definicija
Dezinficijensi su skupina tvari koje spadaju u skupinu antiinfektivnih sredstava i koriste se za dezinfekciju okoliša, površina i predmeta raznih vrsta.
Naravno, svrha dezinfekcije je smanjiti ili eliminirati - ovisno o potrebama - mikrobno opterećenje prisutno u okolišu ili na predmetima koji se moraju koristiti.
Međutim, treba imati na umu da se dezinfekcija može postići ne samo uporabom sredstava za dezinfekciju kemijske prirode, već i fizičkim sredstvima, kao što su, na primjer, toplina i ultravioletno ili elektromagnetsko zračenje visoke energije. Općenito, ove se metode koriste za dezinfekciju materijala na kojima kemijska dezinfekcijska sredstva ne daju optimalne rezultate ili gdje postoji nekompatibilnost između materijala koji se dezinficira i samog sredstva za dezinfekciju.
Izbor sredstva za dezinfekciju
Izbor sredstva za dezinfekciju koji će se koristiti može ovisiti o nekoliko čimbenika, kao što su:
- Tip objekta, okoline ili površine koja se dezinficira;
- Konačna upotreba onoga što se mora dezinficirati (jasno je, zapravo, da dezinfekcija operacijske dvorane zahtijevati različite kriterije i vrste dezinficijensa nego dezinfekcija domaćeg okoliša);
- Stupanj dezinfekcije koji se želi postići.
S obzirom na ovu posljednju točku, treba imati na umu da postoje različite razine dezinfekcije, koje se mogu sažeti kako slijedi:
- Dezinfekcija srednje-niske razine, koja se sastoji u uklanjanju većine mikroorganizama prisutnih na površini ili u okolišu koje namjeravamo dezinficirati;
- Visoka razina dezinfekcije, koja se sastoji u uklanjanju svih patogenih mikroorganizama iz dotičnog objekta ili okoline;
- Sterilizacija, koja se sastoji u eliminaciji svih prisutnih, patogenih i nepatogenih mikroorganizama, uključujući spore.
Vrste dezinficijensa
Postoje brojni tipovi dezinficijensa koji se mogu koristiti za dobivanje različitih stupnjeva dezinfekcije, ovisno o potrebama.
Različiti tipovi sredstava za dezinfekciju mogu se klasificirati prema njihovoj kemijskoj strukturi ili prema njihovoj upotrebi. Na primjer, prema ovom zadnjem kriteriju razvrstavanja, sredstva za dezinfekciju mogu se podijeliti na dezinficijense za okoliš i dezinfekcijska sredstva za površine, instrumente, opremu itd.
Međutim, bez pretjeranog ulaska u metode klasifikacije, glavni dezinficijensi koji se trenutno koriste bit će ukratko opisani u nastavku.
Halogenirani spojevi
Među dezinfekcijskim sredstvima koja sadrže halogene u njihovoj kemijskoj strukturi, svakako su najpoznatiji hipokloriti i, posebno, natrijev hipoklorit (obično poznat kao " izbjeljivač ").
Hipokloriti su anorganski spojevi koji se uglavnom koriste za dezinfekciju okoliša. Oni imaju širok spektar djelovanja i brz početak djelovanja; stoga su vrlo korisni u svakodnevnim operacijama dezinfekcije. Obično se koriste u koncentracijama većim ili jednakim 1000 ppm (dijelova na milijun).
Natrijev dikloroizocijanurat, organski spoj koji se široko koristi kao dezinfekcijsko sredstvo u vodi za kupanje, također spada u ovu kategoriju sredstava za dezinfekciju.
Spojevi klora omogućuju postizanje srednjeg visokog stupnja dezinfekcije i također su obogaćeni blagim sporicidnim djelovanjem. Oni značajno izražavaju svoju aktivnost oksidacijom proteina mikroorganizama.
alkoholi
Etil alkohol i propil alkohol pripadaju ovoj skupini dezinficijensa. Ovi spojevi se također koriste kao antiseptička sredstva, dakle za dezinfekciju kože (ne ozlijeđenu). Međutim, njihova se primjena može proširiti i na dezinfekciju površina, okruženja i - gdje je to moguće - instrumenata (ne-kirurških).
Općenito, alkoholi se koriste u koncentracijama koje mogu varirati između 60% i 70-75%. Dobivena razina dezinfekcije je srednje niska i nema sporicidnu aktivnost. Njihovo dezinfekcijsko djelovanje izražava se kroz proteinsku denaturaciju patogenih mikroorganizama.
aldehidi
Među dezinfekcijskim sredstvima koja pripadaju ovoj skupini nalazimo glutaralni aldehid (ili glutaraldehid ) i orto-ftalaldehid .
Sredstva za dezinfekciju aldehida koriste se prije svega u medicinskom i kirurškom području i omogućavaju postizanje visoke razine dezinfekcije. Uglavnom se koriste za dezinfekciju instrumenata, ali se njima mora rukovati pažljivo i samo od strane stručnog osoblja, jer su toksične ako se progutaju ili udišu i iritiraju kožu i sluznicu.
Glutaraldehid se općenito koristi u koncentracijama od 2% i ima širok spektar djelovanja, iako je njegova aktivnost prema spori i mikobakterijama prilično spora; dakle, može potrajati dugo vremena za dezinfekciju.
S druge strane, orto-ftalaldehid nema aktivnosti na spore, dok je sposoban ubiti mikroorganizme (uključujući mikobakterije) na sobnoj temperaturi i za relativno kratko vrijeme. Obično se koristi u koncentracijama od 0, 55%.
Heterociklički spojevi
Među dezinfekcijskim sredstvima s heterocikličkom strukturom najčešće se koristi i najpoznatiji je etilen oksid . Ovaj organski spoj se široko koristi u kirurškom, farmaceutskom (za sterilizaciju instrumenata, spremnika ili termolabilnih farmaceutskih pripravaka, kod kojih toplinska sterilizacija nije moguća) i hrane.
Uporabom etilen oksida moguće je dobiti pravu sterilizaciju; nije iznenađujuće, da ima baktericidnu, fungicidnu, virucidnu i sporicidnu aktivnost. Na sobnoj temperaturi, etilen oksid se pojavljuje kao bezbojni visoko zapaljivi plin.
S obzirom na njegove karakteristike - slično onome što se događa kod dezinfekcijskih sredstava s kemijskom strukturom aldehida - s etilenoksidom treba postupati s velikom pažnjom i oprezom, i to samo od strane stručnog osoblja, jer je toksičan i potencijalno eksplozivan.
