DEFLAN ® lijek baziran na Deflazacortu
TERAPIJSKA GRUPA: Ne-pridruženi sistemski kortikosteroidi
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Indikacije DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® je indiciran u liječenju svih tih patoloških stanja na upalnoj osnovi, za što je potrebna hormonska terapija kortikosteroidima.
Klasični primjeri su reumatske bolesti, dermatološke bolesti, očne bolesti, bolesti dišnog sustava, gastrointestinalne upalne bolesti i hematološki poremećaji s malignim razvojem.
Mehanizam djelovanja DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® je lijek koji se temelji na sistemskim kortikosteroidima, točnije deflazakortu, lijeku koji se uzima oralno i brzo se apsorbira na razini crijeva i metabolizira do aktivnih metabolita.
Potonji, posebno koncentrirani na bubrežnoj i hematološkoj razini, na sličan način kao prednizolon, ali s djelotvornošću oko 10-20 puta većom, inhibiraju enzim fosfolipazu A2, smanjujući staničnu raspoloživost arahidonske kiseline i njezinih metabolita. upalne lijekove kao što su leukotrieni, prostaglandini i prostacikline.
Njegova biološka aktivnost stoga se podudara s važnim protuupalnim učinkom, osobito korisnim u upravljanju i kontroli evolucije kroničnih upalnih manifestacija.
Kada prestane biološka aktivnost ovih aktivnih tvari izvedenih iz deflazakorta, relativni se metaboliti eliminiraju uglavnom putem bubrega u oko 24 sata.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. DEFLAZACORT, STANJE UMJETNOSTI
Brojne nuspojave konvencionalnih terapija sa sistemskim kortikosteroidima dovele su do traženja novih aktivnih sastojaka. Deflazacort rođen na ovom tragu, čini se da je u stanju smanjiti neke nuspojave kao što je osteoporoza i gubitak mršave mase, primjenjujući ih na uporabu u pedijatrijskim uvjetima. Međutim, literatura ograničena uglavnom na eksperimentiranje u distrofičkim patologijama ne dopušta nam da u potpunosti razumijemo potencijal ove molekule.
2. STEROIDA I DEUCHENNE PATOLOGIJA
Primjena steroida pokazala se korisnom u odgađanju prirodne progresije bolesti, očuvanju mišićne snage i motoričke funkcije zbog pogoršanja uzrokovanog deuchenne distrofije.
3. DEFLAZACORT I RAST
Ova važna studija pokazuje da terapija deflazakortom, a ne terapija metilprednisonom, u pedijatrijskih bolesnika koji su podvrgnuti transplantaciji bubrega, može pogodovati boljem rastu s linearnim povećanjem siromašne mase i smanjenjem rizika od prijeloma kostiju.
Način uporabe i doziranje
DEFLAN ® tablete od 6 do 30 mg Deflazacort ili oralne kapi od 22, 75 mg deflazakorta po ml otopine:
s obzirom na širok raspon korisnih doza, obično između 6 i 90 mg dnevnog deflazakorta i varijabilnu potrebu za ovim lijekom, liječnik mora odrediti specifičnu dozu nakon pažljive procjene fizio-patološkog i kliničkog statusa lijeka. pacijent.
Tijekom terapije doziranje može biti podložno modifikacijama korisnim za održavanje početnih terapijskih učinaka.
Upozorenja DEFLAN ® Deflazacort
Sistemska terapija kortikosteroidima mogla bi značajno smanjiti učinkovitost imunizacijskih terapija, učinivši njihove zaštitne učinke praktički neučinkovitim i povećavajući rizik od infekcija.
Umjesto toga, produljena terapija mogla bi odrediti pojavu sekundarne adrenalne insuficijencije, koja se može kontrolirati postupnim smanjivanjem doza deflazakorta, i hiperglikemijskim učinkom, kao što je zahtijevanje daljnje prilagodbe doza hipoglikemijskih sredstava, u slučaju dijabetičara.
Psihičke i neurološke promjene uzrokovane kortikosteroidnom terapijom mogu dovesti do opasnosti korištenja strojeva i vožnje vozila, što dodatno pogoršava zdravstveno stanje neuroloških ili psihijatrijskih pacijenata.
DEFLAN ® tablete sadrže laktozu, pa ih ne bi smjele uzimati pacijenti koji su netolerantni na laktozu ili imaju manjak laktaze i malapsorpciju glukoze-galaktazioa.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Nedostatak statistički značajnih eksperimentalnih i kliničkih podataka ne dopušta definiranje sigurnosnog profila deflazakorta za zdravlje fetusa i dojenčadi.
Zbog toga unos DEFLAN-a tijekom trudnoće i dojenja treba provoditi samo u slučaju stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom.
interakcije
Unatoč znanstvenoj literaturi koja ne opisuje posebno ozbiljne farmakološke interakcije s kliničkog stajališta, potrebno je uzeti u obzir da deflazakort, kao i drugi sistemski kortikosteroidi, može stupiti u interakciju s različitim aktivnim sastojcima kao što su antikonvulzivi, antibiotici, antikoagulanti, bronhodilatatori, antacidi i nesistemski protuupalni lijekovi, važne varijacije s farmakokinetičkog stajališta.
Medicinski nadzor je stoga također važan u predviđanju takvih interakcija i prilagođavanju doze.
Kontraindikacije DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u slučaju aktivne tuberkuloze, peptičkog ulkusa, simpleksnog očnog herpesa, sistemske gljivične infekcije i psihoze.
Nuspojave - Nuspojave
Nuspojave sustavne terapije kortikosteroidima postaju osobito vidljive osobito nakon dugotrajnih terapija ili primjene visokih doza.
Unatoč smanjenim mineralokortikoidnim svojstvima deflazakorta, primjena DEFLAN-a može biti popraćena promjenama hidro-elektrolitske ravnoteže s povećanim rizikom od hipertenzije i zatajenja srca, promjenama u metabolizmu kostiju i mišića s relativnom krhkosti, peptičkim ulkusima i gastrointestinalnim patologijama, endokrini, metabolički i neurološki poremećaji.
bilješke
DEFLAN ® se prodaje samo na liječnički recept.
Upotreba DEFLAN-a bez terapijske potrebe tijekom sportskih natjecanja predstavlja doping.