uzimate antibiotike; itd
U svjetlu toga, sasvim je jasno da koncept davanja krvi nije samo čin velikodušnosti, već također zahtijeva osjećaj odgovornosti i senzibiliteta.
U nastavku se nalazi popis najčešćih situacija koje zahtijevaju privremenu suspenziju.
Moramo obustaviti davanje krvi:
- Kada je nedavno proveden ozbiljan kirurški zahvat .
- Kada ste imali stomatološki zahvat . Samo-suspenzija, u tim slučajevima, varira ovisno o vrsti operacije: može biti samo 24 sata, za jednostavno punjenje ili 7 dana za vađenje zuba.
- Kada je netko došao u kontakt, iz poslovnih ili obiteljskih razloga, s pojedincima koji pate od više ili manje ozbiljnih zaraznih bolesti . Na primjer, medicinsko i sestrinsko osoblje u bolnicama možda će morati liječiti oboljele od AIDS-a ili hepatitisa C. Iako postoje sve potrebne zaštite, dobro je pričekati neko vrijeme prije ponovnog davanja krvi, a možda i proći novi u krvnim testovima.
- Kada je tijekom dvanaest mjeseci prije donacije patio od žutice ili hepatitisa A.
- Kada ste trudni ili ste nedavno rodili (prekid vrijedi do 6 mjeseci).
- Kada je, u danima blizu vremena donacije, jedan bio na terapiji antibioticima .
- Kada su se u 4 mjeseca prije donacije ljudi cijepili protiv neke zarazne bolesti.
- Kada, u blizini ili na dan darivanja, netko pati ili pati od prehlade, bolova u grlu, gripe i drugih sličnih zaraznih bolesti.
- Kada se u posljednja 4 mjeseca izvode kozmetičke operacije kao što su tetovaže, piercing i naušnice .
- Kada ste nedavno posjetili (maksimalno 6 mjeseci) zemlju, gdje je malarija endemska (to jest, tipična za određeno područje).
- Kada patite od privremene anemije . Anemija, zapravo, nije uvijek kronični poremećaj, ali može biti i privremeno stanje (na primjer, anemično stanje žena s teškom menstruacijom).
Za daljnje informacije o samo-suspenziji, samo kontaktirajte najbliži centar za transfuziju krvi.
Kako se to događa
Napomena: sve što će biti pročitano u sljedećim redovima pretpostavlja da je osoba koja želi dati krv već smatrana prikladnom za donaciju.
Davanje krvi je vrlo jednostavna procedura, jednostavna za izvođenje i vrlo niska, što ukupno traje do sat vremena.
Prije svega, darovati krv, darivatelj mora ići u centar za transfuziju krvi (možda onaj gdje su se kandidati za polaganje ispita odvijali). Ovdje će vam liječnik postaviti niz pitanja u vezi s vašim trenutnim i prošlim zdravstvenim stanjem te nekoliko brzih testova (mjerenje krvnog tlaka, mjerenje otkucaja srca, itd.) Kako biste bili sigurni da se tijekom ili nakon zahvata ne pojave komplikacije.,
Ako se sve ovo završi na pozitivan način (tj. Nema kontraindikacija za donaciju), prelazimo na prikupljanje prave krvi. Izlučene količine odgovaraju oko 450 mililitara ± 10%.
Nakon povlačenja, možda će biti potrebno odmoriti nekoliko sati, čekajući da nestane moguća nesvjestica i zapanjujući izgled.
Krv koju je sakupio centar za transfuziju, prije nego što se koristi u terapijske svrhe, pažljivo se analizira, kako bi se uvjerila u njenu dobrotu da zaštiti moguće primatelje.
PRIPREMA ZA DONACIJU
U vrijeme donacije, preporučljivo je postiti nekoliko sati ili, ako se ne možete predstaviti na prazan želudac, dobro je uzeti lagani obrok bez masti i šećera.
Općenito, povlačenja se odvijaju ujutro, tako da se navedene preporuke mogu lako slijediti: zapravo, vratili smo se s večere prethodne večeri.
Pozor : strogo je zabranjeno piti alkohol prije donacije. Jedino su bezalkoholna pića odobrena od vode, voćnih sokova bez dodanog šećera, nezaslađenog čaja ili kave.
PROVJERA NA MJESTU: UPITNIK I KONTROLE KRVI
Ako je to prva donacija, kada dođete do centra za transfuziju, bit ćete obaviješteni o tome kako će se odvijati cijeli postupak.
Ako ste, s druge strane, redoviti donator, odmah idete u sljedeću fazu, to jest upitnik i provjere vezane uz vaše zdravlje.
Pitanja obično postavlja liječnik koji želi znati bitno je li donator:
- On je dobar i zdrav.
- Posljednjih mjeseci patio je od neke bolesti. Ako da, koja.
- Podvrgnut je operaciji, stomatologiji, kozmetici itd.
- Posljednjih mjeseci imao je povremene seksualne odnose ili s novim partnerom.
Krajnja iskrenost je očito potrebna.
Kontrole se odnose na mjerenje krvnog tlaka, otkucaja srca i, na kraju, koliko hemoglobina sadrži krv (vidi sljedeće poglavlje).
PROVJERA ANEMIJE
Među različitim kontrolama prije donacije, postoji jedna posebna, koja procjenjuje količinu hemoglobina sadržanu u krvi davatelja. Hemoglobin je temeljni protein crvenih krvnih stanica (ili eritrocita) koji prenosi kisik u ljudskom tijelu.
Kada je hemoglobin, prisutan u krvi, mali ili kada je broj crvenih krvnih stanica, koje ga sadrže, malo, govorimo o anemiji ili anemičnom stanju . Anemija može biti kronična ili privremena. Kronična anemija je obično ozbiljno i stabilno stanje, povezano s genetskom mutacijom ili ozbiljnom bolešću; privremena anemija, s druge strane, je privremeno stanje, koje se može pojaviti u nekim određenim trenucima života osobe.
Glavni simptomi anemije:
- umor
- apatija
- Kratkoća daha
- lupanje srca
Zašto je hemoglobin prisutan u krvi davatelja određen prije davanja krvi?
U svjetlu onoga što je rečeno o funkciji i nedostatku hemoglobina, može se pretpostaviti da uzimanje krvi od osobe s privremenom anemijom može dodatno pogoršati njihovo zdravstveno stanje.
Stoga, darivatelj koji izgleda da je anemičan u vrijeme donacije mora se suzdržati od potonjeg i odgoditi ga na drugu prigodu. U međuvremenu se preporučuje savjetovanje s liječnikom, osobito ako redovito bolujete od privremene anemije.
Kontrola anemije odvija se vrlo brzo, zahvaljujući posebnom alatu i zahtijeva uzimanje minimalne količine krvi.
ZBIRKA
Kada se utvrdi da je darivatelj zdrav i zdrav, te da nema kontraindikacija za donaciju, nastavljamo s povlačenjem .
Prije svega, gumena kravata ( podvezica ) vezana je oko ruke, koja služi da nabubri i istakne venu, iz koje će se izvući krv.
U ovom trenutku, linija za infuziju je opet povezana s vrećicom ili spremnikom: tek nakon ove operacije počinje aspiracija krvi.
Količina uzete krvi je oko 450 mililitara ; to nije velika količina, s obzirom da je oko 10% krvi koja cirkulira u našem tijelu i da je naše tijelo obnavlja za nekoliko sati.
Postupak povlačenja traje samo 10-15 minuta, ne više.
PROVJERE NA DONIRANOJ KRVI
Krv izvađena iz donora, prije nego što se može upotrijebiti u terapijske svrhe, mora se pažljivo analizirati iz sigurnosnih razloga.
Tek nakon što je prošao sve laboratorijske pretrage i otkrili da nije zaražen virusima i drugim uzročnicima (virus AIDS-a, hepatitis C, itd.), Nalazi se u tzv. Biblioteka krvi je ormarić za hladnjak, izgrađen posebno za pohranu vrećica krvi.
PRVA OČEKIVANJA NAKON DONACIJE
Nakon donacije, vjerojatno je da se donator osjeća slabim ili osjeća lagani osjećaj nepromišljenosti. To je normalna posljedica, za koju ne treba biti uznemiren, već samo odmoriti se, pojesti nešto i popiti dovoljno.
Upozorenja : pušačima se savjetuje da ne puše barem nekoliko sati od završetka donacije.
KOLIČNI UČINCI
Davanje krvi je siguran postupak. Međutim, u nekim slučajevima to može dovesti do nuspojava različitih stupnjeva.
- Pojava modrice u području kože, gdje je došlo do uklanjanja. To se događa jednoj osobi svakih 4 ili tako nešto.
- Bolna ruka . To se događa u jednom slučaju svakih 10-ak.
- Vrtoglavica i nesvjestica . To se događa donatoru svakih 15-ak godina.
Pojava ozbiljnijih komplikacija od gore spomenutih doista je vrlo rijetka i javlja se kod davatelja na svakih 3.500.
Upotreba donirane krvi
Zahvaljujući krvi koju su prikupili donatori, toliko se ljudskih života može spasiti. Takozvane transfuzije krvi zapravo su predviđene u mnogim kirurškim zahvatima iu liječenju mnogih krvnih bolesti.
Krv se može koristiti kako se skuplja (cijela krv), ili nakon što je razdvojena na neke od njegovih komponenti. Zapravo, moguće je koristiti samo plazmu, samo crvene krvne stanice ili samo trombocite, na temelju slučajeva koji se pojavljuju s vremena na vrijeme.
Danas, za razliku od prošlosti, transfuzija pune krvi je vrlo rijetka, jer je transfuzija jedne komponente mnogo prikladnija i učinkovitija.
KAKO JE NEKOLIKO KOMPONENTI KRVI ODVOJENO?
Razgradnja krvi, u njezinim tekućim i staničnim komponentama, odvija se pomoću posebnih separatora, koji rade prema principu centrifugiranja .
Doista, postoji mogućnost uzimanja, tijekom donacije, samo jedne komponente krvi, a sve ostale vraćaju donatoru. Ova operacija, nazvana aferezom, provodi se na sljedeći način: uzima se krv, kao da je normalna donacija, ali umjesto da se sve pohrani u vrećicu, ona se odmah prolazi kroz separator. Željena komponenta se zadržava i sakuplja odvojeno, što ostaje krvi vraća donoru.
Plazmafereza je odvajanje plazme ili tekućeg dijela krvi od staničnih komponenti. Afereza trombocita je odvajanje trombocita od plazme i preostale stanične komponente. Eritro-afereza je odvajanje crvenih krvnih zrnaca od plazme i ostataka drugih stanica.
Napomena: tu je i leukfereza, a to je odvajanje bijelih krvnih stanica od ostalih komponenti krvi, ali to je vrlo rijetka praksa.
CRVENI GLOBULI
Čuvanje i upotreba samo crvenih krvnih stanica koristi se za liječenje nekih oblika anemije, kao što je anemija srpastih stanica (ili bolest srpastih stanica), te u svim onim slučajevima kada je pojedinac izgubio velike količine krvi (za primjerice, nakon rođenja, prometne nesreće, operacije presađivanja organa itd.).
Crvene krvne stanice sadrže kisik, pa njihova infuzija služi za obnavljanje dijela kvote za izgubljeni kisik.
Slika: samo džep krvne plazme
PLAZMA
Plazma sadrži mnogo temeljnih proteina (na primjer, albumin ), održava volumen cirkulirajuće krvi konstantnim i nosi hranjive tvari, koje hrane tkiva i stanice tijela.
Koristi se vrlo često nakon rođenja ili nakon operacije srca.
Da bi se sačuvala, plazma mora biti zamrznuta: u tom stanju može trajati i do 12 mjeseci.
PLOČE
Trombociti se, zahvaljujući snazi koagulacije, daju kada osoba pati od krvarenja, uzrokovanog oštećenjem koštane srži.
Koštana srž je meko tkivo koje ima posao proizvodnje svih krvnih stanica.
Infuzija trombocita posebno je pogodna za bolesnike s leukemijom .
Ostale vrste donacija
Pored opisane donacije venske krvi, postoji još jedna koja uzima krv posteljice majke ili pupčane vrpce novorođenčeta u vrijeme poroda.
Koja je svrha davanja krvi iz pupkovine ili posteljice?
Placenta i pupčana vrpca sadrže, uz tradicionalne krvne elemente (hemocite i plazmu), određenu količinu izvanrednih stanica, takozvane hematopoetske matične stanice .
HEMATOPOETIČKE STUBNE CELICE - ZBIRKA
Hematopoetske matične stanice, koje se nazivaju i stanice koštane srži, krvne su progenitorske stanice. Imaju sposobnost kontinuiranog ponavljanja i odabira hoće li postati crvene krvne stanice, bijele krvne stanice ili trombociti.
Zahvaljujući njihovom potencijalu, oni predstavljaju mogući tretman za bolesti krvi, kao što su leukemija i neke bolesti imunološkog sustava, koje karakterizira nedovoljna aktivnost koštane srži.
Uklanjanje matičnih stanica iz pupkovine ili posteljice odvija se odmah nakon rođenja djeteta. To zahtijeva pristanak roditelja, ali nije rizično ni za majku ni za novorođenče.
Postupak je vrlo jednostavan i sastoji se od pohranjivanja pupčane vrpce i / ili posteljice u posebnu hladnu prostoriju.
Često postavljana pitanja
Je li darivanje krvi opasno?
Doniranje krvi ne predstavlja nikakav rizik za darivatelja. Čitava se procedura zapravo odvija u apsolutnoj sterilnosti i uključuje uzimanje vlastite krvi.
Koliko dugo trebate provesti između dva cijela darivanja krvi?
Najmanje 12 tjedana za muškarce i najmanje 16 za žene. Međutim, ponekad se ne pravi razlika između muškaraca i žena i govorimo o oba spola 90 dana.
Koliko možete donirati krvi godišnje?
Godišnja učestalost varira prema spolu. Muškarac ne smije prelaziti 4 donacije godišnje, dok žena u plodnoj dobi ne smije prelaziti 2 donacije godišnje.
Je li darivanje krvi kontraindicirano za žene?
Ne, nema kontraindikacije, sve dok se poštuje godišnja učestalost. Zapravo, više od dvije donacije godišnje može uzrokovati nedostatak željeza i hemoglobina (anemija). Ako je darivatelj podložan teškim menstruacijama, uvijek može primijeniti plazmaferezu.
Zašto je važno da ima toliko donatora?
Što je više darivatelja krvi, više je krvi na raspolaganju za terapijske transfuzije. Međutim, bilo bi ograničavajuće reći da je to jedina prednost. Zapravo, mogućnost računanja na toliko donatora jamči veću dostupnost različite krvi, koja pripada i rijetkim krvnim skupinama.
Udruge donatora krvi traže povremene donatore. Što to znači?
Periodični davatelji krvi su oni koji putuju ili planiraju donirati krv u redovitim intervalima. Davatelj krvi je povremeno kontroliraniji i mnogo pouzdaniji pojedinac od povremenih darivatelja.
Udruge donatora krvi traže i koriste redovne donatore kako bi osigurale sigurnu uslugu i zaštitile primatelje.
