FLUIMUCIL ® - acetilcistein

FLUIMUCIL ® je lijek na bazi acetilcisteina

TERAPIJSKA GRUPA: Mucolytics

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije FLUIMUCIL ® - acetilcistein

FLUIMUCIL® je indiciran kao mukolitik u simptomatskom liječenju onih bolesti dišnog sustava koje karakterizira gusta i viskozna hipersekrecija sluzi.

Također je korisno zapamtiti da acetilcistein može biti koristan i kao protuotrov u intoksikacijama paracetamolom.

Mehanizam djelovanja FLUIMUCIL ® - acetilcistein

FLUIMUCIL ® je lijek na bazi acetilcisteina, derivata aminokiselina obogaćen brojnim biološkim aktivnostima koje su posebno vrijedne za staničnu ekonomiju.

Točnije, nakon oralnog davanja, acetilcistein doseže svoj maksimum u plazmi nakon približno 2-3 sata, koncentrirajući se u značajnim količinama i zbog toga farmakološki aktivan na plućnoj razini gdje, interakcijom s kompleksima mukoproteina, razgrađuje disulfidne mostove formirajući manje jedinice i tako provodi mukolitički i fluidizirajući učinak.

Uz gore spomenutu mukolitičku aktivnost, acetilcistein ima i temeljnu antioksidacijsku ulogu, što opravdava njezinu uporabu kao antidota u intoksikacijama paracetamolom, zajamčenih sposobnošću da L-cistein nakon de acetilacije bude opskrbljen.

L-cistein unutar stanice koristi se za regeneraciju jednog od najsnažnijih endogenih antioksidanata kao što je glutation, štiteći tako stanicu od uvreda uzrokovanih reaktivnim vrstama kisika.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

ACETYLCYSTEINE NEUROPROTEKTIVNA AKCIJA

Int J Neuropsihofarmakol. 2013 Apr 16: 1-17. [Epub prije ispisa]

Vrlo zanimljiv eksperimentalni rad koji pokazuje, in vitro, kako acetilcistein može zaštititi ljudske živčane stanice od oštećenja uzrokovanog interferonom alfa, čija se proizvodnja značajno povećava tijekom zaraznih bolesti virusnog podrijetla.

ACETYLCISTEIN U LIJEČENJU AKNE

Skinmed. 2012 Nov-Dec; 10 (6): 348-51.

Inovativna studija koja pokazuje kako acetilcistein može odrediti kliničko poboljšanje kožnih lezija u bolesnika s blagim i umjerenim aknama, što predstavlja potencijalni terapeutski saveznik.

PULMONARNA FIBROZA I IMUNOSUPRESIVNA TERAPIJA SA ACETIKLISTEINOM

N Engl J Med. 2012 May 24; 366 (21): 1968-77. doi: 10.1056 / NEJMoa1113354. Epub 20. svibnja.

Vrlo važna studija koja pokazuje kako povezanost između acetilcisteina, prednizona i azatioprina može odrediti povećani rizik od smrti u bolesnika s plućnom fibrozom.

Način uporabe i doziranje

FLUIMUCIL ®

Šumeće tablete od 600 mg acetilcisteina;

Granule za peroralnu otopinu od 600 mg acetilcisteina;

Acetilcistein 600 mg sirupa na 15 ml proizvoda.

Terapiju FLUIMUCIL ® mora odrediti vaš liječnik na temelju patofizioloških karakteristika pacijenta, ozbiljnosti njegove kliničke slike i terapijskih ciljeva.

Obično se mukolitično i fluidizirajuće djelovanje može dobiti kroz davanje, poželjno u večernjim satima, od 600 mg acetilcisteina, tijekom nekoliko dana, dok u slučaju intoksikacije paracetamolom liječnik treba trenutno odrediti dozu na temelju težine pacijenta.

Upozorenja FLUIMUCIL ® - acetilcistein

FLUIMUCIL ® terapiji treba prethoditi pažljivo medicinsko ispitivanje s ciljem procjene propisane prikladnosti i moguće prisutnosti stanja kao što je smanjenje učinkovitosti i sigurnosti terapije.

Posebno treba paziti na pacijente koji ne mogu adekvatno iskašljavati, primjećujem fluidizirajući učinak acetilcisteina koji bi mogao značajno povećati volumen sputuma, a time i uvjete koji zahtijevaju bronhijalnu aspiraciju.

Cijeli terapijski postupak mora biti pod nadzorom vašeg liječnika kako bi se brzo otkrile nuspojave, ponekad jednako teške kao i bronhospazmi kod astmatičara.

Prisutnost u FLUIMUCIL ® sirupu i granulama za oralno otopinu sorbitola, mogla bi odrediti nastanak nuspojava kod pacijenata koji pate od nasljedne intolerancije na fruktozu, s posljedičnom proljevom i bolovima u trbuhu.

Prisutnost para-hidroksibenzoata umjesto u FLUIMUCIL ® sirupu može povećati rizik od alergijskih reakcija kod atopičnih pacijenata.

FLUIMUCIL® tablete i vrećice sadrže aspartam, što ih čini kontraindiciranim u bolesnika s fenilketonurijom.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje značajnih kliničkih ispitivanja koja bi mogla u potpunosti obilježiti sigurnosni profil acetilcisteina za zdravlje fetusa i dojenčeta, proširuju spomenute kontraindikacije i na trudnoću i na razdoblje dojenja.

interakcije

Iako trenutno nisu poznate klinički relevantne interakcije lijekova, prikladno je razmotriti sposobnost acetilcisteina da smanji aktivnost nekih antibiotika, a osobito beta-laktama.

Kontraindikacije FLUIMUCIL ® - acetilcistein

Primjena FLUIMUCIL®-a kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, tijekom trudnoće i naknadnog razdoblja dojenja.

Nuspojave - Nuspojave

Uporaba FLUIMUCIL-a® može odrediti pojavu nuspojava kao što su mučnina, povraćanje i rijetko reakcije preosjetljivosti kao što su urtikarija i bronhospazam.