Uzroci i klasifikacija
Rak štitnjače je uzrokovan abnormalnim razvojem nekih stanica ove žlijezde, slično leptiru, koji se nalazi na dnu vrata odmah ispod Adamove jabuke.
Rak štitnjače vrlo često se manifestira u benignom obliku i rijetko u malignim oblicima (pretpostavljajući u ovom slučaju naziv raka štitnjače).
Još su rijetki (manje od 10% slučajeva) maligni čvorovi štitnjače, koji mogu biti slijedećeg tipa:
- papilarni: najrasprostranjeniji od svih (70-80% karcinoma štitnjače), čest je u mladih bolesnika (između 30 i 50 godina) i karakteriziran je niskim stupnjem malignosti, koji se još uvijek povećava kod starijih pacijenata,
- Folikularno: predstavlja 5 do 15% svih tumora štitnjače i nalazi se uglavnom među starijim osobama. Agresivniji je od papilarnog karcinoma, ali održava spor rast i relativno povoljnu prognozu. Poput prethodne, utječe na folikularne stanice štitne žlijezde (odgovorne za sintezu hormona štitnjače T3 i T4).
- Medularni: predstavlja oko 4-5% tumora štitnjače i razvija se na razini C stanica, odgovornih za proizvodnju hormona kalcitonina. Obično zahvaća osobe starije od 50 godina i karakteriziraju ih neke osobitosti: u stvari može biti sporadična ili obiteljska (nasljedna transmisija abnormalnih gena) i biti povezana s drugim tumorima ili patologijama endokrinog sustava. Prognoza je dobra kada je karcinom ograničen na štitnjaču i nepovoljan u prisutnosti metastaza.
- Anaplastika: sada je rijetkost kod karcinoma štitnjače (oko 1% slučajeva), nalazi se kod starijih osoba s dugotrajnom gušavošću i vrlo je maligna. Karakterizira ga brzo i bolno povećanje žlijezde, utječe na folikularne stanice i vrlo je teško liječiti.
- Ostali rijetki maligni tumori su predstavljeni limfomom štitnjače i karcinomom skvamoznih stanica.
Učestalost karcinoma štitnjače u ukupnom scenariju malignih neoplazmi je oko jedan, jedan i pol posto, u rasponu od 10 do 40 novih godišnjih slučajeva na milijun stanovnika. Povećana učestalost dokumentirana u posljednjih nekoliko godina čini se, barem djelomično, zbog poboljšanja ultrazvučnih dijagnostičkih tehnika.
Češći je kod žena, uzroci karcinoma štitnjače - s određenom aproksimacijom - 6 godišnje smrti na milijun stanovnika.
Simptomi tumora štitnjače
Za više informacija: Simptomi tumora štitnjače
Kao što smo vidjeli, u većini slučajeva, rak štitnjače raste vrlo sporo i minimalno je invazivan. Stoga postoji dugo razdoblje latencije između indukcije tumora i kliničkih manifestacija; posljedično bolest često ostaje neprepoznata tijekom cijelog života.
Karakteristični simptom je prisutnost nodula u prednjem dijelu vrata, koji odgovara anatomskom mjestu žlijezde. Međutim, kako se i očekivalo, samo mali postotak čvorova ima maligna svojstva.
Pogotovo u mladih bolesnika, simptom početka može biti predstavljen povećanjem kanceroznih limfnih čvorova. U uznapredovalom stadiju ovaj simptom može biti povezan s promjenama u tonu glasa (promuklost - disfonija), raširenoj boli u prednjem dijelu vrata i disfagiji (poteškoće i bol pri gutanju).
Čimbenici rizika
Čvor je češće zloćudan kada: nije praćen tirotoksikozom (klasificiran je kao hladno na scintigrafskom pregledu), povećava se konzistencija (klasificiran kao čvrsti na ultrazvučnom pregledu), ima nepravilne rubove i intraparenchimsku vaskulaturu (s echocolordoppler) i uzrokuje kompresijske poremećaje (disfonija, disfagija). Drugi čimbenici rizika u tom smislu predstavljeni su prethodnom izloženošću zračenju (uključujući one dane u terapijske svrhe ili povezane s nuklearnim katastrofama) i poznavanjem gušavosti i sindroma kao što je medularni karcinom štitnjače, višestruka endokrina neoplazija i adenomatozna polipoza. obitelj. Učestalost folikularnog raka je također veća u jodocarentnim područjima, gdje je nodularna struma endemična (može se spriječiti upotrebom jodirane soli).
Tumori štitnjače
X Problemi s reprodukcijom videozapisa? Ponovno učitajte s usluge YouTube Idite na stranicu videozapisa Idite na odredište wellnessa Pogledajte videozapis na youtubeu