definicija
Vestibularni neuronitis je bolest koju karakterizira iznenadna pojava ozbiljne vrtoglavice uslijed upale vestibularne grane državno-akustičkog živca (VIII kranijalni živac).
Etiologija nije jasna, ali se sumnja na virusno podrijetlo. Zapravo, vestibularni neuronitis se obično pojavljuje u odsutnosti patologija koje omogućuju utvrđivanje točnog uzroka. U ovom trenutku najčešće prihvaćena hipoteza je da može ovisiti o herpetičkoj reaktivaciji.
Vestibularni neuronitis može se pojaviti kao jedna epizoda ili u obliku nekoliko napada raspoređenih u razdoblju od 12-18 mjeseci.
Najčešći simptomi i znakovi *
- gubitak sluha
- mučnina
- nistagmus
- Gubitak ravnoteže
- vrtoglavica
- povraćanje
Daljnje indikacije
Vestibularni neuronitis uzrokuje jak napad vrtoglavice s iznenadnim nastupom, s mučninom, povraćanjem, nistagmusom (nenamjeran pokret očiju) i nemogućnošću održavanja stojećeg položaja. Gubitak sluha prisutan je samo u najtežim oblicima, u kojima preuzima neuritis osmog kranijalnog živca.
Simptomi traju 7-10 dana, a zatim se spontano povlače postupno. Nakon epizode, neki pacijenti su izvijestili o poremećajima rezidualne ravnoteže, uglavnom vezanim za brzo kretanje glave.
Dijagnoza vestibularnog neuronitisa postavljena je audiološkom procjenom, elektronistagmografijom s kalorijskim testom i magnetskom rezonancijom mozga s gadolinijem.
Liječenje je simptomatsko i uključuje primjenu antikolinergika, antiemetika, antihistamina, benzodiazepina i kortikosteroida. U slučaju produljenog povraćanja može biti potrebna reintegracija i održavanje intravenskih tekućina i elektrolita.
