Što znači izgubiti težinu?
Gubitak težine u medicinskom području odnosi se na smanjenje ukupne tjelesne mase; To je uzrokovano smanjenjem: tekućine, masne mase (tjelesne masti i / ili masnog tkiva) i nemasne mase (tj. mineralnih naslaga u kostima, mišićima, tetivama i drugim vezivnim tkivima).
Gubitak težine može se dogoditi ili nenamjerno zbog bolesti ili kroz svjesni napor da se poboljša stvarno (ili opaženo) stanje prekomjerne težine / pretilosti.
Takozvani "neobjašnjivi gubitak težine", koji nije uzrokovan smanjenjem unosa kalorija u odnosu na potrošnju energije (dobrovoljno ili ne), naziva se kaheksija i može biti ozbiljan simptom medicinske prirode.
Namjerni gubitak težine obično se identificira kao gubitak težine, ali, u skladu s citiranim uvodom, predstavlja potpuno drugačiji proces od kaheksije.
Kako procijeniti gubitak težine u medicinskom području?
Nenamjerni gubitak težine može biti posljedica stvarnog gubitka težine (gubitak masnog tkiva) ili gubitka tjelesnih tekućina, atrofije mišića ili čak kombinacije tih elemenata.
Prisilni gubitak težine smatra se medicinskim problemom kada se pojavi: najmanje 10% od ukupne mase u šest mjeseci, ili najmanje 5% u posljednjem mjesecu.
Drugi medicinski kriterij koji se koristi za procjenu prikladnosti ukupne težine (kod normalnih odraslih osoba, a ne kod djece, a još manje kod sportaša) je indeks tjelesne mase (BMI). To uključuje postavljanje pacijenta unutar jedne od sljedećih kategorija (zastupnici u rasponu): težina, normalna težina i prekomjerna težina. Može se vidjeti da se unutar iste kategorije može pojaviti i prilično značajna varijacija (npr. 10 kg). S druge strane, kod nekih starijih osoba, slične ili čak niže fluktuacije unutar normalne težine mogu biti mnogo više zabrinjavajuće nego što ih tumači BMI.
Koja su obilježja nehotičnog gubitka težine?
Prisilni gubitak težine može se dogoditi zbog prehrane koja nije dovoljno hranjiva kao posljedica pothranjenosti.
Također mogu uzrokovati neželjeni gubitak težine: patološki procesi, promjene u metabolizmu, hormonalne promjene, lijekovi ili drugi tretmani, patološke promjene i smanjen apetit.
Intestinalna malapsorpcija može dovesti do nenamjernog gubitka težine i može biti uzrokovana: fistulama, proljevom, interakcijama lijekova i hranjivih tvari, odsutnošću ili enzimskom insuficijencijom i atrofijom sluznice.
Što je kaheksija?
Kao što se i očekivalo, nevoljno progresivno i nestajanje gubitka težine ponekad se naziva kaheksija. To se razlikuje od gubitka težine također zbog prisutnosti sistemskog upalnog odgovora i često je povezano s lošim dijagnostičkim rezultatima.
U uznapredovalim stadijima progresivne bolesti, metabolizam se može promijeniti što dovodi do gubitka težine čak i kroz uravnoteženu prehranu, bez poticanja povećanja osjećaja gladi. Ovo stanje se naziva: sindrom cachexia anorexia (ACS), koji je često nemoguće izliječiti čak i kroz integraciju.
Simptomi nenamjernog gubitka težine kod ACS-a uključuju: ozbiljno slabljenje mišića, gubitak apetita i ranu sitost, mučninu, anemiju, slabost i umor.
Prisilni gubitak težine je dijagnostički kriterij za rak, dijabetes melitusa tipa 1, probleme sa štitnjačom itd.
Kakve učinke može imati ozbiljan neželjeni gubitak težine?
Nehotičan i težak gubitak težine može smanjiti kvalitetu života, ugroziti učinkovitost terapije ili oporavak, pogoršati patološke faze i predstavljati faktor rizika za povećanje smrtnosti.
Posljedica pothranjenosti može ugroziti svaku funkciju ljudskog tijela, od pojedinačnih stanica do najsloženijih funkcija tijela: imunološki odgovor, zacjeljivanje rana, mišićna snaga (npr. Respiratornih mišića), funkcija bubrega, termoregulacija, menstrualni ciklus itd.
Nadalje, povezana pothranjenost podrazumijeva nedostatak elektrolita, vitamina itd. Čak i bolest koja često prati ozbiljan gubitak težine može dovesti do drugih komplikacija, kao što su, na primjer, prekomjerne tegobe.
Prema podacima iz Ujedinjenog Kraljevstva ( Univerzalni alat za provjeru malnutricije - MUST), do 5% opće populacije je pothranjeno, a više od 10% onih starijih od 65 godina ima rizik od pothranjenosti.
